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羊城晚报记者 张华 通讯员 黄睿 谢言信(xin) 刘文(wen)琴(qin)
近日,广州气温(wen)忽高忽低,导致病毒(du)细菌等活跃,而孕妈妈们由于免(mian)疫系统(tong)发生了变化,更容易感染(ran)呼吸道病毒(du),不少孕妈妈更是担心感冒或流感可(ke)能对(dui)胎儿产生不利影响。中山大学孙逸仙纪念医院妇科(ke)生殖内(nei)分泌专科(ke)主任陈慧(hui)提醒,孕妈妈们要关注流感与感冒的区别,尤其是要重视预防流感。
流感临(lin)床表现不典型,孕妇也应做病原学检测
流感和普通感冒是两种常(chang)见的呼吸道疾病,它们在症状和传(chuan)播方式上有(you)一些相似之处,但也存在明显(xian)的区别。中山大学孙逸仙纪念医院妇科(ke)生殖内(nei)分泌专科(ke)主任陈慧(hui)指(zhi)出,流感通常(chang)症状较为严重,而普通感冒症状相对(dui)较轻,前者高热(39℃-40℃),持续3-4天,症状明显(xian),如(ru)头痛、乏力(li)、肌(ji)肉酸痛等。容易出现肺炎、心肌(ji)炎等并发症。
“对(dui)于怀孕的女性来说,流感和感冒都需要特别注意,可(ke)能对(dui)胎儿产生不利影响,增加早产、低出生体(ti)重等风险。”陈慧(hui)建议,孕妈妈感染(ran)了流感或感冒,首先应该及时就医,听取(qu)医生的专业建议。
专家还提醒,在流感流行季节(jie),即使临(lin)床表现不典型,特别是有(you)流感重症高危因素或住院患者,仍需考虑流感可(ke)能。因为孕妇感染(ran)流感病毒(du)后较易发展(zhan)为重型/危重型病例,应当给予高度重视,及时进行流感病毒(du)核酸检测及其他必要检查,比如(ru)流感抗原检测或流感病毒(du)核酸检测等,尽早辨别诊断。
罹(li)患流感切勿讳疾忌医,48小时内(nei)及时进行抗病毒(du)治疗
孕妇患病治疗起来相对(dui)棘手,因为一方面会考虑疾病对(dui)母体(ti)的影响,另一方面也要考虑用药是否会影响到腹内(nei)的胎儿。
“对(dui)于流感,医生可(ke)能会根据病情的严重程度和怀孕的阶段,考虑使用抗病毒(du)药物进行治疗。而对(dui)于普通感冒,通常(chang)建议多休息、多喝水、保持良好的饮食习惯,并在必要时使用一些安全的对(dui)症药物。”陈慧(hui)特别提醒,有(you)些孕妇可(ke)能会因为担心药物对(dui)胎儿的影响而犹豫不决,但讳疾忌医是不明智的选择,不及时治疗可(ke)能会导致更严重的后果,从(cong)而对(dui)母体(ti)和胎儿造成更大的风险。
甲流多呈自限性,发热会持续3-5天后,体(ti)温(wen)逐渐下降(jiang)至(zhi)正常(chang),一般完全恢复(fu)健康需要1-2周(zhou)。对(dui)于确诊或疑似流感的人群,《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》中推荐在症状出现的48小时内(nei)尽早开始抗病毒(du)治疗。如(ru)果有(you)高热不退、剧烈咳嗽等情况,就需要警惕肺炎及心脏、神经系统(tong)的损(sun)害。
研究发现,妊娠期流感会增加自然流产、早产、死胎、小于胎龄儿和低出生体(ti)重的发生风险。因此(ci),在流感高发季节(jie),科(ke)学预防对(dui)于孕妈妈来说非常(chang)重要。专家建议,孕妇是疫苗接种的重点人群,推荐孕妇优(you)先接种流感疫苗,以降(jiang)低感染(ran)风险。而保持良好的个(ge)人卫生习惯是预防感冒和流感的关键。孕妇应养成勤洗手的习惯,使用肥皂或洗手液,并用流动水洗手至(zhi)少20秒,以有(you)效去除手部的病菌,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免(mian)触摸眼睛、鼻或口。