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说到糖尿病(bing)
很多人认为这(zhe)是成年人的专属
事实上
在糖尿病(bing)的患(huan)病(bing)人群(qun)中
儿童也(ye)占有很大比例(li)
近日，余杭区第二人民医院急诊(zhen)科(ke)
就(jiu)抢救了(le)一名
糖尿病(bing)酮(tong)症酸中毒的患(huan)儿
这(zhe)是糖尿病(bing)最凶险的急性并发症
严重可致命
4岁女孩春节期间(jian)
每天饮料、甜食不断(duan)
突(tu)然无精打采，面色淡(dan)漠
露露（化(hua)名）是一名4岁多的小女孩
平时活泼好动
特别喜欢吃甜食
尤其在春节期间(jian)更是
每天饮料、甜食不断(duan)
三餐的胃口(kou)也(ye)是好得很
但是，这(zhe)几天妈妈却发现她无精打采
面色也(ye)显得淡(dan)漠起来
于是急忙抱着孩子来到余杭二院就(jiu)诊(zhen)
急诊(zhen)儿科(ke)接诊(zhen)医生程立医师
详细询问了(le)情况
观察到露露呼吸特别深长
追问妈妈，露露最近有没有多饮多尿情况
妈妈这(zhe)才意识到露露近期
不但多饮多尿，还多食
并且已经持续大半个月了(le)
但之前还以为是长身体的正常现象
便没多加留意
程医生马上给孩子测了(le)血糖
结果(guo)竟然高达31.68mmol/L
（随机血糖正常值：3.9-11.1mmol/L）
远远超出儿童糖尿病(bing)诊(zhen)断(duan)标准
进(jin)一步血气分析发现
露露不但患(huan)有儿童糖尿病(bing)
还合(he)并有酮(tong)症酸中毒
这(zhe)个消息，让妈妈万万没想到
医护人员立即为露露进(jin)行
扩容补液降糖等处理
并持续监测血糖及血酮(tong)变化(hua)
程立医生提醒：近年来，儿童糖尿病(bing)有逐年增高趋(qu)势，而糖尿病(bing)酮(tong)症酸中毒是儿童糖尿病(bing)常见(jian)的急性并发症之一，如果(guo)不及时处理，或处理不当，将严重影响孩子们的健康与生命。
那么
什么是“糖尿病(bing)酮(tong)症酸中毒”？
如何(he)早期识别身体发出的信号(hao)？
家长们又该如何(he)来预防呢？
什么是“糖尿病(bing)酮(tong)症酸中毒”？
糖尿病(bing)酮(tong)症酸中毒是糖尿病(bing)最常见(jian)的严重急性并发症之一，是高血糖危象的一种(zhong)，以高血糖、酮(tong)症、酸中毒为主要(yao)表现，是儿童糖尿病(bing)最常见(jian)的死亡原因之一。多发于Ⅰ型糖尿病(bing)，也(ye)可见(jian)于控制不良的Ⅱ型糖尿病(bing)。
如何(he)早期识别“糖尿病(bing)酮(tong)症酸中毒”？
糖尿病(bing)起病(bing)较急，症状(zhuang)开始时比较明显，临床症状(zhuang)主要(yao)表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重减少（消瘦）。可具体表现为：
突(tu)然出现饮水量、排尿次数增加。
5岁以后(hou)突(tu)然出现尿频(pin)表现，尤其是夜尿频(pin)繁。
短时间(jian)内体重明显下降。
此外，如孩子出现呕吐(tu)、腹痛、极(ji)度虚弱、乏(fa)力、肌肉酸痛、呼吸深大、食欲(yu)减退等，且“三多一少”的症状(zhuang)明显加重，可能正在提示孩子已经出现了(le)糖尿病(bing)的严重并发症（酮(tong)症酸中毒），应(ying)引起重视，及时就(jiu)医。
如何(he)预防“糖尿病(bing)酮(tong)症酸中毒”？
感染要(yao)预防
感染是糖尿病(bing)酮(tong)症酸中毒的重要(yao)诱因，因此家长在生活中要(yao)注意孩子的饮食，防止受(shou)凉(liang)感冒。一旦(dan)患(huan)病(bing)（如发烧、腹泻等）要(yao)积极(ji)治(zhi)疗，同时密切监测血糖及尿酮(tong)体指数，遵医嘱及时调(diao)整(zheng)治(zhi)疗方(fang)案。
用药遵医嘱
对于已经确诊(zhen)糖尿病(bing)的孩子，要(yao)积极(ji)控制血糖，若需调(diao)整(zheng)或暂停(ting)用药，也(ye)一定(ding)要(yao)在医生指导下进(jin)行，切勿迷信民间(jian)“降糖配方(fang)”。
合(he)理饮食，生活规律(lu)
遵循低糖、高纤维、适量蛋白质的原则(ze)，少吃糖果(guo)、饮料、油炸(zha)食品等高糖高脂食物。引导孩子平时要(yao)做到起居有常、按时睡觉，杜(du)绝熬(ao)夜等不良习惯。
适当运动，及时补水
每天要(yao)有适当的运动，像散步、跑步、跳绳等，不可久坐(zuo)不动。活动时更容易出汗并导致脱水，从而引发酮(tong)症酸中毒，因此应(ying)及时补水。
早期识别，及时就(jiu)医
很多糖尿病(bing)酮(tong)症的患(huan)者在早期表现为乏(fa)力、纳差(cha)、呕吐(tu)等情况，这(zhe)就(jiu)需要(yao)家长掌握糖尿病(bing)的基础知识，注意血糖、尿糖、尿酮(tong)的监测，了(le)解尿量、体重的变化(hua)。一旦(dan)怀疑发生酮(tong)症，应(ying)及时就(jiu)医。
更多报道
儿童糖尿病(bing)发生率上升
此外据介绍，近年来
Ⅰ型糖尿病(bing)在儿童中的发生率
逐年上升
宁波大学附属妇儿医院
每年确诊(zhen)的新(xin)发病(bing)患(huan)儿
达到100多例(li)
最小的才6个月
据一位患(huan)儿妈妈介绍，她家孩子2岁不到，近段时间(jian)突(tu)然饮水量大增，奶量也(ye)明显增加，而且在多饮多食后(hou)，体重反而下降了(le)。
去医院后(hou)的检查结果(guo)也(ye)让所有人都吃惊：尿糖4＋、血糖飙升到测不出来。最终，该患(huan)儿被确诊(zhen)为儿童Ⅰ型糖尿病(bing)。
家长近乎(hu)情绪崩溃，医护人员开导说，儿童糖尿病(bing)并不少见(jian)，只要(yao)经过规范的治(zhi)疗，把血糖控制在正常范围，孩子的生长发育不会受(shou)到太大影响。一家人心情这(zhe)才渐渐平复，开始积极(ji)配合(he)胰岛(dao)素注射和饮食管理。
一段时间(jian)后(hou)，孩子的血糖逐渐正常，体重也(ye)长回去了(le)。
这(zhe)么小的孩子
又没有糖尿病(bing)家族史
也(ye)没有肥胖
怎么就(jiu)突(tu)然得了(le)糖尿病(bing)呢？
医生介绍，成人糖尿病(bing)以Ⅱ型最常见(jian)，主要(yao)是由于胰岛(dao)素抵抗及胰岛(dao)功能衰竭所致。儿童糖尿病(bing)有Ⅰ型、Ⅱ型和特殊(shu)单(dan)基因糖尿病(bing)等，其中90%是Ⅰ型糖尿病(bing)。
目前，Ⅰ型糖尿病(bing)确切的发病(bing)机制还不是很清楚，主要(yao)原因可能是在遗传易感基因的基础上，某(mou)些环(huan)境因素（如病(bing)毒感染、化(hua)学毒物等）导致体内产生了(le)破坏胰岛(dao)β细胞的细胞因子及抗体，导致胰岛(dao)素分泌绝对不足，体内血糖越来越高，最终表现为糖尿病(bing)。
遗憾的是，Ⅰ型糖尿病(bing)目前仍然无法根治(zhi)，但不断(duan)出现的新(xin)的管理手(shou)段可使血糖控制更加安(an)全有效，糖宝也(ye)能和其他小朋友一样有个精彩的人生。
医生介绍说，查出Ⅰ型糖尿病(bing)后(hou)，最重要(yao)的就(jiu)是通过多种(zhong)手(shou)段，有效控制患(huan)儿的血糖。
综合(he)：新(xin)闻坊、广(guang)州(zhou)日报等
来源：长城新(xin)媒体