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羊城晚报记者 张华 通讯员 黄(huang)睿 谢(xie)言信 刘文琴
近日,广州气温忽高忽低,导致病毒细菌等活跃,而孕妈妈们由于(yu)免(mian)疫(yi)系统(tong)发(fa)生了变化,更容易感染呼吸道病毒,不少孕妈妈更是担心感冒或流感可能对胎儿产生不利影响。中(zhong)山大学(xue)孙逸仙(xian)纪念医院妇(fu)科(ke)生殖内分泌(mi)专科(ke)主任陈慧提醒,孕妈妈们要关注流感与(yu)感冒的区(qu)别,尤其(qi)是要重视预防流感。
流感临床表(biao)现不典型,孕妇(fu)也应做病原学(xue)检(jian)测
流感和普通感冒是两种(zhong)常见的呼吸道疾病,它(ta)们在症状和传播方(fang)式上有一些相似之处,但也存在明显的区(qu)别。中(zhong)山大学(xue)孙逸仙(xian)纪念医院妇(fu)科(ke)生殖内分泌(mi)专科(ke)主任陈慧指出,流感通常症状较为(wei)严重,而普通感冒症状相对较轻,前者高热(39℃-40℃),持续3-4天,症状明显,如头痛、乏力、肌肉酸痛等。容易出现肺炎、心肌炎等并发(fa)症。
“对于(yu)怀(huai)孕的女性来说,流感和感冒都需要特别注意,可能对胎儿产生不利影响,增加早(zao)产、低出生体重等风险。”陈慧建议,孕妈妈感染了流感或感冒,首先应该及时(shi)就医,听取医生的专业建议。
专家还提醒,在流感流行季节(jie),即使临床表(biao)现不典型,特别是有流感重症高危因素或住院患者,仍需考虑流感可能。因为(wei)孕妇(fu)感染流感病毒后较易发(fa)展为(wei)重型/危重型病例,应当给予高度重视,及时(shi)进行流感病毒核酸检(jian)测及其(qi)他必要检(jian)查(cha),比如流感抗原检(jian)测或流感病毒核酸检(jian)测等,尽早(zao)辨别诊断。
罹患流感切勿讳疾忌医,48小时(shi)内及时(shi)进行抗病毒治疗
孕妇(fu)患病治疗起来相对棘手,因为(wei)一方(fang)面会考虑疾病对母体的影响,另一方(fang)面也要考虑用药是否会影响到腹内的胎儿。
“对于(yu)流感,医生可能会根据病情的严重程度和怀(huai)孕的阶段(duan),考虑使用抗病毒药物进行治疗。而对于(yu)普通感冒,通常建议多休息、多喝(he)水、保持良好的饮食习惯,并在必要时(shi)使用一些安(an)全的对症药物。”陈慧特别提醒,有些孕妇(fu)可能会因为(wei)担心药物对胎儿的影响而犹豫不决,但讳疾忌医是不明智的选择(ze),不及时(shi)治疗可能会导致更严重的后果,从而对母体和胎儿造成更大的风险。
甲流多呈自限性,发(fa)热会持续3-5天后,体温逐渐下降(jiang)至正常,一般完(wan)全恢复健康需要1-2周。对于(yu)确诊或疑似流感的人群,《流行性感冒诊疗方(fang)案(an)(2025年版)》中(zhong)推荐在症状出现的48小时(shi)内尽早(zao)开始抗病毒治疗。如果有高热不退、剧烈咳嗽等情况(kuang),就需要警惕肺炎及心脏、神经系统(tong)的损害。
研究发(fa)现,妊娠期流感会增加自然流产、早(zao)产、死胎、小于(yu)胎龄儿和低出生体重的发(fa)生风险。因此,在流感高发(fa)季节(jie),科(ke)学(xue)预防对于(yu)孕妈妈来说非常重要。专家建议,孕妇(fu)是疫(yi)苗接种(zhong)的重点人群,推荐孕妇(fu)优先接种(zhong)流感疫(yi)苗,以降(jiang)低感染风险。而保持良好的个人卫生习惯是预防感冒和流感的关键。孕妇(fu)应养成勤洗手的习惯,使用肥(fei)皂或洗手液,并用流动水洗手至少20秒,以有效去除手部的病菌,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免(mian)触(chu)摸眼(yan)睛、鼻或口。