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中新网(wang)黑龙江新闻2月20日电(高军震 周芷含)近(jin)日，哈尔滨市第五医院手外科(ke)一病区为(wei)一名风湿性关节炎致手指肿胀畸形的患(huan)者成(cheng)功实(shi)施黑龙江省内首例指间关节坦金属(shu)假体置换术，为(wei)其恢复手指灵活度及外形美观。

今(jin)年38岁的陈女(nu)士于半年前确诊患(huan)有风湿性骨(gu)性关节炎，但疾病带来(lai)的手指活动困难(nan)、疼痛持续了1年多的时间。期间，陈女(nu)士四处求医，却没得到合适(shi)的治(zhi)疗方案(an)，只好(hao)口服止疼药维持。直至前不久(jiu)，来(lai)到哈尔滨市第五医院门诊就医，手外科(ke)一病区医生刘洋为(wei)其查体，结合影像学检查结果(guo)发现，患(huan)者左手中指近(jin)指间关节肿胀并向尺侧偏斜，影像可见中指关节软骨(gu)硬化。

考虑(lu)到患(huan)者症状较重，手外科(ke)一病区聂广(guang)辰团队探讨后决定运(yun)用3D打印(yin)钽金属(shu)假体关节重建(jian)技术定制一套专属(shu)于陈女(nu)士的指间关节假体，行PIP关节(近(jin)侧指间关节)人工关节置换、侧副韧带加强修(xiu)补修(xiu)复术，在保留(liu)关节的同时解决手指疼痛、活动受限等问题(ti)。

术中，手外科(ke)一病区手术团队在赵德伟教授的指导下清理骨(gu)质后，将钽金属(shu)关节假体精准置入固定，并通过侧副韧带紧(jin)缩、加强缝合与软组织(zhi)平(ping)衡，纠正尺偏畸形。手术十分顺利，术中影像显示，假体位置满意，中指关节已具备一定活动度。“术中检查发现患(huan)者近(jin)节指骨(gu)髓腔狭窄，指骨(gu)硬化严重。这种情况下，通常以关节融合术为(wei)主，但弊(bi)端是(shi)丧失手指部分活动度。而坦金属(shu)关节假体适(shi)配性佳，钽金属(shu)生物相容性好(hao)，与骨(gu)骼相似，利于骨(gu)长(chang)入，可以很高效的达到保关节、提高手术精准性和安全性的目的。”刘洋医生表(biao)示。目前，患(huan)者手指外观优美，关节活动屈伸(shen)自如，肿胀、疼痛情况得到改善。

手外科(ke)一病区副主任聂广(guang)辰表(biao)示，基于位置、大小的因素，小关节坦金属(shu)假体置换术对术者精细操(cao)作(zuo)要求更高，要准确把握韧带、肌(ji)腱、骨(gu)骼等组织(zhi)的平(ping)衡。此次成(cheng)功实(shi)施黑龙江首例指间关节坦金属(shu)假体置换术，不仅(jin)体现出哈尔滨市第五医院3D打印(yin)坦金属(shu)重建(jian)技术的成(cheng)熟应(ying)用，更代表(biao)着医院在黑龙江省内手外科(ke)领域关节置换的一次重要创新。(完(wan))