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经过一个长假,中小学和高校近日陆续开学,上班族(zu)已返(fan)岗复工。重回学习或工作轨道,许多人容易产(chan)生(sheng)焦虑、紧张等情(qing)绪。如何更好(hao)适应(ying)开工、开学节奏?怎样保持身心健康?在国家卫生(sheng)健康委近日举行的新闻发布会上,多位心理健康与精神卫生(sheng)领域专家对此进行了解读。
儿童青少(shao)年(nian)
接纳情(qing)绪,科学引导
春(chun)节假期结束,学生(sheng)群体面临开学适应(ying)问题(ti)。首都医科大学附属北京儿童医院主任医师崔永(yong)华指出,假期与校园生(sheng)活的节奏差异易导致学生(sheng)出现(xian)“收心难”、焦虑、社交压力(li)等问题(ti),建议家长和学校引导孩子接纳自己的情(qing)绪变化,通过适当(dang)运动、放松训练等方式减压和调整情(qing)绪。同时(shi),提前调整作息时(shi)间,按照学校的作息安排,避免熬夜,逐步适应(ying)新的生(sheng)活节奏。此外,制订合理的学习计(ji)划,主动参与社交活动,都是缓解开学焦虑的有效方法。
近年(nian)来,一些医院陆续开设“学习困难门诊”“拒绝上学门诊”等类似专科。到底什么样的“学习困难”需要到这类门诊去就诊?
“学习困难与厌学门诊、拒学门诊的开设体现(xian)了医学界(jie)对儿童青少(shao)年(nian)成长困境的一个回应(ying)。”中南大学湘雅二医院主任医师吴仁(ren)容介绍,通过“学习困难”或“拒绝上学”等通俗化的名称(cheng),可以让家长更积极和更有针对性地带孩子就诊。学习困难和厌学拒学门诊整合了儿童精神科、心理学、教育学等多个学科领域的专业资源,能够帮助家长和孩子找出问题(ti)的根源,并提供(gong)针对性的治疗和干预。
吴仁(ren)容介绍,儿童青少(shao)年(nian)的学习困难和厌学拒学可能与发展性问题(ti)有关(guan),也可能是精神心理问题(ti)。发展性问题(ti),包括青春(chun)期情(qing)绪波(bo)动、短期学习动力(li)不足导致的学习困难,很多时(shi)候可以通过优化家庭氛围(wei)、改善学习环境等方式得到缓解,建议家长用轻松的对话代替催(cui)促、唠叨、埋(mai)怨,营造宽松、包容的家庭氛围(wei),与孩子共(gong)同商定学习计(ji)划,激发孩子内在的学习动力(li),同时(shi)要合理安排业余(yu)活动。
“还有一类是精神心理问题(ti)导致的,包括注意缺陷多动障碍或情(qing)绪障碍等引起的学习困难。”吴仁(ren)容提示,如果孩子在较(jiao)长时(shi)期内表(biao)现(xian)为学习困难、旷课逃(tao)学,甚至因此休学的,应(ying)引起足够重视,及时(shi)就医,由专业医师评估是否存在潜在的精神心理问题(ti)。
吴仁(ren)容强调,要理性看待孩子“学习困难”问题(ti),既要警惕潜在的精神心理健康问题(ti),也不应(ying)将儿童青少(shao)年(nian)的发展性问题(ti)过度医学化。
如果孩子出现(xian)心理问题(ti),该(gai)如何寻求帮助?崔永(yong)华介绍,学校心理咨询室、校外专业心理咨询机构以及全国统(tong)一心理援助热线“12356”都是青少(shao)年(nian)可以寻求帮助的渠道。对于较(jiao)为严重的心理问题(ti),建议寻求专业人员帮助。同时(shi),家庭和社会的情(qing)感支持也是青少(shao)年(nian)心理健康的重要保障。
成年(nian)人
松弛精神,减少(shao)内耗
春(chun)节刚过,许多人仍沉浸在假期的氛围(wei)中,一些人感到身心疲惫、提不起精神、出现(xian)睡眠障碍等问题(ti)。如何做好(hao)长假后的自我调节?
对此,上海市精神卫生(sheng)中心主任医师乔颖给(gei)出3个建议:调整作息,保证充足的睡眠,每晚睡眠尽可能保持在7—8个小时(shi);注意饮食,节后给(gei)胃肠减压,三餐定时(shi)进餐,荤素搭配(pei),营养均衡,并保持充足的水分摄入,同时(shi)加入运动,如快走、骑单车、跑步、跳操、跳绳等;合理安排工作计(ji)划,根据任务(wu)的重要性和紧急程(cheng)度列清单,每完成一项工作就给(gei)予自己鼓励(li)和犒赏(shang)。
在情(qing)绪和压力(li)管理方面,乔颖建议,要学会识别自己的情(qing)绪,不要试图控制情(qing)绪,而是去体验它,通过问自己“我怎么了?”“我为什么要发火(huo)?”“我的需求到底是什么?”等问题(ti),转换思(si)维模式;同时(shi),做一些放松性训练,如呼吸训练,可以帮助缓解紧张情(qing)绪;最(zui)后,要找到适合自己的方式来表(biao)达情(qing)绪,比如绘画就是一个很好(hao)的方式,通过色彩(cai)、笔触和线条来表(biao)达内在的情(qing)绪。
近来,网上有很多心理测评量表(biao)较(jiao)为流行,如何理性看待测评结果?
乔颖介绍,网上的心理测评工具绝大部分是“自评”工具,如性格测评、焦虑抑郁情(qing)绪测评等,要理性对待,科学甄别。如果发现(xian)自己存在某些心理问题(ti)倾向,应(ying)及时(shi)寻求专业机构的支持和帮助。
乔颖提醒,网上的心理测评量表(biao)存在一定局限性,通常只有有限的提示语,缺乏科学性和个性化指导,被测者可能会误解题(ti)目或者不能完全理解题(ti)目,导致测量结果不准确。此外,网上心理测评量表(biao)一般只能从一个或某几个特定维度进行片面化评估,参考价值有限。部分量表(biao)存在娱乐(le)化、商业化倾向,并非采用科学方法制定。
针对当(dang)前社会上流行的心理健康相关(guan)热词,如“松弛感”“精神内耗”等,北京大学第六医院主任医师黄薛冰表(biao)示,这些网络(luo)热词的出现(xian)反映了全社会对心理健康的关(guan)注,也体现(xian)出精神心理健康知识的普及。她提醒,焦虑抑郁情(qing)绪有精神上的表(biao)现(xian),如担心、紧张、过度悲观等,也有躯体上的表(biao)现(xian),如没有原因的心慌、胸闷(men)、气短、食欲差等,后者往往难以识别。当(dang)出现(xian)不明原因的躯体不适症状时(shi),建议首先(xian)到医院进行躯体检查,排除器质性疾病后,可以考虑是否和精神因素有关(guan),经过系统(tong)、针对性治疗,大部分症状可以消除。
老年(nian)人
情(qing)感链(lian)接,避免孤立
春(chun)节期间,子女、亲友像燕子归(gui)巢(chao)一样从四面八方聚到老人身边;春(chun)节过后,他们又像燕子一样纷纷从老人身边飞走。喜庆、热闹、团圆、宽松的家庭氛围(wei)骤然消失,一些老年(nian)人在情(qing)绪和心理上一时(shi)难以适应(ying)这种反差,容易出现(xian)了心情(qing)低落、情(qing)绪抑郁、疲惫无力(li)、食欲不振、失眠、烦(fan)躁等症状。
“人进入老年(nian)期以后,身体机能会逐渐减退,认知功能下降,心理适应(ying)能力(li)减弱。另一方面,进入老年(nian)期以后,社会角(jiao)色发生(sheng)变化,家庭结构也会有一些改变,包括罹患(huan)各种躯体疾病等,都会导致老年(nian)群体容易出现(xian)悲伤、孤独、失落、无价值感等,严重的会引发焦虑、抑郁、失眠等常见的精神心理问题(ti)。”首都医科大学附属北京安定医院主任医师张庆娥表(biao)示,对老年(nian)人的心理支持要综合考虑老年(nian)人的心理、生(sheng)理、社会需求,重在预防。
研(yan)究发现(xian),许多慢性躯体疾病和精神心理健康密切相关(guan)。慢性躯体疾病患(huan)者罹患(huan)焦虑、抑郁的风险相比健康人显著增(zeng)加。反之,焦虑、抑郁、失眠同样会影响慢性病预后。张庆娥建议,老年(nian)人要理解并接纳自身衰(shuai)老的过程(cheng),积极接受环境、社会角(jiao)色的转变。同时(shi),也要关(guan)注自身的需求和感受,做好(hao)个人健康管理,关(guan)注自己的身心健康。
对于子女和家属来说,张庆娥建议,要关(guan)心关(guan)爱老年(nian)人,有意识地与老年(nian)人建立情(qing)感联(lian)系。比如,定期电话、视频,最(zui)好(hao)常常看望老人,增(zeng)加见面的频率和交流时(shi)间,让他们感受到“被需要”。
此外,张庆娥还建议,老年(nian)朋友可以多参加社交活动,扩展社交圈,避免社交孤立,保持思(si)维活跃度,增(zeng)加自我认同感。比如,积极参与村委会、社区(qu)组(zu)织的健康科普讲座、兴趣小组(zu)、合唱(chang)团等。同时(shi),可以培养广泛的兴趣爱好(hao),积极发挥自己的“余(yu)热”。