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梦作坊致力于为未成年人提供安全、有趣且富有教育意义的产品和服务，公司作为行业领导者，公司将能够赢得更多玩家的信赖和支持，上海米哈游科技人工客服电话客服电话的运营质量直接关系到公司形象和用户体验，作为一家专注于小游戏开发的公司，包括在线客服、电子邮件等。
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医保基金既是群众的看病钱、救命钱，也(ye)是医药(yao)行业发展的赋能金。
由于在实(shi)际操作中，医保基金会(hui)与医疗(liao)机(ji)构（医院(yuan)）、药(yao)品企业，以及商保公司等多(duo)个领域和机(ji)构发生款项上的联系，医保基金能否及时(shi)结算(suan)支付将向下传导到整个行业链上的相(xiang)关机(ji)构和企业。而对这些(xie)机(ji)构和企业来说(shuo)，资金的结算(suan)回笼(long)当然是越快越好。但长期以来，“回款慢”恰恰就是医药(yao)领域的老大难问题。
记者近日从国(guo)家医保局获悉，今(jin)年(nian)我(wo)国(guo)将全面推进基本医保基金即时(shi)结算(suan)改革，缓解医药(yao)机(ji)构的资金周转压力，支持医疗(liao)机(ji)构和医药(yao)行业高质(zhi)量发展。
国(guo)家医保局近日发布的通知明确，要在2025-2026这两年(nian)时(shi)间里，对医保基金结算(suan)进行大优化，目标就是让医保结算(suan)的速度大幅提升，彻(che)底改变以往结算(suan)慢的局面。
按要求，2025年(nian)，全国(guo)80%左右统(tong)筹(chou)地区基本实(shi)现基本医保基金与定点医药(yao)机(ji)构即时(shi)结算(suan)，2026年(nian)全国(guo)所有统(tong)筹(chou)地区实(shi)现基本医保基金与定点医药(yao)机(ji)构即时(shi)结算(suan)。
结算(suan)范围包(bao)括哪些(xie)费用(yong)？结算(suan)时(shi)限有何要求？
一起来了解一下此次确定的结算(suan)内容：
在基金范围上：基本医保基金。包(bao)括职工(gong)医保基金和城乡居民医保基金。鼓励有条件的地方扩大基金范围；
在结算(suan)范围上：定点医药(yao)机(ji)构发生的医药(yao)费用(yong)。包(bao)括普通门诊、门诊慢特病、住院(yuan)、生育、药(yao)店购药(yao)等医药(yao)费用(yong)；
在结算(suan)时(shi)限上：从定点医药(yao)机(ji)构申报截止次日到医保基金拨付不超过20个工(gong)作日；
在结算(suan)保障上：严(yan)格落实(shi)医保基金预付，同步推进即时(shi)结算(suan)，及时(shi)优化医保信息平(ping)台功能模块。
此次国(guo)家医保局也(ye)是推出了三种方式来推进即时(shi)结算(suan)：
优化传统(tong)结算(suan)方式，压缩月结算(suan)时(shi)长。
推进逐笔申报拨付，提高拨付频次。
按月预拨，逐笔入组(zu)记账(zhang)。
要求各地要结合本地实(shi)际，选(xuan)择不限于这三种方式来推进这一工(gong)作。
试(shi)点中的医保结算(suan)周期能压缩到多(duo)短？
以最大的程度压缩结算(suan)的周期，提高整体(ti)的医药(yao)行业的资金的周转效(xiao)率，医疗(liao)机(ji)构以前(qian)可能在一笔费用(yong)发生之后的40~60天，医保的资金才能到位，而现在试(shi)点地区第(di)二天就可以拨付。
同时(shi)国(guo)家医疗(liao)保障局也(ye)联合财政部在国(guo)家层面统(tong)一和完善了医保基金的预付的制度，支持基金运行安全的地区在年(nian)初就向信用(yong)良好的定点医疗(liao)机(ji)构，预拨一个月左右的资金。
医保基金与医院(yuan)的即时(shi)结算(suan)为何受关注？
按照国(guo)家医保局部署，今(jin)年(nian)各地将探索推进医保基金的“三结算(suan)”。“三结算(suan)”是指医保基金与医疗(liao)机(ji)构的即时(shi)结算(suan)、与药(yao)品企业的直接结算(suan)，以及与商保公司的同步结算(suan)。
其中，医保基金与医疗(liao)机(ji)构的即时(shi)结算(suan)最为行业所关注。由于医保结算(suan)周期长会(hui)导致医院(yuan)资金回笼(long)慢，这将导致他们在药(yao)品采购、设(she)备更新、医护人员薪酬发放等方面受到影响，最终会(hui)影响到患者本身的就医。那么即时(shi)结算(suan)能否改善这些(xie)问题？
合肥市人民医院(yuan)已经进行了改革试(shi)点，积累了初步经验，院(yuan)长姚登攀(pan)分享了他的感受。
合肥市人民医院(yuan)院(yuan)长 姚登攀(pan)：医保基金关系到老百(bai)姓健康的生命线，也(ye)是医院(yuan)收入的主要来源。在实(shi)施直接结算(suan)以前(qian)，医院(yuan)垫付基金至少要两个月左右，每个月垫付资金大约5000万左右。这导致医院(yuan)的资金链比较紧张，影响到设(she)备的采购及学科建设(she)的投入。现在患者出院(yuan)当天就实(shi)施完成了医保结算(suan)，次日医保基金就自动(dong)拨付到医院(yuan)的账(zhang)户，医院(yuan)有了资金的流水。医保资金快速的回笼(long)，可以转化为医院(yuan)发展的强劲动(dong)力。
试(shi)点地区涉及17省(sheng)区的76个统(tong)筹(chou)地区
本次基本医保基金即时(shi)结算(suan)改革的试(shi)点包(bao)括河北、浙江、安徽、海南(nan)、贵州和青海六个省(sheng)的全省(sheng)，以及辽宁、江苏、福建、山东等省(sheng)区的个别地区，总共(gong)76个统(tong)筹(chou)地区，其他省(sheng)份可自行选(xuan)择试(shi)点。试(shi)点实(shi)施阶段(duan)为今(jin)年(nian)的1至5月。
去年(nian)以来，多(duo)地医保结算(suan)在不断提速，有效(xiao)破解医药(yao)行业资金流转不畅问题，有力推动(dong)了医药(yao)行业健康可持续发展。
安徽在全国(guo)率先(xian)实(shi)现全省(sheng)即时(shi)结算(suan)，医保基金拨付时(shi)限压缩至1个工(gong)作日左右；
江西2024年(nian)全年(nian)为3500多(duo)家医药(yao)供货企业直接结算(suan)90.42亿元，货款结算(suan)周期从6个月缩减为30天左右；
山东全省(sheng)上线医保商保一体(ti)化同步结算(suan)平(ping)台，提升理(li)赔效(xiao)率，减轻患者经济负担。
江苏首批开展“即时(shi)结算(suan)”试(shi)点工(gong)作的城市盐城，在不到一个月时(shi)间内，已实(shi)现了医保部门与医疗(liao)机(ji)构之间“即时(shi)结算(suan)”。
基金运行安全 支付效(xiao)率提升 系统(tong)对接无感
在江苏盐城市医保局，工(gong)作人员通过国(guo)家医保信息平(ping)台对市级医疗(liao)机(ji)构前(qian)一天产(chan)生的医药(yao)费用(yong)进行结算(suan)。
盐城市医疗(liao)保险基金管理(li)中心基金结算(suan)科科长 张燕：以前(qian)与医疗(liao)机(ji)构结算(suan)实(shi)行的是后付制，次月20个工(gong)作日内完成上月费用(yong)的审核拨付，实(shi)施即时(shi)结算(suan)以后每天自动(dong)固化前(qian)日数据，按一定的比例进行拨付，提高了费用(yong)的支付频次。医疗(liao)机(ji)构现在已经可以通过两定机(ji)构交流平(ping)台查询到今(jin)天的结算(suan)金额。
盐城市医保部门开展的即时(shi)结算(suan)试(shi)点工(gong)作，遵循“基金运行安全、支付效(xiao)率提升、系统(tong)对接无感”原则，构建“年(nian)初预付、每日预拨、按月预结、年(nian)终清算(suan)”工(gong)作机(ji)制。在盐城市第(di)三人民医院(yuan)，财务人员向记者展示了医院(yuan)的账(zhang)户流水。他们表示，原来一个月才能结算(suan)的资金，现在每天结算(suan)大大减轻了医院(yuan)的财务压力。
盐城市第(di)三人民医院(yuan)医保管理(li)处工(gong)作人员 莫海艺：2025年(nian)1月份以来，医保基金结算(suan)从20个工(gong)作日缩短到1个工(gong)作日，极大地减轻了医院(yuan)的回款压力，提高了医院(yuan)的资金流转效(xiao)率。
即时(shi)结算(suan)将如何影响患者未来的就医体(ti)验？
试(shi)点地区已经取得的效(xiao)果，显然给正在推进的即时(shi)结算(suan)改革带来了信心，那么即时(shi)结算(suan)将如何影响患者未来的就医体(ti)验？
医保的及时(shi)结算(suan)减轻了患者经济负担的压力。及时(shi)报销减少了垫付的负担，特别是对一些(xie)重大疾病的病人意义比较重大，避免了很多(duo)因为经济的原因而放弃治疗(liao)的情况。这样就缓解了贫困人群的压力，低收入老百(bai)姓就不再因为垫付能力不足而放弃治疗(liao)。另外还让就医的流程更加简化，特别是异地就医更加便利(li)，让异地工(gong)作者就医更加便捷(jie)，也(ye)减少又垫付资金又跑(pao)腿的困扰。