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宁波探索在全市统一门诊(zhen)叫号规则：迟到患者(zhe)阶(jie)梯式顺延、复诊(zhen)患者(zhe)穿插就(jiu)诊(zhen)、银发族优先5个号……
阅(yue)读提示(shi)
在门诊(zhen)候诊(zhen)时，“先到反后诊(zhen)”现象被不少人吐槽。为提升就(jiu)医体验(yan)，浙江(jiang)宁波探索统一门诊(zhen)叫号规则，在综合考量患者(zhe)、医生、医院等多方利益的情况下，引入“迟到规则”，寻求最大限度的公平。
“请呼吸科门诊(zhen)32号张筱婷（化名）到3诊(zhen)室就(jiu)诊(zhen)。”1月底，在北京工作的张筱婷历(li)经两个多小时的等待，终于走进医生诊(zhen)室。“早上8点多我就(jiu)来了，但(dan)由于号码靠后，一直被后到但(dan)号码靠前的人‘插队(dui)’。”张筱婷不解地说：“明(ming)明(ming)我先到，为何后到的却先看？”
类似张筱婷的困(kun)惑并(bing)不少见，在门诊(zhen)候诊(zhen)时，“先到反后诊(zhen)”现象被不少人吐槽。为提升就(jiu)医体验(yan)，有的地方探索统一门诊(zhen)叫号规则，用迟到阶(jie)梯顺延制、复诊(zhen)公平插队(dui)法等创新举措，让“先到先诊(zhen)”与“预约(yue)优先”的矛盾得到缓解。
“预约(yue)优先”规则引不满(man)
张筱婷告诉记者(zhe)，为了不耽误(wu)工作，她在医生开诊(zhen)后不久便来到医院报到。起初她还庆幸自己来得早，因为屏幕显示(shi)，她的前面只有两位患者(zhe)。本以为很快就(jiu)能看上病(bing)，但(dan)渐渐地，张筱婷发现，自己的号码不断“被插队(dui)”，甚(shen)至一度被挤出(chu)屏幕。
“明(ming)明(ming)自己先到，为何总被后来者(zhe)抢先？”张筱婷询问分诊(zhen)台护士。对方表示(shi)，先到的不一定能先看，报到后，预约(yue)号码越小，排队(dui)越靠前。
张筱婷这(zhe)才明(ming)白，由于一周前挂号时只剩下当天(tian)11时左右的号源(yuan)，她的预约(yue)号码较大，所(suo)以尽管报到顺序(xu)靠前，但(dan)只要(yao)后来者(zhe)比她的预约(yue)号码小，就(jiu)能排在她前面。
近期，记者(zhe)在北京7家医院走访发现，除了1家医院采用传(chuan)统人工叫号方式外，其余均采用电子显示(shi)屏叫号。而使用电子显示(shi)屏叫号的6家医院，均按已签到成功患者(zhe)的挂号序(xu)号从(cong)小到大进行叫号，序(xu)列号越靠前，越早被叫到。
在社交(jiao)平台，不少人利用医院这(zhe)一叫号规则传(chuan)授“快速就(jiu)诊(zhen)”经验(yan)：“如果挂了XX医院的号，想(xiang)要(yao)快速看病(bing)，就(jiu)一定要(yao)迟到，如果早到了就(jiu)只能干等着……”还有网(wang)友基于自身经验(yan)表示(shi)，挂的号靠前，报到后一般很快就(jiu)能看上，所(suo)以选择预约(yue)时段(duan)时，应当尽量往(wang)早选，报到时间可以尽量靠后，减少等待时间。
有医院实行“迟到机制”
北京某三(san)甲医院分诊(zhen)护士告诉记者(zhe)，医院之(zhi)所(suo)以划分预约(yue)时间，是(shi)为了让患者(zhe)不在某一时间段(duan)大量涌(yong)入，尽量平均每位患者(zhe)的就(jiu)诊(zhen)时间，保证良好的医院秩序(xu)、卫生环境以及就(jiu)诊(zhen)者(zhe)的就(jiu)医体验(yan)。但(dan)在实际操作中，就(jiu)诊(zhen)者(zhe)未按预约(yue)时段(duan)报到的情况确实较为普遍。
“其实对我来说最佳时间肯定是(shi)早上第一波，但(dan)预约(yue)时间不是(shi)我能定的，抢号时只能哪(na)个时段(duan)有号就(jiu)抢哪(na)个。”因此，张筱婷认为，门诊(zhen)应该先到先看，最大限度地节省患者(zhe)的时间，这(zhe)也(ye)是(shi)对晚到“小号患者(zhe)”应有的“惩(cheng)罚”。
在记者(zhe)走访的7家医院中，有3家医院针(zhen)对未在预约(yue)时间内(nei)报到的患者(zhe)引入了“迟到机制”，其中一家医院由医生自主(zhu)叫号，直接根(gen)据患者(zhe)报到顺序(xu)及首复诊(zhen)状况进行，并(bing)不将预约(yue)时间作为参考；而在另外两家医院，若就(jiu)诊(zhen)者(zhe)迟于预约(yue)时间报到，将排在当前所(suo)有已报到患者(zhe)的末位。
浙江(jiang)省宁波市医院门诊(zhen)管理质量控制中心用一年半时间调研了全市52家医院门诊(zhen)叫号系统的运行状况。在调研中，他们发现，就(jiu)诊(zhen)人员反映较多的两个问题是(shi)：不明(ming)白医院究竟如何叫号，为何有人能“插队(dui)”；一家医院一种规则，叫号规则五花八门，患者(zhe)常常要(yao)花不少时间才能摸清。
宁波探索在全市统一门诊(zhen)叫号规则
记者(zhe)了解到，2024年7月底，宁波市医院门诊(zhen)管理质量控制中心就(jiu)各医院门诊(zhen)患者(zhe)就(jiu)医叫号规则作出(chu)进一步规范，这(zhe)也(ye)是(shi)国内(nei)较早在全市范围内(nei)统一门诊(zhen)叫号规则的一次探索。这(zhe)份规范创新性提出(chu)了“迟到规则”，并(bing)对“迟到”的定义、复诊(zhen)规则、优先规则做了十分具(ju)体的规定。
规范明(ming)确，患者(zhe)在预约(yue)时间后30分钟内(nei)取号视(shi)为按时取号，超过30分钟后每迟到15分钟在预约(yue)号基础上推迟5个号。也(ye)就(jiu)是(shi)说，如果就(jiu)诊(zhen)者(zhe)迟到时间在30～45分钟内(nei)，则推迟5个号；如果迟到时间在45～60分钟内(nei)，则推迟10个号，以此类推。
“经过多方调研论证、广泛征询意见，我们在制定‘迟到规则’时，参考了较为成熟(shu)的停(ting)车(che)场收费规则。”宁波市医院门诊(zhen)管理质量控制中心常务副主(zhu)任谢浩芬在接受《工人日(ri)报》记者(zhe)采访时表示(shi)，引入“迟到规则”并(bing)非为了惩(cheng)罚迟到的就(jiu)诊(zhen)者(zhe)，而是(shi)综合考量患者(zhe)、医生、医院等多方利益，寻求最大限度的公平，让每位患者(zhe)都能舒心就(jiu)诊(zhen)、少等一会儿、少跑一次。
此外，规范还对当日(ri)已做检查但(dan)需再次诊(zhen)疗的复诊(zhen)患者(zhe)的就(jiu)医流程作了规定，即(ji)以初诊(zhen)复诊(zhen)患者(zhe)隔(ge)一插一的规则进行排序(xu)叫号。同时，70岁(sui)以上老人、军人、残障人士、计生家庭等优先群体在预约(yue)号基础上优先5个号。
“规范实施(shi)以来，因门诊(zhen)叫号产生的投诉和纠纷明(ming)显减少。”谢浩芬表示(shi)，统一门诊(zhen)叫号规则的规范实施(shi)半年多来，全市医院因门诊(zhen)叫号产生的投诉大大降低(di)，群众就(jiu)医体验(yan)得到进一步提升。下一步，该市还将根(gen)据规范的实施(shi)情况在复诊(zhen)规则等方面进行综合调整，从(cong)多方需求中寻求共识。
记者(zhe) 李(li)逸萌
来源(yuan)：工人日(ri)报