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本文转(zhuan)自【中(zhong)央广电总台(tai)中(zhong)国(guo)之(zhi)声(sheng)】；
最近，随着人(ren)工智能的兴起(qi)引发医疗(liao)行业变(bian)革，各地多家医院引入(ru)国(guo)产AI大模型DeepSeek，并通过本地化部(bu)署将其应(ying)用于临床、科研和(he)行政管理等(deng)多个场景(jing)。
近日，湖南省(sheng)医保局印(yin)发《关于进一步加强基本医疗(liao)保障定点零售药(yao)店管理的通知》，对定点药(yao)店的医保处(chu)方管理等(deng)多项内容提出明确要求，话题“湖南严禁使用AI自动生(sheng)成处(chu)方”随之(zhi)冲上热搜。当AI大模型走入(ru)寻常百姓家，它在医疗(liao)领域的角(jiao)色该如何定位？
湖南出新规
严禁接收人(ren)工智能等(deng)自动生(sheng)成处(chu)方
近日，湖南省(sheng)医疗(liao)保障局印(yin)发《关于进一步加强基本医疗(liao)保障定点零售药(yao)店管理的通知》（以下简称《通知》），《通知》明确规定——
对于互(hu)联网医院流转(zhuan)的电子处(chu)方，需重(zhong)点验证开具处(chu)方的医师(shi)是否为湖南省(sheng)认证的医保医师(shi)，且处(chu)方必须通过省(sheng)级医保电子处(chu)方中(zhong)心流转(zhuan)；
医生(sheng)开具处(chu)方应(ying)与患者或患者家属进行有效、充分的沟通问诊；
严禁接收人(ren)工智能等(deng)自动生(sheng)成处(chu)方。
湖南省(sheng)胸科医院副院长何青表示，这一规定实际(ji)上是对“依法执(zhi)业”更严谨的考量。处(chu)方必须是具有资质的医生(sheng)才能开具。AI只能做辅(fu)助诊断，最终作出决策和(he)判断的还是医生(sheng)。
记者注意到，《通知》还明确，药(yao)师(shi)在接收处(chu)方时，需严格(ge)履行“双审(shen)核”职责：医疗(liao)机构药(yao)师(shi)完成首次审(shen)方后，药(yao)店药(yao)师(shi)需二次核查处(chu)方的真实性、适宜性及规范性，确保用药(yao)安全。
成伟解释，无论是实体医院，还是互(hu)联网医院及药(yao)房，药(yao)师(shi)审(shen)方的环节都要用制(zhi)度去严格(ge)约(yue)束，在AI与诊疗(liao)深度结(jie)合的当下，更要保障好患者的权益。
全国(guo)多家医院接入(ru)DeepSeek
AI辅(fu)助医生(sheng)诊断病例
在浙(zhe)江省(sheng)中(zhong)医院，血(xue)液内科副主任吴(wu)迪炯给记者演示了接入(ru)DeepSeek后的智慧医疗(liao)AI助手WiNEXCopilot辅(fu)助医生(sheng)诊断病例的过程——医生(sheng)只要将患者的病历信息输入(ru)，平台(tai)就会迅速生(sheng)成一份详尽的病例分析，并给出后续(xu)的治疗(liao)方案。这期(qi)间，医生(sheng)可以随时进行人(ren)机交互(hu)更新或补充病历信息，工作效率(lu)比原来提高了近一倍。
多位医生(sheng)表示，WiNEXCopilot虽然不能替代医生(sheng)决策，但在检索(suo)信息和(he)临床诊疗(liao)思(si)路上表现出色。作为目前仅面向医生(sheng)开放(fang)的系统，WiNEXCopilot主要用于病例辅(fu)助分析和(he)病历文书生(sheng)成。吴(wu)迪炯特别介绍，这一智慧医疗(liao)AI助手还是个“全能战士(shi)”，能够融会贯通各个科室的知识信息，给出更全面的诊疗(liao)方案，甚至有时能替代MDT（多学科联合会诊）。
据了解，浙(zhe)江省(sheng)中(zhong)医院于近日接入(ru)DeepSeek并上线智慧医疗(liao)AI助手后，已(yi)在儿科、妇科、血(xue)液科等(deng)多个临床科室的医疗(liao)场景(jing)进行试用。
△浙(zhe)江省(sheng)中(zhong)医院WiNEXCopilot智慧医疗(liao)AI助手样例
浙(zhe)江省(sheng)中(zhong)医院信息科主任王伟表示，近期(qi)医院计划将智慧医疗(liao)AI助手全面推广至其他院区，并让(rang)其在病历内涵质控、AI语音查房、日间手术生(sheng)成、病历文书数据提取等(deng)多个关键场景(jing)发挥重(zhong)要作用。
无独有偶，湖南多家医院在近期(qi)完成了DeepSeek的本地化部(bu)署。湖南省(sheng)人(ren)民医院将DeepSeek与医院OA（办公自动化）系统深度融合，从近期(qi)访问内容来看，医师(shi)调用AI辅(fu)助解读量占比高达63%。
湖南省(sheng)胸科医院利用DeepSeek开发的“医学科研小(xiao)助手”智能体上线，首次应(ying)用便为胸外科无管化手术的临床路径优化提供了精准建(jian)议。
DeepSeek给出的“处(chu)方”是否可信？
AI辅(fu)助诊断仍(reng)有局限性
DeepSeek在医疗(liao)领域获得愈发广泛的应(ying)用，“当DeepSeek给出了和(he)主任医师(shi)一样的诊断，以后是否还有必要去医院？”近期(qi)，这样的疑问也出现在了医患对话中(zhong)。
湖南省(sheng)人(ren)民医院党委委员、副院长成伟介绍，现在有很多患者拿着DeepSeek看医生(sheng)，“DeepSeek告诉我是什么诊断、我得用什么药(yao)，医生(sheng)你给我开药(yao)吧”。成伟说这成为了现在的“医患新生(sheng)态”，但DeepSeek的诊断结(jie)果(guo)并不准确，因(yin)为目前人(ren)工智能只能给一个参考诊断，甚至可能出现一些“AI幻(huan)觉”，最终的诊断还是得靠医生(sheng)。
基于大模型出具的所谓“处(chu)方”到底有多大的可信度？同样是使用DeepSeek，医生(sheng)和(he)患者看到的“处(chu)方”是否一样？成伟从技术层面给出了解答，AI系统的准确性和(he)可靠性依赖于大量的高质量训练数据、算法的优化程度以及临床验证，在处(chu)理复杂病例、结(jie)合患者个体差异进行诊断等(deng)方面仍(reng)有局限性。
成伟介绍，在全面性方面，人(ren)工智能给出的建(jian)议超过人(ren)类(lei)，但人(ren)工智能还需要进行专病训练。训练最大的难点在于，需要保证前期(qi)训练的内容是正确的，且需要专业人(ren)士(shi)操作，这个过程非常耗时。“患者和(he)医生(sheng)所用的AI模型不一样，患者使用的模型数据库所用到的训练材料不是专业的，它只能回答一些简单的诊断问题。”
湖南省(sheng)胸科医院副院长何青则(ze)认为，医学不单纯是一门(men)“技术活”，不是冷冰冰的机器对机器，而是充满伦(lun)理道德和(he)人(ren)文关怀。换句话说，医者的经验和(he)直(zhi)觉，以及对患者个体差异甚至顾(gu)虑与处(chu)境的考虑，都将在治疗(liao)决策中(zhong)起(qi)着重(zhong)要作用。
何青表示，虽然医生(sheng)在医学院里接受(shou)同样的教育(yu)，但毕业进入(ru)不同的医院、见到不同的病人(ren)后，成长为具有不同专长的医生(sheng)。DeepSeek是基于同样的数据训练得到的一个知识库，它的处(chu)理方式(shi)相当于是“一个医生(sheng)”，但实际(ji)上我们看病需要获得不同医生(sheng)的不同见解。
AI将如何与医者共舞(wu)？诸多医务工作者给出了明确的答复：AI是医生(sheng)的得力助手。而在更多医疗(liao)机构的探(tan)索(suo)中(zhong)，DeepSeek也将继(ji)续(xu)展现其在未来使用场景(jing)中(zhong)的巨大潜力。
比如，湖南省(sheng)胸科医院正在探(tan)索(suo)将DeepSeek与耐药(yao)治疗(liao)领域深度结(jie)合，让(rang)其在精准评估、数据整合、风险预测(ce)以及个性化量化决策支持方面发挥更大作用；湖南省(sheng)人(ren)民医院将把DeepSeek深度融入(ru)核心业务平台(tai)，为临床决策支持、病历质控、影像分析等(deng)关键环节提供智能化支持。