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本文(wen)转自【央视网】;
有一种皮肤病,据(ju)得过的人说(shuo)这种痛可能(neng)纠缠很(hen)多年,这就是(shi)被称为“最疼(teng)皮肤病”的带状疱疹。约有三分之一的人一生中至少会患一次带状疱疹,据(ju)统计(ji),我国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。
每年春节后(hou)这段(duan)时(shi)间,医院带状疱疹患者(zhe)的数量都会明显(xian)增加,据(ju)医生介绍,这主要是(shi)因为流感高(gao)发、过度劳累(lei)和生活不规律导致免疫力下降,潜伏在体(ti)内的病毒被激活,从而引发了(le)感染。
带状疱疹发作(zuo)的主因是(shi)自身(shen)免疫力下降
带状疱疹是(shi)一种由(you)水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,90%以上的成人体(ti)内都潜伏着(zhe)水痘-带状疱疹病毒,儿童期感染这个病毒后(hou),它在人体(ti)首次发病就会得水痘,遇(yu)到免疫系(xi)统的攻击后(hou),病毒不会被彻底清除,就躲到了(le)背根神(shen)经节里,当身(shen)体(ti)免疫力下降的时(shi)候潜伏的病毒就会伺机而动,沿着(zhe)神(shen)经“作(zuo)妖”,导致神(shen)经发炎、坏死引起疼(teng)痛。
中日友好医院疼(teng)痛科主任 樊碧发:50岁以后(hou)是(shi)多发的人群,但是(shi)现在突(tu)然发现了(le),眼下年轻(qing)化,像青年人也会逐渐有一些带状疱疹病毒,这是(shi)值得我们注意重视的一个倾向。
除了(le)50岁以上的中老(lao)年人患病率升高(gao)以外,糖(tang)尿病、慢性肾脏(zang)疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者(zhe),罹患带状疱疹风(feng)险增加24%到41%;自身(shen)免疫疾病患者(zhe),比如类风(feng)湿关节炎、系(xi)统性红(hong)斑狼疮等,罹患带状疱疹的风(feng)险是(shi)一般人群的2.3倍(bei)到4倍(bei)。
带状疱疹病毒破坏神(shen)经导致疼(teng)痛难(nan)忍
得了(le)带状疱疹为什么会比一般的皮肤病痛感强烈这么多?皮肤表面的疱疹好了(le)以后(hou),一部分病人依然很(hen)痛,甚至被这种疼(teng)痛纠缠数年。
中日友好医院疼(teng)痛科主任 樊碧发:它感染我们人体(ti)管疼(teng)的神(shen)经,这种病毒把管感觉疼(teng)的神(shen)经节最重要的结构破坏了(le),会引起剧烈的疼(teng)痛,绝(jue)大部分人会形容刀割样的、火烧样的、针(zhen)刺样的、穿心(xin)一样的疼(teng)痛。这样的疼(teng)痛随着(zhe)疾病的好转,很(hen)多人慢慢就消去了(le),有不少人由(you)于各种各样的原因,最终患上顽固性带状疱疹后(hou)神(shen)经痛,我们临床上看到有的人疼(teng)了(le)40年。
出现疱疹前可识别 早期治(zhi)疗(liao)可能(neng)抑制发作(zuo)
带状疱疹潜伏期长,大约70%至80%的患者(zhe)在疱疹出现前身(shen)体(ti)就会出现疼(teng)痛的感觉,往往很(hen)多人误认为这是(shi)其他疾病,耽误了(le)治(zhi)疗(liao)。
医生提醒,在身(shen)体(ti)感觉疼(teng)痛还没有出现疱疹时(shi),对症治(zhi)疗(liao),带状疱疹发生后(hou)遗神(shen)经痛的概率就会大大降低,一些患者(zhe)甚至能(neng)阻止带状疱疹发病。
北京大学人民医院皮肤科主任医师 李厚敏:神(shen)经的分布是(shi)从脊椎向后(hou)分出一束一束,延伸到我们的皮肤。带状疱疹是(shi)由(you)于一根神(shen)经受到破坏,导致疼(teng)痛,它会单侧分布,比如说(shuo)我在左侧的左前或者(zhe)左后(hou),这个就叫单侧分布,它分布的区域最常见的是(shi)胸腰段(duan),可能(neng)是(shi)胸背部,或者(zhe)是(shi)腰部,也可以分布在单侧的头面部,但一定是(shi)单侧不超过人体(ti)中线,当我们发生这种单侧分布的疼(teng)痛,我们就要警惕是(shi)不是(shi)带状疱疹发生了(le)。
带状疱疹 预防胜于治(zhi)疗(liao)
大多数带状疱疹患者(zhe)可以通过抗(kang)病毒等治(zhi)疗(liao)方法治(zhi)愈,但这个疾病最难(nan)缠的是(shi)后(hou)遗神(shen)经痛,这种疼(teng)痛可能(neng)持续很(hen)长时(shi)间,所以带状疱疹的预防胜于治(zhi)疗(liao)。
专家介绍,预防带状疱疹,首先要保持健康的生活方式,避免过度劳累(lei)、熬夜、着(zhe)凉等,避免较大的情绪波动。这些都容易导致免疫力下降,也可能(neng)诱发带状疱疹。目前接(jie)种带状疱疹疫苗是(shi)一个比较成熟的预防方式,它也被称为一级预防,50岁以上人群接(jie)种带状疱疹疫苗后(hou),带状疱疹发生率可以降低90%以上。
中日友好医院疼(teng)痛科主任 樊碧发:大规模数据(ju)显(xian)示,接(jie)种疫苗能(neng)显(xian)著预防带状疱疹。即使感染,严重程度也会大幅降低。接(jie)种疫苗后(hou),体(ti)内已产生部分或强烈抗(kang)体(ti),即便再次发病,这些抗(kang)体(ti)也有助于疾病的治(zhi)愈。
关于带状疱疹,哪些误区需要注意?
带状疱疹的疱疹只长在腰上吗?
带状疱疹病毒可以在身(shen)体(ti)任何(he)部位的神(shen)经节复制繁殖,比如头部、颈部、胸部、腰部,甚至四肢,腰部只是(shi)带状疱疹最常见的发病部位。
复旦大学附属华山医院皮肤科主任 吴文(wen)育:除了(le)这种常见的皮肤型的带状疱疹以外,我们还有很(hen)多特殊的类型,比如眼部周围的、耳朵周围的这些带状疱疹,同时(shi)还有一部分我们叫播(bo)散型的带状疱疹,在眼周的带状疱疹,会对眼球有影响,包括角膜,轻(qing)度的会影响视力,重度的甚至会引起失明。耳部的带状疱疹,它会引起耳部剧烈的疼(teng)痛,同时(shi)还会伴有面瘫,严重的也会引起听力的下降。
带状疱疹不会复发,真的吗?
复旦大学附属华山医院皮肤科主任 吴文(wen)育:很(hen)多老(lao)百姓都觉得带状疱疹是(shi)一种终身(shen)免疫性的疾病,只要得一次一辈子都不会得了(le)。实际(ji)上对于大部分的人群确实如此,但是(shi)有5%左右的人群,他一辈子可能(neng)会得第二次第三次甚至第四次。那么为什么这些人他会容易得带状疱疹?主要有两个原因,第一个本身(shen)伴有一些自身(shen)免疫性的疾病,它本身(shen)免疫功能(neng)就低下。第二个对于一部分的人群,平时(shi)生活不规律,经常熬夜,会导致自身(shen)免疫功能(neng)的下降,会容易引起带状疱疹的再次感染。所以对于这部分的人群来说(shuo),也是(shi)复发的一个常见人群。
带状疱疹不会传染吗?
中日友好医院疼(teng)痛科主任 樊碧发:现在研究认为带状疱疹在发病前期、急性期还是(shi)具有一定的传染性,所以家里头有老(lao)人和小孩还是(shi)要注意,一般到了(le)带状疱疹后(hou)神(shen)经痛这个阶段(duan),它一般传染性很(hen)小,甚至我们就不认为它有传染性了(le)。
(总台央视记者(zhe) 张(zhang)萍 史迎春)