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参考(kao)消息网2月21日报道 据西班牙《国家报》网站1月22日报道,人类的(de)寿命将超过120岁(sui),抑或,生(sheng)物学上的(de)障碍会阻止这一切?目前的(de)例外情(qing)况可(ke)能很快就会成为常态。在西班牙、欧洲乃至全世界,一场社会、经济和人口的(de)变革即将来(lai)临。医学、技术(shu)、环境和生(sheng)活方式(shi)将使长寿成为颠覆社会的(de)一个(ge)关键因素,并彻底改变民众(zhong)的(de)心态。
如果我们活得更久,那么关键就将在于多活的(de)这些岁(sui)月的(de)生(sheng)活质量,以及帮助老(lao)年人在家庭和社区(qu)中保持活跃的(de)良好健康。因为反之便会导致孤(gu)独、依赖或孤(gu)立,从(cong)而成为社会问(wen)题。
老(lao)人比(bi)例大幅上升
根据世界卫生(sheng)组织(WHO)的(de)数据,从(cong)2015年到(dao)2050年,全球(qiu)60岁(sui)以上人口的(de)比(bi)例几乎将翻一番,从(cong)12%增至22%。2020年,这一年龄段(duan)的(de)人口已经超过了5岁(sui)以下儿童。而到(dao)本世纪(ji)中叶,80%的(de)老(lao)年人将生(sheng)活在中低收入国家。
有鉴于此(ci),联合国大会将2021-2030年定为“健康老(lao)龄化十年”,并委托世卫组织开(kai)展一个(ge)以该目标为名的(de)全球(qiu)项目。
该项目的(de)理(li)念是(shi):不仅要增加生(sheng)命的(de)年数,还要让多出来(lai)这些年是(shi)有生(sheng)活质量的(de)。世卫组织人口统(tong)计和健康老(lao)龄化负责人阿(a)兰娜(na)·奥(ao)菲(fei)瑟说:“我们负责协调,但还有其(qi)他17个(ge)联合国机(ji)构参与其(qi)中。”
几十年来(lai),科(ke)学研究(jiu)不仅在疾病治疗方面取得了进展,在如何随(sui)着时(shi)间的(de)推移保持健康状态方面也取得了进展。“首先,我们的(de)优(you)先事项之一是(shi),必(bi)须改变我们对日益严重的(de)老(lao)龄化问(wen)题的(de)思维(wei)、感受和行动(dong)方式(shi)。我们要确(que)保我们治疗的(de)是(shi)人,而不仅仅是(shi)疾病。如果我们做到(dao)了这一点,就能更好地控制慢性病,保持人们的(de)身心健康,并避(bi)免他们需(xu)要那么多的(de)护理(li)。”奥(ao)菲(fei)瑟继续说。
如果将发达(da)国家和发展中国家进行比(bi)较,则(ze)这一全球(qiu)现象呈(cheng)现出一些差别:“法国60岁(sui)及以上人口的(de)比(bi)例从(cong)10%上升到(dao)20%,即其(qi)人口的(de)五(wu)分之一,用了150年。但巴西、中国、印度、伊朗……这些国家完成同样的(de)转变大约需(xu)要20年的(de)时(shi)间。”
长寿科(ke)学取得发展
长寿是(shi)一项与社会和经济进步息息相(xiang)关的(de)成就。仅在上个(ge)世纪(ji),发达(da)国家的(de)预期寿命就几乎翻了一番,达(da)到(dao)85岁(sui),这要归功于以抗生(sheng)素和疫苗开(kai)发为首的(de)医学进步,以及卫生(sheng)条件的(de)改善、清洁(jie)饮用水的(de)获取和更健康的(de)饮食等。
数百(bai)个(ge)研究(jiu)长寿的(de)项目和研究(jiu)聚焦于遗传学、生(sheng)物技术(shu)和健康科(ke)学领(ling)域。其(qi)中一些最先进的(de)项目重点关注细胞更新(xin)、遗传信息(在这方面,名为端粒(li)的(de)DNA序(xu)列将在衰老(lao)方面发挥(hui)决定性作用)、癌(ai)症、心血管和退行性疾病或阿(a)尔茨海(hai)默病。
延长位于细胞染色体末端的(de)端粒(li),再加上促进积极习惯(运动(dong)、睡眠、营养……)和减少消极习惯(压力、饮食不良、团体凝聚力低的(de)环境等)的(de)生(sheng)活方式(shi),有望为多出来(lai)的(de)寿命提升质量。
这正是(shi)西班牙国家癌(ai)症研究(jiu)中心(CNIO)研究(jiu)员玛(ma)丽亚(ya)·布拉斯科(ke)及其(qi)团队的(de)目标。
目前,布拉斯科(ke)正在研究(jiu)细胞老(lao)化的(de)几个(ge)特征,包(bao)括端粒(li)、基因组不稳定性、细胞衰老(lao)、细胞重编(bian)程或新(xin)陈代谢(xie)等。
虽(sui)然延长端粒(li)的(de)细胞重编(bian)程仍(reng)处于临床前研究(jiu)阶段(duan),但人工智能(AI)和大数据的(de)使用为更好地理(li)解每种疾病的(de)起源和演变,从(cong)而为每位患者确(que)定合适的(de)治疗方法打开(kai)了大门。与机(ji)器(qi)人技术(shu)相(xiang)结合的(de)医疗技术(shu)革命才刚刚开(kai)始。
另一方面,专门研究(jiu)神经科(ke)学的(de)生(sheng)物学家塔(ta)玛(ma)拉·帕索斯正在研究(jiu)除了遗传学和医学之外,环境和人类习惯如何影响健康和预期寿命。帕索斯表(biao)示:“随(sui)着时(shi)间的(de)流逝,我们的(de)细胞及其(qi)所含的(de)遗传物质也在退化。这些带有错误的(de)DNA可(ke)能导致疾病或肿瘤,因为随(sui)着岁(sui)月的(de)流逝,细胞运行的(de)指令(ling)会发生(sheng)越来(lai)越多的(de)改变。科(ke)学让我们活得更久,但作为群体,我们并不总是(shi)能活得更好。”
注重心理(li)情(qing)绪健康
据这位生(sheng)物学家称,生(sheng)物学机(ji)制是(shi)人类进化的(de)产物,也是(shi)我们的(de)行为适应环境的(de)产物。帕索斯强调了关注当下的(de)重要性。
休息和饮食习惯也是(shi)预防疾病的(de)关键。如今,根据科(ke)学证据,最可(ke)取的(de)饮食方案(an)不是(shi)具体吃什么,而是(shi)对每餐(can)摄入比(bi)例的(de)建(jian)议:哈佛餐(can)盘。“该方案(an)表(biao)示,我们每天(tian)的(de)膳食组成应为四(si)分之一是(shi)全谷物,四(si)分之一是(shi)健康蛋白质,如鱼类、家禽和豆类,其(qi)余应主要是(shi)蔬菜和一些水果。所有食物都应搭配健康的(de)油,如橄榄油或菜籽油。”帕索斯建(jian)议道。
“有最多科(ke)学证据支(zhi)持的(de)注意(yi)力练习是(shi)正念冥想。每天(tian)练习10到(dao)20分钟已被证明可(ke)以提高注意(yi)力,并减轻日常生(sheng)活中的(de)压力。体育锻炼也有科(ke)学依据支(zhi)持。在30或40分钟的(de)体育锻炼后,我们的(de)注意(yi)力会得到(dao)改善。体育锻炼是(shi)在机(ji)体面对日常压力时(shi)仅次于睡眠第(di)二好的(de)缓冲器(qi)。”帕索斯表(biao)示。
各个(ge)方面提供便利
健康的(de)生(sheng)活方式(shi)还包(bao)括拥有生(sheng)活目标和感到(dao)对社区(qu)有用,这样老(lao)年人就会感到(dao)有动(dong)力,会将身心都投入每一天(tian)的(de)生(sheng)活。
有了这些激励因素后,谁(shui)来(lai)照顾老(lao)年人,又如何照顾呢?
目前的(de)趋势是(shi)将职业生(sheng)涯延长至法定退休年龄之后,以促进健康并避(bi)免社交孤(gu)立。
穆尔西亚(ya)大学民法教授(shou)阿(a)森(sen)茜翁·莱西涅纳·伊瓦拉认为,需(xu)要制定国际战略和公共政策,以响应老(lao)龄化社会的(de)需(xu)求。“那种将老(lao)年人护理(li)视为仅限于私营领(ling)域的(de)个(ge)人事务,公共权力机(ji)构在其(qi)中无事可(ke)做也无权过问(wen)的(de)观念已经改变。目前,在西班牙和欧洲,老(lao)年人护理(li)都需(xu)要各机(ji)构的(de)充分参与。”
因此(ci),老(lao)年人护理(li)是(shi)未来(lai)的(de)一项挑战,需(xu)要开(kai)发各种工具,以在生(sheng)活的(de)各个(ge)方面为其(qi)提供便利:“必(bi)须让老(lao)年人充分享有权利:司法监护、医疗保健获取、长期护理(li)、财产管理(li)、遗嘱、选(xuan)择如何且由谁(shui)来(lai)护理(li),以及数字扫盲(mang)。这一变化肯(ken)定不容易,需(xu)要教育支(zhi)持、研究(jiu)和社会意(yi)识。照顾我们的(de)老(lao)年人是(shi)一项集体承诺,它接纳我们脆(cui)弱和依赖的(de)本性,将之视为生(sheng)命本身的(de)自然事实(shi)。”莱西涅纳继续说道。
立法禁止老(lao)龄歧视
这位专家提议要摒(bing)弃那种因为老(lao)年人年纪(ji)大了,就要过度保护他们、让他们脱离(li)生(sheng)活的(de)观念,这样才能推动(dong)增强老(lao)年人权益,这是(shi)一项重大成就和一种模式(shi)转变。莱西涅纳表(biao)示:“我们要与老(lao)龄歧视这种在社会上普(pu)遍存在的(de)歧视作斗(dou)争。”
世卫组织每三年对参与“健康老(lao)龄化十年”的(de)国家进行一次跟进,以了解其(qi)进展情(qing)况。奥(ao)菲(fei)瑟指出:“我们需(xu)要国家政府制定老(lao)龄化政策,立法禁止年龄歧视,并实(shi)施专门政策,以支(zhi)持人们对自己的(de)健康和社会关怀需(xu)求进行全面评估。”
“此(ci)外,”这位世卫组织专家继续说,“还需(xu)要制定有关长期护理(li)的(de)政策,以确(que)保为老(lao)年人提供的(de)护理(li)具有方向性和高质量……但我们在2023年审查(cha)进展时(shi)看到(dao)的(de)情(qing)况是(shi),许多政府表(biao)示没有足够的(de)资源来(lai)进行这些投资。”老(lao)年人的(de)未来(lai),如同他们的(de)现状一样不确(que)定,仍(reng)有待(dai)书写。(编(bian)译/苏佳维(wei))