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近日,多家(jia)医院(yuan)宣布,将AI医疗(liao)落地到医院(yuan)诊疗(liao)场景中。AI技术将为医疗(liao)领域带来哪些变化?“AI医生”能给人看病治病吗?
日前(qian),全国(guo)首个“AI儿科医生”在国(guo)家(jia)儿童医学(xue)中心北京儿童医院(yuan)正式(shi)上线应用,这名存在于虚拟(ni)世(shi)界里的“儿科医生”,承(cheng)担的角色主要有(you)两个:
一(yi)个是专家(jia)的临床科研助理,帮助医生快速获(huo)取最新科研成果和权(quan)威指南(nan);
另外一(yi)个是辅(fu)助医生进行疑难罕见病的诊断和治疗(liao)。
就(jiu)在本月20日,多位身(shen)穿白大褂的知名专家(jia),和身(shen)穿黑色工装(zhuang)服操作下的“AI儿科医生”,共同为10名患儿进行疑难病多学(xue)科会诊。
就(jiu)在专家(jia)们讨论的同时,桌(zhuo)子的这一(yi)边,工程师将患者(zhe)的病历资料输(shu)入大模型中,“AI儿科医生”也给出(chu)了治疗(liao)方案:手术加化疗(liao)。
记者(zhe)观察到,10名患儿的诊断中,AI儿科医生给出(chu)的建(jian)议与专家(jia)组会诊结果吻合度较高,有(you)时AI儿科医生还会通(tong)过患者(zhe)病例报告里的某个单项指标(biao),给治疗(liao)方案增加特别提示。
不同于通(tong)用AI大模型,医学(xue)专业(ye)领域的大模型需要更多维度的精准数据。为此,国(guo)家(jia)儿童医学(xue)中心将300多位专家(jia)的临床经验及数十年(nian)高质量病历数据,整合进大模型中,从(cong)而把“AI儿科医生”训练得更专业(ye)、准确。
国(guo)家(jia)儿童医学(xue)中心主任 北京儿童医院(yuan)院(yuan)长 倪鑫(xin):我们在研发儿科AI医生初衷,当时提出(chu)“双医生制”。我们所有(you)的结果跟AI相互提醒(xing),AI对于整个医生团队就(jiu)是辅(fu)助和朋友。
人工智能在医疗(liao)领域还有(you)一(yi)个功能是预判,相当于医学(xue)检测多了一(yi)把“尺子”。在北京协和医院(yuan),工作人员正在为陈女士做三(san)维步态(tai)评估。
去年(nian)以来,陈女士左侧肢体发抖、发僵,走路越来越困难,医生怀疑她是神经系(xi)统疾病。高速摄像机记录下了陈女士的运动过程,然后交给人工智能系(xi)统去评估。
一(yi)直以来,神经系(xi)统疾病在临床上不同医生的评估结果存在差异,容易出(chu)现误诊、漏诊。“面(mian)向神经系(xi)统疾病预警的智能人机交互关键技术”,通(tong)过多维评估体系(xi),助力阿尔(er)茨海默病、帕金(jin)森等神经系(xi)统疾病的早期诊断。
北京协和医院(yuan)神经科医生 苏宁:这个病人的评分(fen)是63分(fen),有(you)可能是在认知障(zhang)碍的早期。
截至目前(qian),这套系(xi)统已完成10多万例神经功能检测,为临床精准诊疗(liao)提供(gong)参(can)考依据。
北京协和医院(yuan)神经科主任 朱以诚:比如说我一(yi)年(nian)前(qian)看了一(yi)个帕金(jin)森的病人,我不记得他一(yi)年(nian)前(qian)在我面(mian)前(qian)是什么样子了,我没有(you)一(yi)个量化值,但机器(qi)都记下来了。它作为一(yi)个长程随访的测量工具是非常(chang)有(you)用的。
“AI医生”来了
如何辅(fu)助医疗(liao)?
如今在康复医疗(liao)领域,人工智能技术已经实现多方面(mian)的应用。在杭州,这个外骨(gu)骼机器(qi)人,正在帮助残(can)障(zhang)人士进行康复训练。朵朵十七岁时,一(yi)次意外摔伤令她下肢瘫痪。经过康复训练,朵朵的身(shen)体一(yi)天天好转(zhuan)。
心理咨询和心理教育领域也正在牵手人工智能。北京大学(xue)第六医院(yuan)的“北小六”机器(qi)人已经在多地上岗,它能先和用户进行几(ji)轮AI对话,判断用户在认知、情(qing)绪、行为、人际关系(xi)等领域存在的问题,并评估问题的严重程度并给出(chu)相应建(jian)议,或提示用户到医院(yuan)精神科接受进一(yi)步治疗(liao)。
在一(yi)些学(xue)校,AI正助力教师成为学(xue)生知心伙伴。在北京市宏志中学(xue)的学(xue)生心理驿(yi)站,有(you)两个不需要预约的“心语(yu)小屋”,里面(mian)的AI大模型学(xue)习了近40万篇心理学(xue)期刊文献和来自医院(yuan)、专业(ye)机构的100万个心理辅(fu)导对话案例,帮助学(xue)生大胆说出(chu)心里话。
北京市宏志中学(xue)心理教师 周冬梅:学(xue)生可以输(shu)入自己的账号(hao)、密码(ma),私(si)密性就(jiu)得到保障(zhang)。孩子就(jiu)能够去畅快吐露自己的心声。
湖(hu)南(nan)省长沙(sha)市湘江新区莲花镇中心小学(xue)是一(yi)所乡镇小学(xue),1200多名学(xue)生中不少(shao)是留守儿童。心理教师通(tong)过学(xue)生与AI的互动测试,动态(tai)掌握学(xue)生的心理变化。
湖(hu)南(nan)省长沙(sha)市湘江新区莲花镇中心小学(xue)校长 周燕(yan):它可以有(you)效解决我们很多乡镇学(xue)校在心理健康师资上面(mian)的不足。
AI+医疗(liao)
未来还将应用于哪些场景?
去年(nian)11月,国(guo)家(jia)卫(wei)生健康委等三(san)部门发布《卫(wei)生健康行业(ye)人工智能应用场景参(can)考指引》,给出(chu)了84个典型应用场景。
高频词(ci)为“智能”和“辅(fu)助”。“智能”体现出(chu)AI在技术层面(mian)的价值,而“辅(fu)助”则强调(diao)了AI在医疗(liao)领域承(cheng)担的工具性角色。
有(you)医生表示,AI的确可以在一(yi)些场景、一(yi)些环节辅(fu)助医疗(liao),但医生面(mian)对复杂病情(qing)的综合判断和经验积累以及面(mian)对面(mian)的人文关怀,是AI无(wu)法(fa)替代的。
湖(hu)南(nan)郴州市儿童医院(yuan)儿童健康研究所执(zhi)行所长 肖能:它可以总结所有(you)目前(qian)已发表的文献,所以我们可以给患者(zhe)提供(gong)适合的诊断方案。
四川省医学(xue)科学(xue)院(yuan)四川省人民医院(yuan)副院(yuan)长 傅启华:患者(zhe)只需打开我们医院(yuan)的微信公众(zhong)号(hao),用语(yu)音(yin)或者(zhe)文字询问“胃疼怎么办”或“头(tou)疼应该挂哪个科室”,AI就(jiu)能迅速给出(chu)贴心的建(jian)议和就(jiu)医指南(nan)。
湖(hu)南(nan)怀化市第二人民医院(yuan)脊柱关节外科 康复医学(xue)科护士长 康丹:一(yi)些自动化的任务,如智能导诊、药物分(fen)配等重复性和机械性的护理任务,正在被自动化系(xi)统取代。但是也需要特别警惕(ti)护理伦理、护理的数据安全和患者(zhe)的隐私(si)保护等问题。
北京协和医院(yuan)罕见病医学(xue)科主任 沈敏:现在有(you)一(yi)个词(ci)语(yu)叫“AI幻觉”,就(jiu)是你拿到的这些信息到底是真的还是假(jia)的?我们要去甄别,因为它也是通(tong)过海量的数据分(fen)析。那些海量数据的里面(mian),也许混杂了一(yi)些假(jia)消息。而且我们不是冰冷(leng)的机器(qi),我们还要更多体现人文的决策。(记者(zhe) 张萍 龙晓勤 曹宇 郝亮)