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拉结尔客服电话
2025-02-24 01:11:08
拉结尔客服电话

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《双药记》,梁贵柏著,译林出版社,2025年。

南都讯 记者(zhe)朱蓉(rong)婷(ting) 疟疾(ji),在我(wo)国(guo)民间俗称“打摆子”,是一(yi)种古老(lao)又致命的流行病,杀死了近一(yi)半曾经在这颗星球上生活过的人(ren)。时至今日,世界上每年还有数亿人(ren)遭受疟疾(ji)之(zhi)苦。疟疾(ji)的克星——奎宁和青蒿素拯救了亿万患(huan)者(zhe)的生命,体现了现代科学的伟大成就,并让世界看到了传统中医药的深厚底蕴(yun)。

新药研发科学家(jia)、科普作家(jia)梁贵柏的新作《双药记》,讲述的正是疟疾(ji)、奎宁和青蒿素的故事。这本原创科普著作融合了历史和想象、科学和文学,展现了东西方在抗(kang)疟斗争上的殊途同归。正如序言作者(zhe)韩松落所说:“这本书除了是一(yi)部医药史、交通史和战争史,也是对人(ren)类智慧和道德的深入(ru)剖析(xi)。”

从“金鸡纳”到奎宁  

1992年,梁贵柏获得美国(guo)威斯康星大学麦迪(di)逊分校博(bo)士学位。在康奈尔大学完成博(bo)士后研究之(zhi)后,于1994年加入(ru)默沙东新药研究院药物化学部,任高级研究员。梁贵柏长期(qi)致力于中美医药界的交流与合作。其(qi)著作“新药的故事”系列图书三种(译林出版社出版)入(ru)选科技部2023年全国(guo)优秀科普作品。

古印加人(ren)很早就发现,生长于池塘边的一(yi)种树的树皮可以治疗疟疾(ji)。弗朗西斯科·皮萨罗于1532年率军征服印加帝国(guo)后,西班牙(ya)逐渐(jian)在南美建立(li)起殖民统治,大批欧(ou)洲(zhou)人(ren)移民到利马,其(qi)中就有药剂师萨伦布里诺(nuo)。1632年,他托人(ren)将一(yi)包当地的树皮粉带到了罗马,让罗马的药剂师尝试(shi)用它来治疗疟疾(ji),这是第一(yi)例有记录的用南美的树皮粉来治疗疟疾(ji)案例。至于金鸡纳(Cinchona)这个名(ming)字(zi)的由来,则有一(yi)个美丽的传说。1629年至1639年,西班牙(ya)驻利马的总督是钦琼伯爵,他的夫人(ren)按西班牙(ya)语的习(xi)惯(guan)被称为钦琼纳(Chinchona)。钦琼纳来到利马后患(huan)上疟疾(ji),一(yi)名(ming)土著姑娘用树皮粉治好了她(ta)的病,钦琼纳随后订购(gou)了大量(liang)树皮送往欧(ou)洲(zhou),用于治疗疟疾(ji),因而这些树皮被人(ren)们称为“钦琼纳树皮”(Chinchona Bark)。1742年,现代植(zhi)物命名(ming)法的创立(li)人(ren)卡尔·林奈将这种树命名(ming)为金鸡纳(Cinchona),沿用至今。据说,这便是沿用了钦琼纳夫人(ren)的名(ming)字(zi),至于林奈为何遗漏了字(zi)母“h”,至今仍是一(yi)个谜。

从新大陆传到旧大陆后,金鸡纳树皮粉救人(ren)无数,其(qi)中就有不少王公(gong)贵族,比如英王查(cha)理二世、法国(guo)国(guo)王路易(yi)十四的王太(tai)子,甚至还包括康熙皇帝。1692年,康熙身患(huan)疟疾(ji),经太(tai)医医治无果(guo),服用洪若翰等来华传教士进献的金鸡纳树皮粉才得以痊愈(yu),金鸡纳霜由此(ci)被清廷奉(feng)为圣药。

这种神秘的树皮粉里,到底有什(shi)么东西可以抗(kang)疟呢?从18世纪中期(qi)开始(shi),历经70多年,化学家(jia)和药剂师们终于分离出了金鸡纳树皮中的抗(kang)疟活性成分,并将其(qi)命名(ming)为奎宁。此(ci)后,奎宁取代金鸡纳树皮粉,成为治疗疟疾(ji)的首选,更是成为热(re)带作战的军队之(zhi)刚需,有时甚至影响(xiang)战争走向。奎宁被广泛应(ying)用于治疗疟疾(ji)200多年,于1909年被发现耐药性。人(ren)类需要一(yi)种新的抗(kang)疟药物。  

“青蒿一(yi)握”与屠呦呦的诺(nuo)奖(jiang)  

东晋葛洪所著的《肘(zhou)后备急方》中曾提到青蒿治疟:“青蒿一(yi)握,以水(shui)二升渍,绞取汁,尽服之(zhi)。”此(ci)后的一(yi)些医书中,也有用青蒿熬(ao)汤、制丸治疟的方子。但“青蒿一(yi)握”重新出现在主(zhu)流医书《本草纲目》之(zhi)中,已经是1000多年以后的事了。李时珍整理和辨析(xi)医书典籍时,发现前人(ren)提到青蒿有青、黄之(zhi)分。谨慎起见,他同时列出了“青蒿”与“黄花蒿”两个条目,也照录了葛洪“青蒿一(yi)握”的方子,但并未对其(qi)进行验证。青蒿仍然被埋没于故纸堆中。

抗(kang)战时期(qi),西南大后方疟疾(ji)肆(si)虐,依(yi)赖(lai)进口的奎宁陷入(ru)短缺(que),人(ren)们于是把希望寄托在了传统中医药上,常山由此(ci)脱颖(ying)而出——中国(guo)药理学奠基人(ren)张昌绍的研究团队分离出“常山碱”,发现其(qi)效果(guo)甚至优于奎宁。而青蒿又一(yi)次错过了“出头”的良机。

1967年5月23日,一(yi)个代号为“523任务”的秘密科研项目正式启动了,其(qi)当务之(zhi)急是研发疟疾(ji)的新型疗法,以帮助(zhu)越(yue)南军民在战争中减少疟疾(ji)引起的非战斗减员。1969年1月,屠呦呦加入(ru)了“523任务”团队,带领(ling)组员从中草药里筛(shai)选能治疗耐氯喹恶性疟疾(ji)的新型药物。筛(shai)选了100多个中草药样品后仍然几无所获的屠呦呦,再一(yi)次翻开《肘(zhou)后备急方》时,忽然联想到提取过程可能需要避(bi)免高温,由此(ci)改用低沸点(dian)溶剂的提取方法。就这样,被无数次错过的青蒿素终于浮出水(shui)面(mian)。

2015年,屠呦呦荣获诺(nuo)贝尔生理学或医学奖(jiang)。如今,青蒿素已经被广泛用于世界疟疾(ji)高发地区(qu)。青蒿素(及其(qi)衍生物与其(qi)他药物)用于联合治疗,估(gu)计可将疟疾(ji)死亡率总体降低20%以上,儿童死亡率降低30%以上,对于全球卫生事业(ye)的贡献不可估(gu)量(liang)。  

其(qi)人(ren)其(qi)书:一(yi)半科学一(yi)半文学  

《双药记》讲述奎宁和青蒿素的故事,别出心裁地采用了历史记录和文学想象相结合的方式,带给读(du)者(zhe)一(yi)半科学、一(yi)半文学的独特阅读(du)体验。

对于有明确文献记录的,作者(zhe)在忠实还原的基础(chu)上,对具(ju)体的细节,如场景、人(ren)物、对话做了文学加工。比如葛洪在广州会晤(wu)刺史邓岳,1532年皮萨罗率领(ling)舰(jian)队征服印加帝国(guo),郑和病逝于七下西洋的途中……这些都是有据可考的历史事件,但葛洪与弟子的对话、皮萨罗和印加将军的会面(mian)、郑和海葬的具(ju)体场景,都是梁博(bo)士用合理的想象补足的。

之(zhi)所以采用这样的写(xie)作形式,是因为梁贵柏自己也是“一(yi)半科学、一(yi)半文学”。他儿时便爱好文学,但受改革(ge)开放初期(qi)“学好数理化,走遍天下都不怕”观(guan)念的影响(xiang),他选择了去复旦大学化学系读(du)书。入(ru)校后,这名(ming)文学青年仍然流连于图书馆的文学名(ming)著,直到有机合成课改变了一(yi)切——课上所讲的伍(wu)德沃德—多林奎宁全合成让他一(yi)下子着了迷。后来,“523任务”的重要成员之(zhi)一(yi)、第一(yi)篇有关青蒿素署名(ming)论文的通讯作者(zhe)周维善,来到课堂上讲解青蒿素的人(ren)工合成。而碰巧的是,周梁两家(jia)是邻居,“周家(jia)爸爸”看着梁贵柏长大。

早年对文学的爱好让梁贵柏在科研之(zhi)余,走上了科普写(xie)作之(zhi)路。用梁贵柏自己的话来说,“完成《双药记》也算是对一(yi)半科学、一(yi)半文学的自己有了一(yi)个交代。”

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