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遇事故(gu)对方逃逸、肇(zhao)事方无(wu)力赔偿、受害者没钱救治，该怎么办？在(zai)山(shan)西——
一(yi)个(ge)基金救了2万多名交(jiao)通事故(gu)伤员（民(min)生一(yi)线）
本报记者 郑洋洋 《人民(min)日报》（2025年02月21日第 11 版）
遭遇交(jiao)通事故(gu)，车辆逃逸；肇(zhao)事车辆未(wei)投保交(jiao)强险，肇(zhao)事方无(wu)赔偿能(neng)力；受害者家庭困难，没钱救治……一(yi)场(chang)交(jiao)通事故(gu)，会给一(yi)个(ge)家庭带来多大的伤害？交(jiao)通意外发生以(yi)后，面对高额(e)的救治费用，不少家庭会手足无(wu)措。
“先救人！”在(zai)山(shan)西，交(jiao)警可以(yi)理(li)直气(qi)壮地对医院说出这句话。
2018年起，山(shan)西先后两次修订《山(shan)西省道(dao)路交(jiao)通事故(gu)社会救助(zhu)基金管(guan)理(li)办法》，此后逐渐在(zai)全省搭(da)建起交(jiao)通事故(gu)伤员“预(yu)担(dan)保、快抢救、后付费”的无(wu)差别急救绿色通道(dao)模式，为伤者撑起了一(yi)把生命(ming)保护(hu)伞，截至(zhi)目前累计救助(zhu)交(jiao)通事故(gu)伤员超2万人。
预(yu)担(dan)保：7日内可无(wu)差别“挂账(zhang)”
当(dang)20多岁的山(shan)西长治市民(min)杜瑜接到电(dian)话的那(na)一(yi)刻，顿时觉得天旋地转。
电(dian)话那(na)头是长治交(jiao)警王冲。杜瑜被告知，父(fu)亲杜玉宏(hong)被一(yi)辆电(dian)动自行车撞倒(dao)，正在(zai)送往医院，而肇(zhao)事者已(yi)经逃逸。
当(dang)杜瑜赶到，王冲和同事已(yi)经联系了最近(jin)的绿色通道(dao)医院，对杜玉宏(hong)开展救治。杜玉宏(hong)被检查出身上多处骨头断裂，还(hai)有闭合性颅脑(nao)损伤，需要持续性救治。
“医疗费怎么办？”这个(ge)念头一(yi)下在(zai)杜瑜脑(nao)海中冒了出来。她没有稳定收入，救治又耽误不得。后来，杜瑜不止一(yi)次想过，要是等抓到肇(zhao)事者再索(suo)赔治疗，那(na)后果不堪设想。
“不要担(dan)心，咱们山(shan)西有政策的。”这时，王冲取出随(sui)身携带的文件模板，向山(shan)西省道(dao)路交(jiao)通事故(gu)社会救助(zhu)基金出具了一(yi)份《道(dao)路交(jiao)通事故(gu)抢救费垫付通知书(shu)》。同时，帮杜瑜联系了道(dao)路交(jiao)通服务中心长治救治站专员，协助(zhu)杜瑜提交(jiao)了相(xiang)关文件，及时申请(qing)医疗费的垫付。
如今，在(zai)山(shan)西，有交(jiao)通事故(gu)发生，收治伤员可以(yi)先“挂账(zhang)”，医院也可以(yi)没有后顾之忧，立(li)即开展救治。这是因为山(shan)西救助(zhu)基金有一(yi)项“预(yu)担(dan)保”的功能(neng)。
“发生交(jiao)通事故(gu)后，由山(shan)西救助(zhu)基金预(yu)担(dan)保伤员的抢救费用，医疗机构对伤员实(shi)施快速高效急救。在(zai)抢救结束后，由基金管(guan)理(li)人垫付抢救费用。”山(shan)西省公安厅交(jiao)警总队事故(gu)处救助(zhu)办负责人杨昆介绍。
以(yi)前，道(dao)路交(jiao)通事故(gu)发生以(yi)后，困难群众被送到医院后交(jiao)不上押金，交(jiao)警只能(neng)拿自己的人民(min)警察证、身份证作抵押救人，随(sui)后再补交(jiao)抢救费用。但是，抢救之后，有些患者家属(shu)因经济(ji)困难等原因，拖欠救治费用，又成了让交(jiao)警和医院头疼的事情。
2019年，山(shan)西将道(dao)路交(jiao)通事故(gu)社会救助(zhu)基金管(guan)理(li)办公室由财政部门划转至(zhi)公安交(jiao)管(guan)部门，通过政府(fu)采购，择优选定中国人寿财险山(shan)西省分公司作为救助(zhu)基金管(guan)理(li)人，负责山(shan)西救助(zhu)基金的日常运营管(guan)理(li)，并在(zai)各地布局救助(zhu)服务站点(dian)，正式形(xing)成了山(shan)西救助(zhu)基金管(guan)理(li)运行新模式。
“山(shan)西救助(zhu)基金最大的特点(dian)就是‘无(wu)差别’。”山(shan)西省公安厅交(jiao)通管(guan)理(li)局副局长褚万里介绍，所(suo)谓无(wu)差别，就是不再区分机动车和非机动车交(jiao)通事故(gu)，也不论伤员会承担(dan)什么责任，不论伤员和责任方有无(wu)偿还(hai)能(neng)力。换言之，只要是交(jiao)通事故(gu)中的伤员，救助(zhu)基金都可以(yi)无(wu)差别、无(wu)限额(e)地为伤员救治垫付7日内的费用。
7日内的费用一(yi)般能(neng)涵(han)盖大部分手术的周期。此外，伤员7日之后的抢救费用，如有需要，经审核确定后还(hai)有30万元的申请(qing)额(e)度(du)。
“父(fu)亲在(zai)ICU住了一(yi)个(ge)多月，道(dao)路交(jiao)通救助(zhu)基金垫付了5万多元的费用，真是帮了我们家大忙！”对山(shan)西的这项政策，杜瑜充满感激地说。
快抢救：急救服务网络全覆盖，提高救治率
2023年，太(tai)原市民(min)段云龙遭遇车祸，但家人都不在(zai)身边。太(tai)原市公安局交(jiao)警支队清徐大队事故(gu)中队中队长李杰到达现场(chang)处置，把伤者转移到省白求恩医院时，伤者已(yi)经神志不清，伤情非常严重。
对这个(ge)家庭来说，治疗费是笔巨款。李杰立(li)刻联系救助(zhu)服务站，在(zai)一(yi)周内为伤者垫付了11万元的救助(zhu)资金。后续，还(hai)为段云龙继续垫付了20多万元的救助(zhu)资金。“咱是农民(min)，也不懂。没想到申请(qing)手续这么简单！”段云龙的姐夫王晋(jin)华说。
“得益于制度(du)的完善，交(jiao)通事故(gu)中伤者得到及时救治的例子，正在(zai)越来越多。”李杰介绍，2019年以(yi)前，伤者申请(qing)救助(zhu)基金，需要自己跑财政等多个(ge)部门。如今，资料变得简单，只要审核无(wu)误，基金管(guan)理(li)人在(zai)2个(ge)工作日内就能(neng)垫付费用。同时，考虑(lu)到伤员近(jin)亲属(shu)的来回奔波，山(shan)西把申请(qing)垫付的时限设定为60日，为伤者家属(shu)留出足够的申请(qing)时间，充分保障伤员的救助(zhu)权益。
中国人寿财险山(shan)西省分公司理(li)赔服务部负责人王卉介绍，以(yi)前经常因为伤者在(zai)抢救时没有责任认定和调查结果，或者是交(jiao)强险手续慢、赔付额(e)不够等原因，保险费用往往在(zai)出院后才能(neng)结算，需要伤者大额(e)垫付。现在(zai)，则可由救助(zhu)基金垫付后再向相(xiang)关责任人追(zhui)偿。
“我们交(jiao)警会随(sui)身携带垫付通知书(shu)，每个(ge)绿色通道(dao)医院也都有专门的对接人。对接人收到文书(shu)后，会在(zai)医疗系统内进行相(xiang)关操作。因此，医院不会再催促患者缴费，即使对身份未(wei)确认的人士(shi)也是如此。”李杰说，对当(dang)事人完成救治后，仍面临经济(ji)困难的，交(jiao)管(guan)部门还(hai)会与民(min)政部门数据分享，主动识别，纳入民(min)政兜底，让伤者无(wu)后顾之忧。
目前，山(shan)西救助(zhu)基金不断健全急救服务网络，已(yi)经构建了30分钟的急救服务网络圈。全省共审核确定173家医疗机构为“道(dao)路交(jiao)通事故(gu)重伤员无(wu)差别急救绿色通道(dao)医院”，实(shi)现了全省市县全覆盖。5年多来，救助(zhu)基金累计救助(zhu)交(jiao)通事故(gu)伤亡人员2.18万人，共垫付抢救、丧(sang)葬等费用6.56亿(yi)元。
随(sui)着这一(yi)机制建立(li)和不断完善，山(shan)西省交(jiao)通事故(gu)死亡率已(yi)经从2019年的5.24%下降到目前的2.44%。
后付费：完善救助(zhu)基金机制，确保持续运营
“这么大规模的垫付，基金的钱够花吗？”
“够。”对于记者的问题，王卉给出了一(yi)个(ge)平实(shi)的回答，然后算起了一(yi)笔历史账(zhang)单。
根据管(guan)理(li)办法，山(shan)西救助(zhu)基金的来源主要为：交(jiao)强险保险费一(yi)定比(bi)例的提取，追(zhui)偿资金、相(xiang)关罚(fa)款、社会捐款、财政临时补助(zhu)等。
王卉介绍，在(zai)2019年前，山(shan)西救助(zhu)基金账(zhang)户(hu)结余资金接近(jin)6亿(yi)元。同时，每年还(hai)会按照交(jiao)强险保费1％的比(bi)例资金注入基金。2022年，山(shan)西根据国家有关文件精神作出新规定：“基金累计结余达到上一(yi)年度(du)支出金额(e)3倍以(yi)上的，本年度(du)暂停从交(jiao)强险保险费中提取。”
“当(dang)时，资金池结余资金已(yi)经达到了7亿(yi)元。”王卉介绍，自从山(shan)西完善救助(zhu)基金机制以(yi)来，每年垫付额(e)度(du)在(zai)1.2亿(yi)—1.5亿(yi)元。几年来，通过消耗结余的存量资金，基金结余如今稳定在(zai)了3亿(yi)元左右。
“2024年开始，财政恢复了交(jiao)强险保费的计提，实(shi)现了动态平衡。”王卉解释，救助(zhu)基金够用的底气(qi)，还(hai)来自不断增强的追(zhui)偿能(neng)力，“目前，追(zhui)偿率超过了40%。”
根据管(guan)理(li)办法，事故(gu)责任明确后，基金管(guan)理(li)人马上启动追(zhui)偿程序。对于超一(yi)年以(yi)上未(wei)足额(e)偿还(hai)救助(zhu)款的，山(shan)西创新提出了追(zhui)偿受托人，由专业的法律机构负责诉讼追(zhui)偿。同时，金融监(jian)管(guan)部门监(jian)督各保险公司在(zai)案(an)件理(li)赔时，优先偿还(hai)垫付款。
“如此，每年追(zhui)偿额(e)度(du)约为7000万元，每年交(jiao)强险保费计提额(e)度(du)大约为7000万元，这两项基本能(neng)覆盖每年的垫付额(e)。资金池内的3亿(yi)元结余，则起到了备用金的作用，使救助(zhu)基金进入良性循环救助(zhu)模式。”王卉说。
此外，管(guan)理(li)人的服务费用每年会从基金之外的财政资金支出。王卉介绍，“这项业务，尽管(guan)不能(neng)让我们实(shi)现显著盈利(li)，但企业利(li)用原有的服务网点(dian)，除增加(jia)人力成本外，可以(yi)把总体成本控制在(zai)最低。实(shi)现不亏本的同时，扩大了我们企业的社会影响力，确保了管(guan)理(li)的可持续。”