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新华社广州2月21日电(记者徐弘毅)中山(shan)大学肿瘤防(fang)治中心20日宣(xuan)布(bu),中心团队牵头完(wan)成一项临床(chuang)研究,证实对于局部区域晚期鼻咽癌(ai)患者,放疗照射范围可以(yi)适当缩(suo)小,实现疗效不(bu)减,但放疗毒副反应减少,提高(gao)患者生活质量。相关研究论文发表于国际肿瘤学期刊《临床(chuang)医师癌(ai)症杂志(zhi)》。
中国科学院院士、中山(shan)大学肿瘤防(fang)治中心常务(wu)副主任马骏介绍,局部区域晚期鼻咽癌(ai)患者需要(yao)在(zai)放疗前接受化(hua)疗,90%的患者在(zai)化(hua)疗后肿瘤体积(ji)会显著缩(suo)小。然而,根据既往(wang)相关国际诊(zhen)疗指南,后续放疗仍(reng)需按照化(hua)疗前的肿瘤大小进行较大范围照射,这导致周围正常器官组(zu)织也会受到高(gao)剂量辐(fu)射,引发听力损伤、口干等(deng)不(bu)可逆副作用,严重影响患者生活质量。
何种放疗照射范围对于患者才是更优选择?对此,马骏院士团队开展了标准多中心、随机、对照三期临床(chuang)试验,探索局部区域晚期鼻咽癌(ai)患者放疗仅照射化(hua)疗后肿瘤范围的可行性。
研究纳入445例局部区域晚期鼻咽癌(ai)患者,随机分为两组(zu),其中一组(zu)仅照射化(hua)疗后较小的肿瘤范围,另一组(zu)则按化(hua)疗前的肿瘤范围进行传统体积(ji)放疗。
结果(guo)显示,采用新放疗方案的患者,其3年局部区域无复发生存率达91.5%,与传统放疗方案相比没(mei)有差(cha)异。另一边,患者整体健(jian)康状态、体力状态和(he)情绪功能显著改善。在(zai)新方案下,患者的严重放射性口腔黏(nian)膜炎发生率降(jiang)低四成,晚期严重中耳炎发生率降(jiang)低五成,口干症状明显改善。
研究论文第一作者兼共同通讯作者、中山(shan)大学肿瘤防(fang)治中心放疗科副主任唐玲珑说,新的放疗方案仅照射化(hua)疗后较小的肿瘤范围,这并(bing)未增(zeng)加肿瘤复发风险(xian),而且显著减少了患者的严重毒副反应,有助于改善患者生活质量,推动鼻咽癌(ai)诊(zhen)疗从“保生存”到“优生存”转变。(完(wan))