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为了填补产(chan)科和儿科之间的学科缺(que)口,日前,上海(hai)交(jiao)通大(da)学医(yi)学院附属新(xin)华医(yi)院已正式筹建国内首家胎儿医(yi)院,打破学科壁(bi)垒,为妇(fu)幼健康事(shi)业开拓全新(xin)发展格局。
中华医(yi)学会儿科分(fen)会主任委员、新(xin)华医(yi)院院长、新(xin)华医(yi)院胎儿医(yi)院(筹)院长孙锟教授表示,筹建胎儿医(yi)院是(shi)进一步发挥新(xin)华医(yi)院的学科特色和优势,聚焦从受精(jing)卵至出生后两岁的生命早(zao)期健康,开展胎儿疾病的多学科诊断、治疗与研究,建立(li)“胎儿-新(xin)生儿-儿童”序贯诊疗的原创性“中国方案(an)”。
基于“胎儿也(ye)是(shi)病人”的理念,国内胎儿医(yi)学正式作为产(chan)科亚学科发展的建议及临(lin)床实践起(qi)源于上海(hai)。2009年11月,由在国外接受过正规母胎医(yi)学临(lin)床专科受训的孙路(lu)明教授开设了国内第一个专门为胎儿看病的门诊——“胎儿医(yi)学一站(zhan)式门诊”。2010年2月,在卫(wei)生部产(chan)科临(lin)床重点专科评审(shen)标准(zhun)中,产(chan)科专家段涛教授第一次明确提出将(jiang)产(chan)科分(fen)为3个亚专科:普通产(chan)科、母体医(yi)学、胎儿医(yi)学,为胎儿医(yi)学在国内合法合规发展奠定基础(chu)。
宫内儿科学则是(shi)由上海(hai)新(xin)华医(yi)院基于儿科学的发展提出并创设的一门新(xin)兴学科,包括所有胎儿结构、生长发育异常和先天(tian)性器官功(gong)能缺(que)陷。2021年,孙锟教授在全球首次提出“宫内儿科学”概念,以发育源性疾病防(fang)治为目的,重点关注从受精(jing)卵开始(shi)序贯至围(wei)生期乃至全生命周期的胎儿疾病早(zao)期预防(fang)、筛查、诊断及治疗,标志着儿科疾病的诊治平(ping)台进一步前移至胎儿期。
产(chan)科和儿科虽都关注胎儿健康,但学科间存在壁(bi)垒。孙锟教授说:“我们很早(zao)就洞察到(dao)这一问题,2015年率先开展生命早(zao)期千(qian)天(tian)计划,2018年启动(dong)宫内心脏治疗,后续又建立(li)了宫内儿科疾病诊治中心及其覆盖全国的网络。2024年,医(yi)院积极布局,引进了国内胎儿医(yi)学领域领军人物孙路(lu)明教授,筹建国内首家胎儿医(yi)院,为打破学科壁(bi)垒、促进学科融合创造关键条件。”
据(ju)介绍,新(xin)华医(yi)院胎儿医(yi)院(筹)主体是(shi)由产(chan)科、产(chan)前诊断中心,以及胎儿医(yi)学与宫内儿科疾病诊治中心构成,辅助以医(yi)院新(xin)生儿科、生殖医(yi)学中心、成人学科、儿科及平(ping)台学科,构成对(dui)胎儿疾病防(fang)筛诊治的学科体系。
产(chan)科和儿科跨前一步,会带(dai)来什么?
“胎儿医(yi)学医(yi)生是(shi)患病胎儿的首诊医(yi)生及全科医(yi)生,宫内儿科医(yi)生则是(shi)在胎儿平(ping)台上,对(dui)患病胎儿进行诊治的专科医(yi)生。”孙路(lu)明教授透露(lu),面临(lin)母体及胎儿两个“病人”,无(wu)论是(shi)胎儿医(yi)学还是(shi)宫内儿科学的发展,都迫切需要消(xiao)除学科间、院际间的壁(bi)垒,以“母体安全第一,胎儿也(ye)是(shi)病人”的核心理念为导向,构建一站(zhan)式临(lin)床诊疗新(xin)模式。
新(xin)华医(yi)院胎儿医(yi)院(筹)执行院长孙路(lu)明教授迅速(su)开展工作,建立(li)胎儿医(yi)学专病门诊,已接诊“胎儿异常”300余人次。这里还规范开展胎儿宫内治疗新(xin)技术,诸如胎儿镜下胎盘(pan)吻合血管电凝(ning)术、射频消(xiao)融减胎术、胎儿宫内输(shu)血术及KCl减胎术等。这些先进技术的应用显著提升(sheng)了医(yi)院对(dui)复杂(za)胎儿疾病的治疗能力。
来源:上海(hai)杨(yang)浦(pu)