湖南怀(huai)化患(huan)者(zhe) 唐军建：像我(wo)们现(xian)在这个(ge)年龄段的人(ren)，跟(gen)现(xian)在科技已经是(shi)脱(tuo)钩(gou)了，要面(mian)对面(mian)我(wo)们才放心。如果不是(shi)面(mian)对面(mian)，我(wo)们这辈人(ren)绝对是(shi)不放心的。

近日，多家医(yi)院宣布将(jiang)AI医(yi)疗落地到医(yi)院诊疗场(chang)景中(zhong)。AI技术(shu)将(jiang)为医(yi)疗领域带来哪些变化？“AI医(yi)生”能给人(ren)看病治病吗？我(wo)们一起去(qu)医(yi)院里看一看。

"AI儿科医(yi)生" 辅助治疗方案决策

日前，全国首个(ge)“AI儿科医(yi)生”在国家儿童医(yi)学中(zhong)心北京儿童医(yi)院正式上线应(ying)用(yong)，这名存在于虚拟世界(jie)里的“儿科医(yi)生”，承担的角色主要由(you)两个(ge)：一个(ge)是(shi)专家的临床(chuang)科研助理，帮(bang)助医(yi)生快速获取最新科研成(cheng)果和(he)权(quan)威指南；另外一个(ge)是(shi)辅助医(yi)生进行疑难罕见病的诊断和(he)治疗。

就在本(ben)月(yue)20日，在这间会诊室(shi)里，多位身穿白(bai)大褂的知名专家和(he)身穿黑色工装服操作(zuo)下的“AI儿科医(yi)生”，共同为10名患(huan)儿进行疑难病多学科会诊。 其(qi)中(zhong)一名患(huan)儿今年3岁，颈部长了一个(ge)侵袭性纤维瘤。

就在专家们讨论(lun)的同时，桌(zhuo)子的这一边，工程师将(jiang)患(huan)者(zhe)的主诉和(he)病历(li)资料输入大模(mo)型中(zhong),“AI儿科医(yi)生”也给出了治疗方案：手术(shu)加化疗。

记者(zhe)观(guan)察(cha)到，10名患(huan)儿的诊断中(zhong)，AI儿科医(yi)生给出的建议与专家组会诊结果吻(wen)合度较高，有时AI儿科医(yi)生还会通过患(huan)者(zhe)病例报告(gao)里的某个(ge)单项指标(biao)给治疗方案增加特别提示。

不同于通用(yong)AI大模(mo)型，医(yi)学专业领域的大模(mo)型在雕琢过程中(zhong)需要更多维度的精(jing)准数据(ju)。为此，国家儿童医(yi)学中(zhong)心将(jiang)300多位专家的临床(chuang)经验及数十年高质(zhi)量病历(li)数据(ju)整合进大模(mo)型中(zhong)，从而把(ba)“AI儿科医(yi)生”训练得更专业、准确。

国家儿童医(yi)学中(zhong)心主任、北京儿童医(yi)院院长 倪(ni)鑫：我(wo)们在研发儿科AI医(yi)生初衷，当时提出叫作(zuo)“双(shuang)医(yi)生制”，我(wo)们所有的结果跟(gen)AI有一个(ge)相互的提醒，AI对于整个(ge)医(yi)生团队可以叫做辅助，可以叫做朋友。

医(yi)学检测"尺子" ：AI助力疾病早期诊断

人(ren)工智能在医(yi)疗领域还有一个(ge)功能是(shi)预判，相当于医(yi)学检测多了一把(ba)“尺子”。在北京协和(he)医(yi)院，工作(zuo)人(ren)员正在为陈女士做三维步态评估。去(qu)年以来，陈女士左侧肢体发抖、发僵，走路越(yue)来越(yue)困难，医(yi)生怀(huai)疑她(ta)是(shi)神经系统疾病。高速摄像机(ji)记录下了陈女士的运(yun)动过程，然后交给人(ren)工智能系统去(qu)评估。

北京协和(he)医(yi)院神经科医(yi)生 苏宁：通过这样一个(ge)测试，我(wo)们就发现(xian)这个(ge)病人(ren)是(shi)有明显的步态障碍的，跟(gen)同龄的老年人(ren)相比，她(ta)的步速变慢了，步幅变小了。

一直以来，神经系统疾病在临床(chuang)上不同医(yi)生的评估结果存在差异，容易(yi)出现(xian)误诊、漏诊。“面(mian)向神经系统疾病预警的智能人(ren)机(ji)交互关键技术(shu)”通过多维评估体系，助力阿(a)尔茨海默病、帕金森等(deng)神经系统疾病的早期诊断。

苏宁：我(wo)们通过眼动的评估来获得患(huan)者(zhe)认知障碍的程度。这个(ge)病人(ren)的评分是(shi)63分，有可能是(shi)在认知障碍的比较早期。

截至目(mu)前，这套系统已完成(cheng)10多万例神经功能检测，为临床(chuang)精(jing)准诊疗提供参考依据(ju)。

北京协和(he)医(yi)院神经科主任 朱以诚：比如说我(wo)一年前看了一个(ge)帕金森的病人(ren)，我(wo)不记得他(ta)一年前在我(wo)面(mian)前是(shi)什么样子了，我(wo)没有一个(ge)量化值，但机(ji)器都记下来了，它作(zuo)为一个(ge)长程随访的测量工具是(shi)非常有用(yong)的。

畅想未来，AI还能在哪些场(chang)景成(cheng)为人(ren)类的好帮(bang)手？又(you)将(jiang)扮演哪些角色？

新闻链(lian)接：助力康复训练 AI 赋能康复医(yi)疗

如今在康复医(yi)疗领域，人(ren)工智能技术(shu)已经实现(xian)多方面(mian)的应(ying)用(yong)。在杭州，这个(ge)外骨骼机(ji)器人(ren)正在帮(bang)助残障人(ren)士进行康复训练。朵朵十七(qi)岁时，一次意外摔(shuai)伤令(ling)她(ta)下肢瘫痪。经过康复训练，朵朵的身体一天天好转(zhuan)。

外骨骼机(ji)器人(ren)用(yong)户 侯羿朵：我(wo)也是(shi)明白(bai)每天所有人(ren)对我(wo)说的那句话，你要相信(xin)科技的发展，医(yi)学的发展。

新闻链(lian)接：心理教育咨询如何(he)“握手”AI

心理咨询和(he)心理教育领域也正在牵手人(ren)工智能。北京大学第六医(yi)院的“北小六”机(ji)器人(ren)已经在多地上岗，它能先和(he)用(yong)户进行几轮AI对话，判断用(yong)户在认知、情绪、行为、人(ren)际关系等(deng)领域存在的问题，并评估问题的严重(zhong)程度，给出相应(ying)建议，或提示用(yong)户到医(yi)院精(jing)神科接受进一步确诊、治疗。

在一些学校，AI正助力教师成(cheng)为学生知心伙伴。在北京市宏志中(zhong)学的学生心理驿(yi)站，有两个(ge)不需要预约的心语小屋，里面(mian)的AI大模(mo)型学习了近40万篇心理学期刊文献和(he)来自医(yi)院、专业机(ji)构的100万个(ge)心理辅导对话案例，帮(bang)助学生大胆说出心里话。

北京市宏志中(zhong)学心理教师 周冬梅：学生可以输入自己的账号、密码，学生的私密性就得到保(bao)障，孩子就能够更好地去(qu)畅快吐露自己的心声。

湖南省长沙市湘(xiang)江新区(qu)莲花镇(zhen)中(zhong)心小学是(shi)一所乡(xiang)镇(zhen)小学，1200多名学生中(zhong)不少是(shi)留守儿童。心理教师通过学生与AI的互动测试，实现(xian)动态掌(zhang)握学生的心理变化。

湖南省长沙市湘(xiang)江新区(qu)莲花镇(zhen)中(zhong)心小学校长 周燕：它可以有效地解决我(wo)们很多乡(xiang)镇(zhen)学校在心理健康师资上面(mian)的不足。

三部门发布指引：84个(ge)应(ying)用(yong)场(chang)景可使用(yong)人(ren)工智能

“AI+医(yi)疗”未来还将(jiang)应(ying)用(yong)于哪些场(chang)景？去(qu)年11月(yue)，国家卫生健康委等(deng)三部门发布《卫生健康行业人(ren)工智能应(ying)用(yong)场(chang)景参考指引》，给出了84个(ge)典(dian)型应(ying)用(yong)场(chang)景。记者(zhe)梳理84个(ge)场(chang)景发现(xian)，高频(pin)词为“智能”和(he)“辅助”，“智能”体现(xian)出AI在技术(shu)层面(mian)的价值，而“辅助”则强调了AI在医(yi)疗领域承担的工具性角色。

有医(yi)生表示，AI的确可以在一些场(chang)景、一些环节辅助医(yi)疗，但医(yi)生面(mian)对复杂病情的综合判断和(he)经验积累，以及面(mian)对面(mian)的人(ren)文关怀(huai)是(shi)AI无法替代的。

湖南郴州市儿童医(yi)院儿童健康研究所执行所长 肖(xiao)能：它可以帮(bang)我(wo)们总(zong)结所有的目(mu)前已发表的相关文献，所以我(wo)们可以给患(huan)者(zhe)提供适合他(ta)的诊疗方案。

四川省医(yi)学科学院四川省人(ren)民医(yi)院副(fu)院长 傅启华：患(huan)者(zhe)只(zhi)需打开我(wo)们医(yi)院的微信(xin)公众号，用(yong)语音或者(zhe)文字询问“胃疼怎么办(ban)”或“头(tou)疼应(ying)挂哪个(ge)科室(shi)”，（AI）就能迅速给出贴心的建议和(he)就医(yi)指南。

湖南怀(huai)化市第二人(ren)民医(yi)院脊(ji)柱关节外科、康复医(yi)学科护士长 康丹(dan)：一些自动化的任务(wu)，如智能导诊、药物分配(pei)等(deng)重(zhong)复性和(he)机(ji)械性的护理任务(wu)正在被自动化系统取代，但是(shi)也需要特别警惕护理伦理、护理的一些数据(ju)安全，还有患(huan)者(zhe)的隐私保(bao)护等(deng)问题。

北京协和(he)医(yi)院罕见病医(yi)学科主任 沈敏：现(xian)在有一个(ge)词语叫“AI幻觉”的问题，就是(shi)你拿到的这些信(xin)息到底(di)是(shi)真的还是(shi)假的。就是(shi)我(wo)们要去(qu)甄别，因为它也是(shi)通过海量的数据(ju)去(qu)分析(xi)的，那些海量数据(ju)里面(mian)也可能混杂了一些假消(xiao)息，而且我(wo)们不是(shi)冰冷(leng)的机(ji)器，我(wo)们还要更多的体现(xian)我(wo)们人(ren)文的决策。