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遭遇交通(tong)事故，车辆逃逸(yi)；肇事车辆未投保交强险，肇事方无赔偿能力；受害(hai)者家庭困难，没(mei)钱(qian)救治……一(yi)场交通(tong)事故，会给一(yi)个家庭带来多大的伤害(hai)？交通(tong)意外发生以后，面对高额的救治费用，不少家庭会手足无措。
“先(xian)救人！”在山(shan)西，交警可以理直(zhi)气壮地对医院说出这句话。
2018年起，山(shan)西先(xian)后两次修订《山(shan)西省道路(lu)交通(tong)事故社会救助基(ji)金管理办法》，此后逐渐在全省搭建起交通(tong)事故伤员“预担保、快抢救、后付费”的无差别急救绿色通(tong)道模(mo)式，为伤者撑起了一(yi)把生命保护(hu)伞，截至(zhi)目前累计救助交通(tong)事故伤员超2万(wan)人。
预担保：7日内可无差别“挂账”
当20多岁的山(shan)西长治市民杜瑜接到电话的那一(yi)刻，顿时觉得(de)天旋地转。
电话那头是长治交警王冲。杜瑜被告知，父亲杜玉宏被一(yi)辆电动自行车撞倒，正在送往医院，而肇事者已经逃逸(yi)。
当杜瑜赶到，王冲和同事已经联(lian)系了最近的绿色通(tong)道医院，对杜玉宏开展救治。杜玉宏被检查出身上多处骨头断裂，还有闭合性颅脑损伤，需要持续性救治。
“医疗费怎么办？”这个念头一(yi)下(xia)在杜瑜脑海中冒(mao)了出来。她没(mei)有稳定收入，救治又(you)耽误不得(de)。后来，杜瑜不止(zhi)一(yi)次想过，要是等抓到肇事者再索赔治疗，那后果不堪设想。
“不要担心(xin)，咱们山(shan)西有政策的。”这时，王冲取出随身携带的文件模(mo)板，向山(shan)西省道路(lu)交通(tong)事故社会救助基(ji)金出具了一(yi)份《道路(lu)交通(tong)事故抢救费垫付通(tong)知书》。同时，帮杜瑜联(lian)系了道路(lu)交通(tong)服务中心(xin)长治救治站专员，协助杜瑜提交了相关文件，及时申请(qing)医疗费的垫付。
如(ru)今，在山(shan)西，有交通(tong)事故发生，收治伤员可以先(xian)“挂账”，医院也可以没(mei)有后顾之忧，立即开展救治。这是因为山(shan)西救助基(ji)金有一(yi)项“预担保”的功能。
“发生交通(tong)事故后，由山(shan)西救助基(ji)金预担保伤员的抢救费用，医疗机构对伤员实施快速高效急救。在抢救结束后，由基(ji)金管理人垫付抢救费用。”山(shan)西省公安厅交警总队事故处救助办负责人杨昆介绍。
以前，道路(lu)交通(tong)事故发生以后，困难群众(zhong)被送到医院后交不上押金，交警只能拿自己(ji)的人民警察证、身份证作(zuo)抵押救人，随后再补交抢救费用。但是，抢救之后，有些患者家属因经济困难等原因，拖欠救治费用，又(you)成了让交警和医院头疼的事情(qing)。
2019年，山(shan)西将道路(lu)交通(tong)事故社会救助基(ji)金管理办公室由财政部门划转至(zhi)公安交管部门，通(tong)过政府采购，择优(you)选定中国人寿财险山(shan)西省分公司作(zuo)为救助基(ji)金管理人，负责山(shan)西救助基(ji)金的日常运营(ying)管理，并在各(ge)地布局救助服务站点(dian)，正式形成了山(shan)西救助基(ji)金管理运行新模(mo)式。
“山(shan)西救助基(ji)金最大的特点(dian)就(jiu)是‘无差别’。”山(shan)西省公安厅交通(tong)管理局副局长褚万(wan)里介绍，所谓无差别，就(jiu)是不再区(qu)分机动车和非(fei)机动车交通(tong)事故，也不论伤员会承担什么责任，不论伤员和责任方有无偿还能力。换(huan)言之，只要是交通(tong)事故中的伤员，救助基(ji)金都可以无差别、无限额地为伤员救治垫付7日内的费用。
7日内的费用一(yi)般能涵盖大部分手术的周期。此外，伤员7日之后的抢救费用，如(ru)有需要，经审核确定后还有30万(wan)元(yuan)的申请(qing)额度。
“父亲在ICU住了一(yi)个多月，道路(lu)交通(tong)救助基(ji)金垫付了5万(wan)多元(yuan)的费用，真是帮了我们家大忙(mang)！”对山(shan)西的这项政策，杜瑜充满感激(ji)地说。
快抢救：急救服务网络全覆盖，提高救治率
2023年，太(tai)原市民段云龙遭遇车祸，但家人都不在身边。太(tai)原市公安局交警支队清徐大队事故中队中队长李杰到达现场处置，把伤者转移到省白(bai)求恩医院时，伤者已经神志不清，伤情(qing)非(fei)常严(yan)重。
对这个家庭来说，治疗费是笔巨款。李杰立刻联(lian)系救助服务站，在一(yi)周内为伤者垫付了11万(wan)元(yuan)的救助资(zi)金。后续，还为段云龙继续垫付了20多万(wan)元(yuan)的救助资(zi)金。“咱是农民，也不懂。没(mei)想到申请(qing)手续这么简单！”段云龙的姐(jie)夫王晋华说。
“得(de)益于制度的完善，交通(tong)事故中伤者得(de)到及时救治的例子，正在越来越多。”李杰介绍，2019年以前，伤者申请(qing)救助基(ji)金，需要自己(ji)跑财政等多个部门。如(ru)今，资(zi)料变得(de)简单，只要审核无误，基(ji)金管理人在2个工(gong)作(zuo)日内就(jiu)能垫付费用。同时，考虑到伤员近亲属的来回奔波，山(shan)西把申请(qing)垫付的时限设定为60日，为伤者家属留(liu)出足够的申请(qing)时间，充分保障伤员的救助权益。
中国人寿财险山(shan)西省分公司理赔服务部负责人王卉介绍，以前经常因为伤者在抢救时没(mei)有责任认定和调查结果，或者是交强险手续慢、赔付额不够等原因，保险费用往往在出院后才能结算，需要伤者大额垫付。现在，则可由救助基(ji)金垫付后再向相关责任人追偿。
“我们交警会随身携带垫付通(tong)知书，每个绿色通(tong)道医院也都有专门的对接人。对接人收到文书后，会在医疗系统内进(jin)行相关操作(zuo)。因此，医院不会再催促患者缴费，即使对身份未确认的人士也是如(ru)此。”李杰说，对当事人完成救治后，仍(reng)面临(lin)经济困难的，交管部门还会与民政部门数据分享(xiang)，主动识别，纳入民政兜底，让伤者无后顾之忧。
目前，山(shan)西救助基(ji)金不断健全急救服务网络，已经构建了30分钟的急救服务网络圈。全省共审核确定173家医疗机构为“道路(lu)交通(tong)事故重伤员无差别急救绿色通(tong)道医院”，实现了全省市县全覆盖。5年多来，救助基(ji)金累计救助交通(tong)事故伤亡人员2.18万(wan)人，共垫付抢救、丧葬等费用6.56亿元(yuan)。
随着这一(yi)机制建立和不断完善，山(shan)西省交通(tong)事故死亡率已经从2019年的5.24%下(xia)降到目前的2.44%。
后付费：完善救助基(ji)金机制，确保持续运营(ying)
“这么大规模(mo)的垫付，基(ji)金的钱(qian)够花吗？”
“够。”对于记者的问题，王卉给出了一(yi)个平实的回答，然后算起了一(yi)笔历(li)史账单。
根据管理办法，山(shan)西救助基(ji)金的来源主要为：交强险保险费一(yi)定比例的提取，追偿资(zi)金、相关罚(fa)款、社会捐款、财政临(lin)时补助等。
王卉介绍，在2019年前，山(shan)西救助基(ji)金账户结余资(zi)金接近6亿元(yuan)。同时，每年还会按照交强险保费1％的比例资(zi)金注(zhu)入基(ji)金。2022年，山(shan)西根据国家有关文件精神作(zuo)出新规定：“基(ji)金累计结余达到上一(yi)年度支出金额3倍以上的，本年度暂停(ting)从交强险保险费中提取。”
“当时，资(zi)金池结余资(zi)金已经达到了7亿元(yuan)。”王卉介绍，自从山(shan)西完善救助基(ji)金机制以来，每年垫付额度在1.2亿—1.5亿元(yuan)。几年来，通(tong)过消耗结余的存量资(zi)金，基(ji)金结余如(ru)今稳定在了3亿元(yuan)左(zuo)右。
“2024年开始，财政恢复了交强险保费的计提，实现了动态平衡。”王卉解释(shi)，救助基(ji)金够用的底气，还来自不断增强的追偿能力，“目前，追偿率超过了40%。”
根据管理办法，事故责任明确后，基(ji)金管理人马上启动追偿程序。对于超一(yi)年以上未足额偿还救助款的，山(shan)西创新提出了追偿受托人，由专业的法律机构负责诉讼追偿。同时，金融监管部门监督各(ge)保险公司在案件理赔时，优(you)先(xian)偿还垫付款。
“如(ru)此，每年追偿额度约为7000万(wan)元(yuan)，每年交强险保费计提额度大约为7000万(wan)元(yuan)，这两项基(ji)本能覆盖每年的垫付额。资(zi)金池内的3亿元(yuan)结余，则起到了备用金的作(zuo)用，使救助基(ji)金进(jin)入良性循环救助模(mo)式。”王卉说。
此外，管理人的服务费用每年会从基(ji)金之外的财政资(zi)金支出。王卉介绍，“这项业务，尽管不能让我们实现显著盈利，但企业利用原有的服务网点(dian)，除增加人力成本外，可以把总体成本控制在最低。实现不亏本的同时，扩大了我们企业的社会影(ying)响力，确保了管理的可持续。”（记者 郑洋洋）
《人民日报》（2025年02月21日11版）
责编：秦雅楠(nan)、卢(lu)思宇