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·牛(niu)源H5N1是潜在的人畜共患(huan)威胁，有(you)必(bi)要对其持续监测。但目(mu)前H5N1禽流感病毒(du)人际传播风险低，公众无须恐慌。
禽流感病毒(du)（AIV），尤其是高致病性禽流感病毒(du)（HPAIV），一直威胁着家禽业和人类健(jian)康。据《纽约(yue)时报》报道，近三十年前，不同版本的H5N1病毒(du)（禽流感病毒(du)的一种亚型）在东亚出现，主要感染鸟类。随(sui)后的几年里，H5N1病毒(du)感染了至少940人，其中大约(yue)有(you)一半死亡。本月，中国科学院院士高福团队在《细胞》发表了一篇综(zong)述文章，梳理了人类感染高致病性禽流感病毒(du)H5Ny亚型的历史(shi)与现状，并在文中呼吁加(jia)强监测、数据共享、加(jia)强抗病毒(du)药物和疫苗储备等措施。目(mu)前，针对H5N1禽流感的最新变体，尚无已被确证有(you)效的疫苗，但是临床上存在对其有(you)抑制作用(yong)的药物。
危险的H5N1病毒(du)
H5N1病毒(du)在不断演化。自2022年1月在美国野生水禽中发现该病毒(du)以来，已有(you)超过1.36亿只商业养殖、家庭养殖和野生禽类受到影响(xiang)，导致鸡蛋价格飙升。它的动物宿主已经扩大至数十种哺乳动物，包括野生和家养的猫、浣(huan)熊、熊和海狮。
2024年3月，美国首次(ci)报告奶牛(niu)中暴发禽流感。最新的数据显示，H5N1病毒(du)已感染美国16个州的950多个牛(niu)群。在此之前，人们并不认为奶牛(niu)容易感染这种病毒(du)。在一些奶牛(niu)身上，病毒(du)产生了持久影响(xiang)，导致产奶量下(xia)降，增(zeng)加(jia)自然流产的风险。到现在为止，该病毒(du)还感染了68个美国人——其中41人与病牛(niu)有(you)过接(jie)触(chu)，大多数人症状轻微，1人死亡。而2022年前，每年仅有(you)1例感染。这些感染的来源尚未(wei)完全被厘清。
美国的公共卫生部门和科学家开(kai)始对这种病毒(du)感到警惕。美国宾夕(xi)法尼亚大学（University of Pennsylvania）的进化生物学家路易丝·蒙克拉（Louise Moncla）说，H5N1病毒(du)可能会在农场中无限期地传播，找到机会进化成更(geng)危险的形式——这是一种“高风险”的情况。
蒙克拉等科学家表示，目(mu)前无法预(yu)测H5N1病毒(du)是否会进化出在人群中传播的能力，更(geng)不用(yong)说何时会进化出这种能力。但他(ta)们担忧的是，如(ru)果禽流感找到了合适的基(ji)因突(tu)变组合，疫情可能会迅速(su)升级。
联邦政(zheng)府官员同样关(guan)注(zhu)到了这种病毒(du)的迅速(su)变化，不过他(ta)们表示，H5N1相(xiang)对其他(ta)病毒(du)来说，对公众的威胁很小。美国疾病控(kong)制与预(yu)防中心首席副主任尼拉夫·沙(sha)阿（Nirav Shah）博士表示，“这种情况（H5N1风险很小）可能会改变，这是一种很危险的病毒(du)。”
专(zhuan)家呼吁加(jia)强监测
中国科学院院士高福团队长期关(guan)注(zhu)高致病性禽流感病毒(du)，2025年1月22日，其团队在国际期刊(kan)《细胞》（Cell）发表论文，展现了其对牛(niu)源H5N1病毒(du)的受体结合特性、组织嗜性和跨物种传播的分子机制等的研究。
他(ta)们发现，与先前的H5N1毒(du)株相(xiang)比，变异株显示出更(geng)强的跨物种传播能力。变异株在病毒(du)表面的关(guan)键蛋白血凝素（HA）上发生了若干关(guan)键突(tu)变，能够更(geng)好地结合到不同物种的受体上。另外，变异株的HA蛋白可显著结合牛(niu)的肺部、乳腺组织，而常见的季节性流感病毒(du)，如(ru)H1N1和H3N2的HA蛋白则(ze)不能。同时，牛(niu)源H5N1的HA蛋白可显著结合人类的结膜、气管、肺以及乳腺组织，而H1N1和H3N2病毒(du)仅能显著结合人类气管组织。
据《中国科学报》报道，研究参与者之一、首都医科大学附属北京地坛医院研究员宋豪说，“这些特性使该病毒(du)不仅能够在鸟类和牛(niu)中传播，还能通过牛(niu)传播给人类，造成潜在的人类感染风险。尤其是首次(ci)揭(jie)示人乳腺也可被HA结合，为未(wei)来的疫情防控(kong)提供了新视角。”
高福团队在论文中表示，根据他(ta)们的发现，牛(niu)源H5N1是潜在的人畜共患(huan)威胁，有(you)必(bi)要对其持续监测。他(ta)们还在论文中表达(da)了对潜在大流行的担忧。不过高福团队在接(jie)受《中国科学报》采访(fang)时表示，目(mu)前H5N1禽流感病毒(du)人际传播风险低，公众无须恐慌。澎湃科技搜索(suo)中国疾病预(yu)防控(kong)制中心官网(wang)数据发现，H5N1病毒(du)在中国尚未(wei)报道。
2025年2月12日，高福团队在《细胞》发表了一篇综(zong)述文章，梳理了人类感染高致病性禽流感病毒(du)H5Ny亚型的历史(shi)与现状，并在文中呼吁加(jia)强监测、数据共享、加(jia)强抗病毒(du)药物和疫苗储备等措施。目(mu)前，针对H5N1禽流感的最新变体，尚无已被确证有(you)效的疫苗，但是临床上存在对其有(you)抑制作用(yong)的药物。
参考资(zi)料：
1. https://www.nytimes.com/2025/01/27/health/bird-flu-h5n1.html?searchResultPosition=1
2. https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(25)00048-0
3. https://mp.weixin.qq.com/s/uVw_ds9F1FGJM0CslzrvPA
4. https://www.nytimes.com/2025/02/13/science/cdc-bird-flu-infections.html
5. https://www.cell.com/cell-host-microbe/fulltext/S1931-3128(25)00028-9