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近年来,“高(gao)尿酸血症”患(huan)病率明显升高(gao),且呈年轻化趋势。尿酸超标后少喝啤酒(jiu)、少吃海(hai)鲜是对的,但很(hen)多(duo)人还忽视了一个关(guan)键因素——高(gao)果糖食(shi)物。
果糖为何会影响(xiang)尿酸代谢?如何控好血尿酸水平?
高(gao)果糖食(shi)物悄(qiao)悄(qiao)升高(gao)尿酸
人体中的尿酸由“嘌呤”代谢转(zhuan)化而来,其中20%的嘌呤来自食(shi)物,80%来自细胞代谢。身体每天合成的尿酸约有700毫克,其中80%通(tong)过肾脏经尿液(ye)排出体外,20%通(tong)过肠道经粪便排出。
在(zai)“嘌呤——尿酸——排泄”这一链条中,尿酸产(chan)生过多(duo)或排泄减少,都会导致(zhi)血尿酸水平升高(gao),形成高(gao)尿酸血症。
越来越多(duo)的研究证实(shi),高(gao)果糖饮(yin)食(shi)是高(gao)尿酸血症的罪魁祸首之一,并与代谢综合征密(mi)切相关(guan)。
在(zai)一项研究中,针对2037名健康(kang)成人进行调查发现,喝加糖的饮(yin)料和血尿酸水平呈显著正相关(guan):每天喝≥2份加糖饮(yin)料的人与不喝的人相比,血尿酸浓度平均高(gao)13.7微(wei)摩(mo)尔/升。
中山大学孙(sun)逸仙纪念医(yi)院开展的一项研究显示(shi),大量摄(she)入含糖饮(yin)料(每周大于4次),与男性40岁之前痛风早发显著相关(guan)。
果糖为尿酸生成提(ti)供“弹药”
人体肝脏代谢葡萄糖时是限速的,以确保(bao)ATP(供能物质)不会被(bei)消耗殆尽。
但果糖很(hen)特殊,它在(zai)肝脏代谢时“不走葡萄糖的路”,不会被(bei)限速,可以导致(zhi)大量ATP被(bei)消耗而降(jiang)解(jie)为AMP(该物质可影响(xiang)体内燃烧脂肪的机制,并产(chan)生能量)。这个过程还有一个副作用(yong)——加速嘌呤合成,相当于为尿酸合成提(ti)供了更多(duo)的原料。
专家表示(shi),大量摄(she)入果糖还会刺激长链脂肪酸合成,引(yin)起胰岛素抵抗,损害(hai)肾脏功(gong)能、减少尿酸排出,进一步造成尿酸升高(gao)。
简单来说,高(gao)果糖摄(she)入相当于为尿酸生成提(ti)供“弹药”,并且还可通(tong)过“连锁反应”导致(zhi)体内的尿酸排泄受到抑制,使血尿酸水平升高(gao)。
高(gao)果糖食(shi)物藏在(zai)哪儿?
果糖是单糖,一种最简单、无法进一步分解(jie)的糖分子,存在(zai)于水果、蜂蜜、甜点、甜食(shi)、果脯蜜饯、甜饮(yin)料、果汁、奶茶等食(shi)物中。
很(hen)多(duo)饮(yin)品添加了果葡糖浆、高(gao)果糖玉米糖浆、转(zhuan)化糖浆等,里面均含有大量果糖。其中,果葡糖浆的果糖比例最高(gao)可达90%。
中国注册营养师刘萍萍提(ti)醒:
水果中的糖包含三种,即果糖、葡萄糖和蔗糖,果糖与水果中的糖本质上(shang)是一样的,都是糖,能量也都一样(1克糖提(ti)供4千卡能量),但对健康(kang)的影响(xiang)不一样。
甜食(shi)饮(yin)料中的果糖,比较纯粹,会被(bei)人体快速吸收,吃太多(duo)会造成肥胖,并且可能导致(zhi)相关(guan)代谢性疾病。
水果中的果糖,由于膳(shan)食(shi)纤维的存在(zai),降(jiang)低了吸收速度,再加上(shang)水果中含维生素C、钾、有机酸、植物化学物等多(duo)种成分,所以适量吃完整的水果,对健康(kang)是有益的。
尿酸超标,到底(di)怎么忌口?
普通(tong)人日常吃饭(fan)做到食(shi)物均衡多(duo)样、控制总热量不超标、不喝或少喝酒(jiu)、保(bao)持健康(kang)体重、适当运动就可以了。
对于尿酸已(yi)经超标的人以及痛风患(huan)者来说,要(yao)少碰高(gao)果糖类食(shi)物。
对于水果则需(xu)酌情考虑,专家建议,高(gao)尿酸人群应控制高(gao)果糖水果的摄(she)入量,比如西瓜、荔枝、无花果、柿子、菠萝等,非急性发作期每天可摄(she)入150—200克,急性发作期则要(yao)避免。
怎么喝?
宜多(duo)喝水
人体约70%的尿酸需(xu)要(yao)随尿液(ye)排出,心肾功(gong)能正常的高(gao)尿酸血症、痛风患(huan)者,每日饮(yin)水量需(xu)达2—3升,使排尿量在(zai)2升以上(shang)。
专家建议,优(you)先选择白开水,也可以适量喝柠檬水、淡茶水(不宜喝浓茶)、苏打水(需(xu)不含糖、低钠)等饮(yin)品。
宜喝奶
有研究显示(shi),每日喝2杯(1杯约250毫升)牛奶,可降(jiang)低50%的痛风发生率。牛奶中的钙、磷、镁、乳清蛋白、乳糖等可促进尿酸排出。
宜喝点咖啡
咖啡有利尿作用(yong),且含咖啡因和绿原酸,可干扰黄嘌呤转(zhuan)化成尿酸盐的过程,有助减少尿酸生成、促进尿酸排出。
推荐喝不加糖的黑咖啡,但不必为了降(jiang)尿酸,刻意(yi)培养喝咖啡的习惯(guan)。
酌情判断能否喝豆浆
对于尿酸控制不好、处在(zai)痛风急性期的人,建议慎喝。
不推荐喝果汁
果汁的问题在(zai)于把体积(ji)很(hen)大的水果榨(zha)成汁后,量变得(de)很(hen)少,非常好入口,随便喝几口就轻松摄(she)入了大量的果糖和热量。
严格(ge)限制酒(jiu)精
酒(jiu)精代谢会消耗三磷酸腺苷,产(chan)生单磷酸腺苷,后者会导致(zhi)血尿酸水平升高(gao)。酒(jiu)精代谢还需(xu)要(yao)消耗大量水分,也会增加血液(ye)中尿酸的浓度。
怎么吃?
在(zai)均衡饮(yin)食(shi)的基(ji)础上(shang),限制高(gao)嘌呤食(shi)物(嘌呤含量大于150毫克/100克)的摄(she)入,有助控制血尿酸水平。
嘌呤含量较高(gao)的食(shi)物有:基(ji)围虾、扇贝(bei)、河蟹、生蚝等水产(chan)品,肝、肾、心等动物内脏,芦笋(sun)、豌豆苗等蔬菜。
此外,控制饮(yin)食(shi)总热量,少吃盐,多(duo)吃糙米、荞麦、高(gao)粱等全谷物,规律合理的运动,都有助于降(jiang)低尿酸水平。
来源:央视新闻客户端