多位医生表示，WiNEXCopilot虽然不能替代医生决(jue)策，但在检索(suo)信息和(he)临床(chuang)诊(zhen)疗(liao)思路上表现出色。作为目前仅(jin)面向医生开放(fang)的系统，WiNEXCopilot主要用于病例辅助(zhu)分析和(he)病历文书生成(cheng)。吴迪炯特别介绍，这一智慧医疗(liao)AI助(zhu)手还(hai)是个“全能战士”，能够融(rong)会贯通各个科室的知识信息，给出更全面的诊(zhen)疗(liao)方案，甚至有(you)时能替代MDT（多学(xue)科联(lian)合会诊(zhen)）。

据了解，浙江省中医院于近日接入DeepSeek并上线智慧医疗(liao)AI助(zhu)手后，已在儿科、妇(fu)科、血液科等多个临床(chuang)科室的医疗(liao)场景(jing)进行试用。浙江省中医院信息科主任王伟表示，近期医院计划将智慧医疗(liao)AI助(zhu)手全面推广至湖滨、钱塘、西溪(xi)三院区，并让其在病历内涵质控、AI语音查房、日间手术生成(cheng)、病历文书数据提取等多个关键场景(jing)发挥(hui)重要作用。

“人工智能只能给参考(kao)诊(zhen)断(duan)”

无独有(you)偶，湖南的多家医院也在近期完成(cheng)了DeepSeek的本地化部署。湖南省人民医院将DeepSeek与(yu)医院OA（办公自动化）系统深度(du)融(rong)合，从近期访问内容来看，医师调用AI辅助(zhu)解读量占比高达63%；湖南省胸科医院（湖南省结核病防治所）利用DeepSeek开发的“医学(xue)科研小助(zhu)手”智能体上线，首次(ci)应用便(bian)为胸外科无管化手术的临床(chuang)路径优化提供了精准建议。

DeepSeek在医疗(liao)领域获得愈发广泛(fan)的应用，湖南省人民医院党委委员、副(fu)院长成(cheng)伟发现，网友在社交(jiao)平台上也提出“当DeepSeek给出了和(he)主任医师一样的诊(zhen)断(duan)，以(yi)后是否还(hai)有(you)必要去(qu)医院？”这样的疑问，在近期已经出现在现实的医患对话中。

成(cheng)伟介绍，现在有(you)很多患者(zhe)拿着(zhe)DeepSeek去(qu)看医生，“DeepSeek告诉我现在这个情况是什么诊(zhen)断(duan)、我得用什么药，你(ni)给我开这个药吧”，这也是现在的“医患新生态”。但是这个诊(zhen)断(duan)结果不是那么准确，因(yin)为目前人工智能只能给一个参考(kao)的诊(zhen)断(duan)，最后的核定还(hai)是得靠医生，其中甚至还(hai)有(you)可能会出现一些(xie)“AI幻觉”。

AI辅助(zhu)诊(zhen)断(duan)仍(reng)有(you)局限性

基于大模(mo)型出具的所谓“处方”到底有(you)多大的可信度(du)？同样是使(shi)用DeepSeek辅助(zhu)诊(zhen)断(duan)，医生和(he)患者(zhe)看到的“处方”是否会存在不同？成(cheng)伟从技术层面给出了解答(da)——AI系统的准确性和(he)可靠性依赖于大量的高质量训练数据、算法的优化程度(du)以(yi)及临床(chuang)验证，在处理(li)复杂病例、结合患者(zhe)个体差异进行诊(zhen)断(duan)等方面仍(reng)有(you)局限性。

成(cheng)伟介绍，实际上，人工智能给出的建议在全面性上是超过人的。但目前来说，我们(men)还(hai)需要给人工智能进行专病的训练，就好比带(dai)小孩一样，要拿很多正确的习题或者(zhe)说病例来训练他、“投喂(wei)”他，必须得教他1+1=2、不能是1+1=3。训练最大的难点就在于我们(men)需要保证前期训练的内容是正确的，但这种(zhong)“数据清洗”的过程非(fei)常耗时，需要专业的人去(qu)“标化”，所以(yi)我们(men)到这一步还(hai)有(you)一段距离。而患者(zhe)和(he)医生所用的模(mo)型是不一样的，现在已有(you)的数据库(ku)可以(yi)回答(da)一些(xie)诊(zhen)断(duan)问题，但它所用到的训练材料不是非(fei)常专业、广泛(fan)的正确材料，它可能只是用一些(xie)指南或者(zhe)教科书等很成(cheng)熟的材料进行训练的结果。

湖南省胸科医院副(fu)院长何青则认为，医学(xue)不单纯是一门“技术活”，不是冷冰冰的机器对机器，它充满伦(lun)理(li)道德和(he)人文关怀，换句话说，医者(zhe)的经验和(he)直觉，以(yi)及对患者(zhe)个体差异甚至顾虑与(yu)处境(jing)的考(kao)虑，都(dou)将在治疗(liao)决(jue)策中起着(zhe)重要作用。

何青表示，医生在医学(xue)院里(li)接受的是同样的医学(xue)教育、医学(xue)基础知识，通过几年的医学(xue)培养，毕业出来以(yi)后到不同的医院、拥(yong)有(you)不同的经历、见到不同的病人以(yi)后，他其实也变成(cheng)有(you)不同专长的医生。DeepSeek是基于同样的数据训练得到的一个知识库(ku)，它的处理(li)方式相当于是“一个医生”，但实际上我们(men)看病需要获得不同医生的不同见解。

AI处方不符合医疗(liao)机构(gou)管理(li)相关规定

近日，湖南省医疗(liao)保障局印发《关于进一步加强基本医疗(liao)保障定点零售药店管理(li)的通知》（以(yi)下简称《通知》），《通知》明确规定对于互联(lian)网医院流转的电子处方，需重点验证开具处方的医师是否为湖南省认证的医保医师，且处方必须通过省级医保电子处方中心流转，医生开具处方应与(yu)患者(zhe)或患者(zhe)家属进行有(you)效、充分的沟通问诊(zhen)，严(yan)禁接收人工智能等自动生成(cheng)处方。何青表示，这一规定实际上是对“依法执业”更严(yan)谨的考(kao)量。

湖南省胸科医院副(fu)院长何青认为，我们(men)开具一个处方出来，必须是具有(you)资质的医生才(cai)能开具。AI实际上不具备资格，只能做辅助(zhu)诊(zhen)断(duan)，最终作出决(jue)策和(he)判断(duan)的还(hai)是医生。处方开出来以(yi)后，要由药师进行前置审方，要靠药师本身(shen)的专业知识来判断(duan)处方有(you)没有(you)不合理(li)性，审方以(yi)后，通过调配、发药这些(xie)流程，药品(pin)才(cai)能到病人的手上，尤(you)其是处方用药。所以(yi)AI开具处方不符合医疗(liao)机构(gou)管理(li)的相关规定，也不符合《处方管理(li)办法》。

记者(zhe)注(zhu)意到，《通知》还(hai)明确，药师在接收处方时，需严(yan)格履(lu)行“双审核”职责：医疗(liao)机构(gou)药师完成(cheng)首次(ci)审方后，药店药师需二次(ci)核查处方的真实性、适宜性及规范性，确保用药安全。成(cheng)伟解释，无论是实体医院，还(hai)是互联(lian)网医院及药房，药师审方的环节都(dou)要用制度(du)去(qu)严(yan)格约束，在AI与(yu)诊(zhen)疗(liao)深度(du)结合的当下，更要保障好患者(zhe)的权(quan)益(yi)。

成(cheng)伟介绍，有(you)一个专门的群体，这是一群特殊的医生，他们(men)叫药剂师。因(yin)为他们(men)是专门学(xue)药理(li)的，对每一个处方都(dou)有(you)审核的职能——这款药没有(you)使(shi)用配伍禁忌，不会同时吃两个药时有(you)冲突，或者(zhe)加重毒性，同时也保证使(shi)用的剂量是合理(li)的。通过这两个环节以(yi)后，我们(men)才(cai)能保证这个药开给病人是对症同时又是安全的。

AI将如何与(yu)医者(zhe)共舞？诸多医务工作者(zhe)给出了明确的答(da)复：AI是医生的得力助(zhu)手。而在更多医疗(liao)机构(gou)的探索(suo)中，DeepSeek也将继续展现其在未来使(shi)用场景(jing)中的巨大潜力。

比如，湖南省胸科医院正在探索(suo)将DeepSeek与(yu)耐药治疗(liao)领域深度(du)结合，让其在精准评估、数据整合、风险(xian)预(yu)测以(yi)及个性化量化决(jue)策支持方面发挥(hui)更大作用；湖南省人民医院将把DeepSeek深度(du)融(rong)入核心业务平台，为临床(chuang)决(jue)策支持、病历质控、影像分析等关键环节提供智能化支持。AI服务医疗(liao)的轨迹将不断(duan)延伸，并以(yi)惠及每一位患者(zhe)为终点。

来源：中央广播电视(shi)总台中国之声(sheng)