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经过(guo)一个长假，中小学和高(gao)校(xiao)近日陆续开学，上班族已返岗复工。重(zhong)回学习(xi)或工作轨道，许多人容易产生焦虑、紧张等(deng)情绪。如何更好适应开工、开学节奏？怎样保持身(shen)心(xin)健康？在(zai)国家卫生健康委近日举行的新闻发布(bu)会上，多位心(xin)理健康与精神卫生领域专家对此进行了解读。
儿童青少(shao)年
接纳情绪，科学引导
春节假期(qi)结束，学生群体面临开学适应问题。首都医科大学附属北京儿童医院主任医师崔(cui)永华指出(chu)，假期(qi)与校(xiao)园生活的节奏差(cha)异易导致学生出(chu)现“收心(xin)难”、焦虑、社交压力(li)等(deng)问题，建议(yi)家长和学校(xiao)引导孩子接纳自己的情绪变化，通过(guo)适当运动、放松训(xun)练等(deng)方式减压和调整情绪。同时(shi)，提前(qian)调整作息时(shi)间，按照学校(xiao)的作息安排，避免熬夜，逐步适应新的生活节奏。此外，制订合理的学习(xi)计划，主动参(can)与社交活动，都是缓解开学焦虑的有效方法。
近年来(lai)，一些医院陆续开设“学习(xi)困难门(men)诊”“拒绝上学门(men)诊”等(deng)类似专科。到底什么样的“学习(xi)困难”需要到这类门(men)诊去就诊？
“学习(xi)困难与厌学门(men)诊、拒学门(men)诊的开设体现了医学界对儿童青少(shao)年成长困境的一个回应。”中南大学湘雅二医院主任医师吴仁容介绍(shao)，通过(guo)“学习(xi)困难”或“拒绝上学”等(deng)通俗化的名称，可以让家长更积极和更有针对性地带孩子就诊。学习(xi)困难和厌学拒学门(men)诊整合了儿童精神科、心(xin)理学、教育学等(deng)多个学科领域的专业资源(yuan)，能(neng)够帮助家长和孩子找出(chu)问题的根(gen)源(yuan)，并提供针对性的治疗和干预。
吴仁容介绍(shao)，儿童青少(shao)年的学习(xi)困难和厌学拒学可能(neng)与发展性问题有关，也可能(neng)是精神心(xin)理问题。发展性问题，包(bao)括青春期(qi)情绪波动、短期(qi)学习(xi)动力(li)不(bu)足导致的学习(xi)困难，很多时(shi)候可以通过(guo)优化家庭氛围、改善学习(xi)环境等(deng)方式得(de)到缓解，建议(yi)家长用轻松的对话(hua)代替催促、唠叨、埋怨，营造宽松、包(bao)容的家庭氛围，与孩子共(gong)同商定学习(xi)计划，激发孩子内在(zai)的学习(xi)动力(li)，同时(shi)要合理安排业余活动。
“还(hai)有一类是精神心(xin)理问题导致的，包(bao)括注意缺陷多动障碍(ai)或情绪障碍(ai)等(deng)引起的学习(xi)困难。”吴仁容提示，如果孩子在(zai)较长时(shi)期(qi)内表现为学习(xi)困难、旷课逃学，甚至因(yin)此休学的，应引起足够重(zhong)视(shi)，及时(shi)就医，由专业医师评估是否存在(zai)潜在(zai)的精神心(xin)理问题。
吴仁容强调，要理性看待孩子“学习(xi)困难”问题，既要警惕潜在(zai)的精神心(xin)理健康问题，也不(bu)应将儿童青少(shao)年的发展性问题过(guo)度医学化。
如果孩子出(chu)现心(xin)理问题，该如何寻求帮助？崔(cui)永华介绍(shao)，学校(xiao)心(xin)理咨询室、校(xiao)外专业心(xin)理咨询机构以及全国统一心(xin)理援助热线“12356”都是青少(shao)年可以寻求帮助的渠道。对于较为严(yan)重(zhong)的心(xin)理问题，建议(yi)寻求专业人员帮助。同时(shi)，家庭和社会的情感(gan)支持也是青少(shao)年心(xin)理健康的重(zhong)要保障。
成年人
松弛(chi)精神，减少(shao)内耗
春节刚过(guo)，许多人仍沉浸在(zai)假期(qi)的氛围中，一些人感(gan)到身(shen)心(xin)疲惫、提不(bu)起精神、出(chu)现睡眠障碍(ai)等(deng)问题。如何做好长假后的自我调节？
对此，上海市精神卫生中心(xin)主任医师乔(qiao)颖给出(chu)3个建议(yi)：调整作息，保证充(chong)足的睡眠，每晚睡眠尽可能(neng)保持在(zai)7—8个小时(shi)；注意饮食，节后给胃肠减压，三(san)餐定时(shi)进餐，荤素搭配(pei)，营养均衡(heng)，并保持充(chong)足的水分摄入(ru)，同时(shi)加(jia)入(ru)运动，如快走(zou)、骑单车、跑步、跳操、跳绳(sheng)等(deng)；合理安排工作计划，根(gen)据任务的重(zhong)要性和紧急程度列清单，每完成一项工作就给予自己鼓励和犒赏。
在(zai)情绪和压力(li)管理方面，乔(qiao)颖建议(yi)，要学会识别自己的情绪，不(bu)要试图控制情绪，而(er)是去体验它，通过(guo)问自己“我怎么了？”“我为什么要发火？”“我的需求到底是什么？”等(deng)问题，转换思维模式；同时(shi)，做一些放松性训(xun)练，如呼吸训(xun)练，可以帮助缓解紧张情绪；最后，要找到适合自己的方式来(lai)表达情绪，比如绘(hui)画就是一个很好的方式，通过(guo)色彩(cai)、笔触和线条来(lai)表达内在(zai)的情绪。
近来(lai)，网上有很多心(xin)理测评量表较为流行，如何理性看待测评结果？
乔(qiao)颖介绍(shao)，网上的心(xin)理测评工具绝大部分是“自评”工具，如性格测评、焦虑抑郁情绪测评等(deng)，要理性对待，科学甄别。如果发现自己存在(zai)某些心(xin)理问题倾向，应及时(shi)寻求专业机构的支持和帮助。
乔(qiao)颖提醒，网上的心(xin)理测评量表存在(zai)一定局限(xian)性，通常只有有限(xian)的提示语，缺乏科学性和个性化指导，被测者可能(neng)会误解题目或者不(bu)能(neng)完全理解题目，导致测量结果不(bu)准确。此外，网上心(xin)理测评量表一般(ban)只能(neng)从一个或某几个特定维度进行片(pian)面化评估，参(can)考价值有限(xian)。部分量表存在(zai)娱乐化、商业化倾向，并非采用科学方法制定。
针对当前(qian)社会上流行的心(xin)理健康相关热词，如“松弛(chi)感(gan)”“精神内耗”等(deng)，北京大学第六医院主任医师黄薛(xue)冰表示，这些网络热词的出(chu)现反映了全社会对心(xin)理健康的关注，也体现出(chu)精神心(xin)理健康知识的普及。她提醒，焦虑抑郁情绪有精神上的表现，如担心(xin)、紧张、过(guo)度悲观(guan)等(deng)，也有躯(qu)体上的表现，如没有原因(yin)的心(xin)慌、胸闷、气短、食欲(yu)差(cha)等(deng)，后者往往难以识别。当出(chu)现不(bu)明原因(yin)的躯(qu)体不(bu)适症状(zhuang)时(shi)，建议(yi)首先到医院进行躯(qu)体检查，排除器质性疾病后，可以考虑是否和精神因(yin)素有关，经过(guo)系统、针对性治疗，大部分症状(zhuang)可以消除。
老年人
情感(gan)链接，避免孤立
春节期(qi)间，子女、亲(qin)友像燕子归巢(chao)一样从四(si)面八方聚到老人身(shen)边；春节过(guo)后，他们又(you)像燕子一样纷纷从老人身(shen)边飞走(zou)。喜庆、热闹、团(tuan)圆、宽松的家庭氛围骤然消失，一些老年人在(zai)情绪和心(xin)理上一时(shi)难以适应这种(zhong)反差(cha)，容易出(chu)现了心(xin)情低落、情绪抑郁、疲惫无力(li)、食欲(yu)不(bu)振、失眠、烦躁等(deng)症状(zhuang)。
“人进入(ru)老年期(qi)以后，身(shen)体机能(neng)会逐渐减退，认知功(gong)能(neng)下降，心(xin)理适应能(neng)力(li)减弱。另(ling)一方面，进入(ru)老年期(qi)以后，社会角色发生变化，家庭结构也会有一些改变，包(bao)括罹(li)患各种(zhong)躯(qu)体疾病等(deng)，都会导致老年群体容易出(chu)现悲伤(shang)、孤独、失落、无价值感(gan)等(deng)，严(yan)重(zhong)的会引发焦虑、抑郁、失眠等(deng)常见的精神心(xin)理问题。”首都医科大学附属北京安定医院主任医师张庆娥表示，对老年人的心(xin)理支持要综合考虑老年人的心(xin)理、生理、社会需求，重(zhong)在(zai)预防。
研究发现，许多慢性躯(qu)体疾病和精神心(xin)理健康密切(qie)相关。慢性躯(qu)体疾病患者罹(li)患焦虑、抑郁的风险相比健康人显(xian)著增加(jia)。反之，焦虑、抑郁、失眠同样会影(ying)响慢性病预后。张庆娥建议(yi)，老年人要理解并接纳自身(shen)衰(shuai)老的过(guo)程，积极接受环境、社会角色的转变。同时(shi)，也要关注自身(shen)的需求和感(gan)受，做好个人健康管理，关注自己的身(shen)心(xin)健康。
对于子女和家属来(lai)说，张庆娥建议(yi)，要关心(xin)关爱老年人，有意识地与老年人建立情感(gan)联(lian)系。比如，定期(qi)电话(hua)、视(shi)频(pin)，最好常常看望老人，增加(jia)见面的频(pin)率和交流时(shi)间，让他们感(gan)受到“被需要”。
此外，张庆娥还(hai)建议(yi)，老年朋友可以多参(can)加(jia)社交活动，扩展社交圈，避免社交孤立，保持思维活跃度，增加(jia)自我认同感(gan)。比如，积极参(can)与村委会、社区组织的健康科普讲座(zuo)、兴趣小组、合唱团(tuan)等(deng)。同时(shi)，可以培养广(guang)泛的兴趣爱好，积极发挥自己的“余热”。