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上海叠纸互娱网络科技有限公司有限公司退款客服电话
2025-02-25 05:57:59
上海叠纸互娱网络科技有限公司有限公司退款客服电话

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本文转自【央视新闻客户端(duan)】;

最近(jin),人工智能的春风席卷各大领域,医疗行业也在(zai)经历着一场(chang)深刻的变革。各地多家医院纷纷引入国产AI大模型(xing)DeepSeek,并通过本地化部署将其应用于临床、科研和行政管理等多个场(chang)景。

近(jin)日,湖南省医保局印发《关于进(jin)一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》,对(dui)定点药店的医保处方管理等多项内(nei)容提出明(ming)确要求,话题“湖南严禁使用AI自动(dong)生成处方”随之冲(chong)上热搜。当(dang)AI大模型(xing)走入寻常百姓家,它在(zai)医疗领域的角色该如何定位?

智慧医疗AI助手(shou)辅助医生诊断病例

在(zai)浙江省中医院,血液内(nei)科副主任吴迪炯正在(zai)演示接入DeepSeek后的智慧医疗AI助手(shou)WiNEXCopilot辅助医生诊断病例的过程。医生只要将患者的病历信息输入,平台就会迅速生成一份详尽(jin)的病例分析,并给出后续的治疗方案。这(zhe)期(qi)间,医生还可以(yi)随时进(jin)行人机交互更(geng)新或补充病历信息,工作(zuo)效(xiao)率(lu)比原来(lai)提高了近(jin)一倍。

吴迪炯:我(wo)们血液科有它的特点,专科性非(fei)常强,特别(bie)是临床进(jin)展非(fei)常快。借助DeepSeek,我(wo)们可能在(zai)更(geng)精准的治疗上会更(geng)有帮助。包括医学生,他们在(zai)临床过程当(dang)中整理病历的时候(hou),也可以(yi)通过这(zhe)样的方式,结合实际的病例信息去学习(xi)。

多位医生表示,WiNEXCopilot虽然不能替代医生决策,但在(zai)检索信息和临床诊疗思路上表现出色。作(zuo)为目前仅面向医生开放的系统,WiNEXCopilot主要用于病例辅助分析和病历文书生成。吴迪炯特别(bie)介绍,这(zhe)一智慧医疗AI助手(shou)还是个“全(quan)能战士(shi)”,能够融会贯通各个科室的知识信息,给出更(geng)全(quan)面的诊疗方案,甚(shen)至有时能替代MDT(多学科联合会诊)。

据了解,浙江省中医院于近(jin)日接入DeepSeek并上线智慧医疗AI助手(shou)后,已在(zai)儿科、妇科、血液科等多个临床科室的医疗场(chang)景进(jin)行试用。浙江省中医院信息科主任王伟表示,近(jin)期(qi)医院计划将智慧医疗AI助手(shou)全(quan)面推广(guang)至湖滨、钱塘、西溪三院区,并让其在(zai)病历内(nei)涵质控、AI语音查房(fang)、日间手(shou)术生成、病历文书数据提取等多个关键场(chang)景发挥重要作(zuo)用。

“人工智能只能给参考诊断”

无独有偶,湖南的多家医院也在(zai)近(jin)期(qi)完成了DeepSeek的本地化部署。湖南省人民医院将DeepSeek与医院OA(办公自动(dong)化)系统深度(du)融合,从(cong)近(jin)期(qi)访(fang)问内(nei)容来(lai)看(kan),医师调用AI辅助解读量占比高达63%;湖南省胸科医院(湖南省结核病防治所)利用DeepSeek开发的“医学科研小助手(shou)”智能体上线,首次应用便为胸外科无管化手(shou)术的临床路径优(you)化提供了精准建议。

DeepSeek在(zai)医疗领域获得愈发广(guang)泛的应用,湖南省人民医院党委委员(yuan)、副院长成伟发现,网友在(zai)社交平台上也提出“当(dang)DeepSeek给出了和主任医师一样的诊断,以(yi)后是否还有必要去医院?”这(zhe)样的疑问,在(zai)近(jin)期(qi)已经出现在(zai)现实的医患对(dui)话中。

成伟介绍,现在(zai)有很多患者拿着DeepSeek去看(kan)医生,“DeepSeek告诉我(wo)现在(zai)这(zhe)个情况是什么诊断、我(wo)得用什么药,你给我(wo)开这(zhe)个药吧”,这(zhe)也是现在(zai)的“医患新生态”。但是这(zhe)个诊断结果不是那(na)么准确,因为目前人工智能只能给一个参考的诊断,最后的核定还是得靠医生,其中甚(shen)至还有可能会出现一些“AI幻觉”。

AI辅助诊断仍有局限性

基于大模型(xing)出具的所谓“处方”到底有多大的可信度(du)?同样是使用DeepSeek辅助诊断,医生和患者看(kan)到的“处方”是否会存在(zai)不同?成伟从(cong)技术层面给出了解答(da)——AI系统的准确性和可靠性依赖于大量的高质量训练数据、算法的优(you)化程度(du)以(yi)及临床验证,在(zai)处理复杂病例、结合患者个体差异进(jin)行诊断等方面仍有局限性。

成伟介绍,实际上,人工智能给出的建议在(zai)全(quan)面性上是超过人的。但目前来(lai)说,我(wo)们还需要给人工智能进(jin)行专病的训练,就好比带小孩(hai)一样,要拿很多正确的习(xi)题或者说病例来(lai)训练他、“投(tou)喂”他,必须得教他1+1=2、不能是1+1=3。训练最大的难点就在(zai)于我(wo)们需要保证前期(qi)训练的内(nei)容是正确的,但这(zhe)种“数据清洗(xi)”的过程非(fei)常耗时,需要专业的人去“标化”,所以(yi)我(wo)们到这(zhe)一步还有一段距离(li)。而(er)患者和医生所用的模型(xing)是不一样的,现在(zai)已有的数据库可以(yi)回(hui)答(da)一些诊断问题,但它所用到的训练材(cai)料不是非(fei)常专业、广(guang)泛的正确材(cai)料,它可能只是用一些指南或者教科书等很成熟的材(cai)料进(jin)行训练的结果。

湖南省胸科医院副院长何青则认为,医学不单纯是一门“技术活”,不是冷(leng)冰冰的机器(qi)对(dui)机器(qi),它充满伦理道德和人文关怀,换(huan)句话说,医者的经验和直觉,以(yi)及对(dui)患者个体差异甚(shen)至顾虑与处境的考虑,都将在(zai)治疗决策中起着重要作(zuo)用。

何青表示,医生在(zai)医学院里接受的是同样的医学教育(yu)、医学基础知识,通过几年的医学培养,毕业出来(lai)以(yi)后到不同的医院、拥(yong)有不同的经历、见到不同的病人以(yi)后,他其实也变成有不同专长的医生。DeepSeek是基于同样的数据训练得到的一个知识库,它的处理方式相当(dang)于是“一个医生”,但实际上我(wo)们看(kan)病需要获得不同医生的不同见解。

AI处方不符合医疗机构管理相关规定

近(jin)日,湖南省医疗保障局印发《关于进(jin)一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》(以(yi)下简称《通知》),《通知》明(ming)确规定对(dui)于互联网医院流转的电子处方,需重点验证开具处方的医师是否为湖南省认证的医保医师,且处方必须通过省级医保电子处方中心流转,医生开具处方应与患者或患者家属进(jin)行有效(xiao)、充分的沟通问诊,严禁接收人工智能等自动(dong)生成处方。何青表示,这(zhe)一规定实际上是对(dui)“依法执业”更(geng)严谨的考量。

湖南省胸科医院副院长何青认为,我(wo)们开具一个处方出来(lai),必须是具有资质的医生才能开具。AI实际上不具备资格,只能做辅助诊断,最终(zhong)作(zuo)出决策和判断的还是医生。处方开出来(lai)以(yi)后,要由药师进(jin)行前置(zhi)审方,要靠药师本身的专业知识来(lai)判断处方有没有不合理性,审方以(yi)后,通过调配、发药这(zhe)些流程,药品(pin)才能到病人的手(shou)上,尤其是处方用药。所以(yi)AI开具处方不符合医疗机构管理的相关规定,也不符合《处方管理办法》。

记者注意到,《通知》还明(ming)确,药师在(zai)接收处方时,需严格履(lu)行“双审核”职责(ze):医疗机构药师完成首次审方后,药店药师需二次核查处方的真实性、适宜性及规范性,确保用药安全(quan)。成伟解释(shi),无论是实体医院,还是互联网医院及药房(fang),药师审方的环节都要用制(zhi)度(du)去严格约束,在(zai)AI与诊疗深度(du)结合的当(dang)下,更(geng)要保障好患者的权益。

成伟介绍,有一个专门的群体,这(zhe)是一群特殊的医生,他们叫药剂(ji)师。因为他们是专门学药理的,对(dui)每一个处方都有审核的职能——这(zhe)款药没有使用配伍禁忌,不会同时吃两个药时有冲(chong)突,或者加重毒性,同时也保证使用的剂(ji)量是合理的。通过这(zhe)两个环节以(yi)后,我(wo)们才能保证这(zhe)个药开给病人是对(dui)症同时又是安全(quan)的。

AI将如何与医者共(gong)舞?诸多医务工作(zuo)者给出了明(ming)确的答(da)复:AI是医生的得力助手(shou)。而(er)在(zai)更(geng)多医疗机构的探索中,DeepSeek也将继续展现其在(zai)未来(lai)使用场(chang)景中的巨大潜力。

比如,湖南省胸科医院正在(zai)探索将DeepSeek与耐药治疗领域深度(du)结合,让其在(zai)精准评估、数据整合、风险预测以(yi)及个性化量化决策支持方面发挥更(geng)大作(zuo)用;湖南省人民医院将把(ba)DeepSeek深度(du)融入核心业务平台,为临床决策支持、病历质控、影像分析等关键环节提供智能化支持。AI服(fu)务医疗的轨迹将不断延伸,并以(yi)惠及每一位患者为终(zhong)点。

来(lai)源:中央广(guang)播电视总台中国之声

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