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近期,复旦大学附属华山医院郁金泰团队(dui)通过5年的临床和基础研究获得重大科研突破,在全(quan)球首次发现了帕金森(sen)病全(quan)新治疗靶(ba)点FAM171A2。此次研究发现的全(quan)新治疗靶(ba)点和候选新药有望从(cong)疾病早期对帕金森(sen)病进(jin)行干预,延缓疾病进(jin)展。相关研究成果于北京时间2月21日在线发表于国际学术期刊Science(《科学》)。
患病人数持续攀升 帕金森(sen)病成世界难题
帕金森(sen)病是仅次于阿尔茨海默病的第二常见的神经退行性疾病,严重影响患者(zhe)日常生(sheng)活。全(quan)球帕金森(sen)病患病人数预计将从(cong)2015年的700万左右增至2040年的1300万,我国帕金森(sen)病患者(zhe)总数约占全(quan)球一半(ban)。传统药物(wu)和手(shou)术治疗都只是针对帕金森(sen)病的症状进(jin)行治疗,不能延缓疾病进(jin)展,因而进(jin)一步研究帕金森(sen)病致病的深层原因并开展针对性治疗,成为全(quan)球相关领域科学家竞相探(tan)索的战略(lue)高地。
△帕金森(sen)病病程(cheng)进(jin)展机制及干预手(shou)段
全(quan)球首次发现FAM171A2靶(ba)点是病理性α-突触核蛋白传播的关键
复旦大学附属华山医院郁金泰团队(dui)通过长达5年的潜心(xin)钻研,明确了PD关键致病蛋白——病理性α-突触核蛋白在神经元间的传播“导火索”,并发现了抑制其(qi)传播过程(cheng)的候选新药,为帕金森(sen)病治疗提供了新思路。
研究团队(dui)首先(xian)从(cong)大规模(mo)人群的全(quan)基因组关联(lian)分(fen)析中,发现FAM171A2是帕金森(sen)病风(feng)险基因,FAM171A2是一种(zhong)神经元细胞(bao)膜蛋白,但其(qi)功能此前从(cong)未被人研究过。郁金泰团队(dui)经过系列(lie)研究证实了神经元膜受体FAM171A2蛋白是促进(jin)病理性α-突触核蛋白传播的关键,在全(quan)球首次揭示了FAM171A2蛋白与α-突触核蛋白的结合机制。
基于帕金森(sen)病患者(zhe)临床样本分(fen)析,团队(dui)发现帕金森(sen)病患者(zhe)大脑中FAM171A2蛋白含量增高,且FAM171A2含量越高的患者(zhe),其(qi)脑内病理性α-突触核蛋白含量也(ye)越高。紧接着,通过一系列(lie)体内外(wai)实验,研究团队(dui)发现在神经元细胞(bao)膜上,FAM171A2像(xiang)“智能识(shi)别门”一样,可选择性地结合病理性α-突触核蛋白,并携带其(qi)进(jin)入到神经元中,诱导神经元内单体形式(shi)的α-突触核蛋白发生(sheng)错误(wu)折叠,造(zao)成神经元死亡和其(qi)在神经元间的传播。随(sui)后,研究团队(dui)通过转基因动物(wu)证实,敲除小鼠神经元上FAM171A2,可以(yi)有效控制小鼠帕金森(sen)样症状的进(jin)展。
对于此次的研究发现,《科学》杂志审稿(gao)人指出,识(shi)别病理性α-突触核蛋白聚集体的神经元受体是帕金森(sen)病研究领域的“圣杯”,它能提供阻断病理传播并延缓疾病进(jin)展的治疗方法;该(gai)研究探(tan)讨了一个至关重要且具有重大意义(yi)的科学问题,是一项(xiang)非常有趣、新颖、重要且具有转化意义(yi)的研究。
帕金森(sen)病患者(zhe)在出现运动症状之(zhi)前十几年,大脑内就(jiu)已存(cun)在α-突触核蛋白病理,本次研究发现有望在疾病的临床前期、前驱期和临床期通过靶(ba)向抑制原创新靶(ba)点FAM171A2,阻断病理性α-突触核蛋白传播,延缓帕金森(sen)病进(jin)展。此外(wai),开发靶(ba)向FAM171A2新药还可补充目(mu)前在临床期改善运动症状的补充多巴胺水平的药物(wu)治疗、在临床晚期用脑起搏(bo)器(qi)的神经调控治疗手(shou)段,构建更完善的帕金森(sen)病标本兼治的治疗新体系。
在这一成果基础上,郁金泰团队(dui)申请了基于干预FAM171A2治疗帕金森(sen)病的国际专(zhuan)利,接下来,将全(quan)面、系统地开展寻找治疗帕金森(sen)病的小分(fen)子药物(wu)、抗体以(yi)及基因治疗手(shou)段的临床前研发工(gong)作,并进(jin)一步将相关成果推向临床试验和临床应用。
(总台央视记者(zhe) 潘虹旭 吴汶倩)