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为了填补产科和儿科之(zhi)间的学科缺口,日前,上海交通大(da)学医学院附属新华医院已正式筹建国(guo)内(nei)首家胎儿医院,打破学科壁垒,为妇(fu)幼健康事业(ye)开拓全(quan)新发(fa)展格局。
中华医学会儿科分会主任委员、新华医院院长、新华医院胎儿医院(筹)院长孙锟教(jiao)授表示,筹建胎儿医院是进一步发(fa)挥新华医院的学科特色和优势,聚焦从受精卵(luan)至出生后两岁的生命早期健康,开展胎儿疾病(bing)的多学科诊断、治(zhi)疗(liao)与研(yan)究,建立“胎儿-新生儿-儿童”序贯诊疗(liao)的原创性“中国(guo)方案”。
基于“胎儿也是病(bing)人”的理念,国(guo)内(nei)胎儿医学正式作为产科亚学科发(fa)展的建议及临床实(shi)践起源于上海。2009年11月,由在国(guo)外接受过正规母胎医学临床专科受训的孙路明教(jiao)授开设了国(guo)内(nei)第一个专门为胎儿看病(bing)的门诊——“胎儿医学一站式门诊”。2010年2月,在卫生部产科临床重点(dian)专科评审标准中,产科专家段涛教(jiao)授第一次明确提出将产科分为3个亚专科:普通产科、母体医学、胎儿医学,为胎儿医学在国(guo)内(nei)合(he)法合(he)规发(fa)展奠定(ding)基础。
宫内(nei)儿科学则是由上海新华医院基于儿科学的发(fa)展提出并创设的一门新兴学科,包括所(suo)有胎儿结构、生长发(fa)育异常和先(xian)天性器官功能缺陷。2021年,孙锟教(jiao)授在全(quan)球首次提出“宫内(nei)儿科学”概念,以发(fa)育源性疾病(bing)防治(zhi)为目的,重点(dian)关注从受精卵(luan)开始序贯至围生期乃至全(quan)生命周期的胎儿疾病(bing)早期预防、筛查、诊断及治(zhi)疗(liao),标志着儿科疾病(bing)的诊治(zhi)平台进一步前移至胎儿期。
产科和儿科虽都关注胎儿健康,但学科间存在壁垒。孙锟教(jiao)授说:“我们(men)很(hen)早就洞察到这一问题,2015年率先(xian)开展生命早期千天计划,2018年启动宫内(nei)心脏治(zhi)疗(liao),后续(xu)又建立了宫内(nei)儿科疾病(bing)诊治(zhi)中心及其覆盖全(quan)国(guo)的网络。2024年,医院积极布局,引进了国(guo)内(nei)胎儿医学领域领军人物孙路明教(jiao)授,筹建国(guo)内(nei)首家胎儿医院,为打破学科壁垒、促进学科融合(he)创造关键条件。”
据介绍,新华医院胎儿医院(筹)主体是由产科、产前诊断中心,以及胎儿医学与宫内(nei)儿科疾病(bing)诊治(zhi)中心构成,辅(fu)助以医院新生儿科、生殖医学中心、成人学科、儿科及平台学科,构成对胎儿疾病(bing)防筛诊治(zhi)的学科体系。
产科和儿科跨前一步,会带来什(shi)么?
“胎儿医学医生是患病(bing)胎儿的首诊医生及全(quan)科医生,宫内(nei)儿科医生则是在胎儿平台上,对患病(bing)胎儿进行诊治(zhi)的专科医生。”孙路明教(jiao)授透露,面临母体及胎儿两个“病(bing)人”,无论是胎儿医学还是宫内(nei)儿科学的发(fa)展,都迫切需要(yao)消除学科间、院际间的壁垒,以“母体安全(quan)第一,胎儿也是病(bing)人”的核心理念为导(dao)向,构建一站式临床诊疗(liao)新模式。
新华医院胎儿医院(筹)执行院长孙路明教(jiao)授迅速开展工作,建立胎儿医学专病(bing)门诊,已接诊“胎儿异常”300余人次。这里(li)还规范开展胎儿宫内(nei)治(zhi)疗(liao)新技(ji)术,诸如胎儿镜下(xia)胎盘吻合(he)血管电凝术、射(she)频消融减(jian)胎术、胎儿宫内(nei)输血术及KCl减(jian)胎术等。这些先(xian)进技(ji)术的应用显著提升了医院对复杂胎儿疾病(bing)的治(zhi)疗(liao)能力。
来源:上海杨浦