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近日(ri)
上海(hai)第六人民医(yi)院金山分院
接诊了(le)一位患者
——53岁的王(wang)先(xian)生
据(ju)悉，王(wang)先(xian)生毫无征兆地出现剧烈(lie)头痛(tong)，整个头部如(ru)撕裂般疼痛(tong)，同时伴有右侧肢体乏(fa)力，情况万分危急(ji)。
经(jing)头颅CT及颅颈部CTA检查(cha)提示：王(wang)先(xian)生右侧大脑中动脉(mai)瘤破裂，伴蛛网膜下腔出血。
动脉(mai)瘤破裂后随(sui)时可能再次发生脑出血，王(wang)先(xian)生危在旦夕，好在及时手术才脱(tuo)险。
同样的情况不止出现在中老年
20多岁的小雨（化名）
也同样备受脑动脉(mai)瘤的困扰
十年前，20多岁的小雨（化名）脑动脉(mai)瘤突然破裂，生命岌岌可危，为此，她曾在一年内做了(le)三次手术。然而，在十年后的复查(cha)中，又发现左(zuo)侧前交(jiao)通动脉(mai)瘤复发，她不得不进行第四次手术。
这个听起来就让人不寒而栗的
"不定时炸弹"——脑动脉(mai)瘤
究竟是什么呢？
颅内的不定时"炸弹"
一旦破裂
致死、致残率极高(gao)
脑动脉(mai)瘤，是指(zhi)脑动脉(mai)血管壁局(ju)部变薄，由于高(gao)速(su)血流的持续冲击，形成与血管相连通的囊性扩张。具有自发性破裂的潜在风险。
上海(hai)冬雷脑科医(yi)院的医(yi)生表示
脑动脉(mai)瘤就像是
脑动脉(mai)血管上一个小血泡
一旦破裂后果不堪设想
据(ju)悉，未破裂动脉(mai)瘤的年破裂风险为1%-2%，一旦破裂，动脉(mai)瘤破裂高(gao)分级(ji)的病人甚至有1/3都来不及等到(dao)救护车，二次破裂死亡(wang)率飙升至70%。堪称自发性脑出血中最(zui)凶险的一种类型。
幸存者中，仅1/3能恢(hui)复正常生活，其余多遗留(liu)偏瘫、失语等后遗症(zheng)。破裂诱因包括情绪激(ji)动、血压骤升、剧烈(lie)运(yun)动等，防不胜防。
脑动脉(mai)瘤隐蔽性极强！
无症(zheng)状潜伏(fu)：90%以上的未破裂动脉(mai)瘤早期无头痛(tong)、头晕等典型症(zheng)状。
隐匿生长(chang)：部分患者可能出现轻微视力模糊、眼睑下垂，但这些症(zheng)状易(yi)被误认为疲劳或(huo)眼科问题。
筛查(cha)依赖性强：普通CT/MRI难以发现，医(yi)生提醒，需通过磁共振血管成像（MRA）或(huo)CT血管造影（CTA）专(zhuan)项检查(cha)，才能实现该疾病的早期发现。
确诊了(le)脑动脉(mai)瘤
该如(ru)何治疗呢？
手术治疗
血管内介入治疗：颅内动脉(mai)瘤栓(shuan)塞术（弹簧圈、支架等），通过微导管将弹簧圈放入动脉(mai)瘤囊内，使动脉(mai)瘤囊内血流消(xiao)失，消(xiao)除(chu)动脉(mai)瘤破裂出血的风险。具有恢(hui)复快、并发症(zheng)少的特点。
开放性手术治疗：颅内动脉(mai)瘤夹闭术，目(mu)的是阻(zu)断动脉(mai)瘤的血液供应，避免发生出血。适合位置(zhi)复杂或(huo)体积较大的动脉(mai)瘤。
保守治疗
仅适用于≤5mm、形态规则、位于前循环的动脉(mai)瘤，且没有高(gao)危因素单发低风险动脉(mai)瘤，需严格定期复查(cha)。
脑动脉(mai)瘤逐渐年轻化
医(yi)生：早发现，早排"雷"
脑动脉(mai)瘤目(mu)前有
发病越来越年轻化的趋势
医(yi)生表示
年轻患者不在少数
医(yi)生建议年轻人
坚持健康的生活方式，保持心态平和；
健康清(qing)淡饮食，忌烟酒(jiu)；
注意(yi)劳逸结合，尽(jin)量不熬(ao)夜，坚持适当体育锻炼等；
定期对心脑血管进行体检。
同时，医(yi)生特别提醒
具有高(gao)血压、高(gao)血脂、高(gao)血糖等“三高(gao)”症(zheng)状的人群，尤其是年龄超过35岁、有脑血管疾病家族史(shi)以及长(chang)期吸烟、饮酒(jiu)等不良生活习惯的高(gao)风险人群，应定期进行头部专(zhuan)项筛查(cha)。
如(ru)果有脑溢(yi)血家族史(shi)的人群，哪怕是20岁左(zuo)右的年轻人，也可以及早进行脑血管检查(cha)。
大家如(ru)果出现头晕、头痛(tong)、
四肢麻(ma)木等症(zheng)状
应尽(jin)早就医(yi)
避免出现严重后果
新(xin)闻坊综合青(qing)春上海(hai)、上海(hai)第六人民医(yi)院金山分院、上海(hai)冬雷脑科医(yi)院、江苏省人民医(yi)院重庆医(yi)院、此前报道等
来源：西湖之声