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篮球(qiu)运(yun)动(dong)员郭艾伦日(ri)前(qian)在训(xun)练中(zhong)结(jie)膜破碎，缝合四十多针，该(gai)消息引发外界关注。结(jie)膜裂伤属于什(shi)么(me)程度的眼外伤？预后如何？普通人如发生类似情况，应当怎样处理(li)？记者今(jin)日(ri)采访了北京朝阳(yang)医院眼科专(zhuan)家陶勇，对该(gai)伤病进行分析。
北京朝阳(yang)医院眼科专(zhuan)家陶勇。受访者供图
缝合四十多针，裂伤面(mian)积较大或不规则导致(zhi)
新京报(bao)：郭艾伦这种(zhong)需要缝合四十多针的情况，是(shi)否意味(wei)着病情比较严重？
陶勇：缝合四十多针说明裂伤的面(mian)积比较大，或者裂伤不规则导致(zhi)。但是(shi)大家不用(yong)特别担心，因为(wei)眼科用(yong)的缝线(xian)特别细，最细的只(zhi)有头发丝直径的1/4。
四十多针听上去(qu)比较多，但在眼科治疗中(zhong)，真正的物理(li)面(mian)积可能不会很大，缝合好了之后，恢复的可能性还是(shi)很大的。结(jie)膜很松弛，有弹性，即使一小片真的缺失了，只(zhi)要对一对，可能最后恢复还是(shi)不错的。
新京报(bao)：将来会不会影响(xiang)视力？
陶勇：因为(wei)没有检查患者，不好判断(duan)对视力的影响(xiang)。如果(guo)是(shi)单纯的结(jie)膜裂伤，不合并眼内组(zu)织的问题(ti)，如晶状体脱(tuo)位、视网膜脱(tuo)离，影响(xiang)视力的可能性不那么(me)大。
结(jie)膜类似“相机保(bao)护罩”，单纯裂伤不至于影响(xiang)视物
新京报(bao)：结(jie)膜是(shi)一种(zhong)什(shi)么(me)样的眼部组(zu)织？起到了哪些作用(yong)？
陶勇：结(jie)膜是(shi)覆盖在我(wo)们眼球(qiu)表面(mian)的一层(ceng)黏膜，分泌一部分泪液，对于保(bao)护眼球(qiu)免受异物刺激，还是(shi)很重要的。如果(guo)受到了严重损(sun)伤，可能出现眼睑(jian)粘(zhan)连、顽固(gu)干眼症等表现。
新京报(bao)：哪些情况容易造(zao)成结(jie)膜裂伤？
陶勇：很多情况下结(jie)膜都可能受到损(sun)伤，比如眼睛里进入(ru)化学物质，造(zao)成酸性、碱性烧伤；机械性外伤，例如篮球(qiu)打到眼睛上，或者风(feng)沙、异物进入(ru)眼睛。
一般来说，机械性外伤小于2mm，可以自行愈合；如果(guo)口子太大，就要缝合，否则可能错位，甚(shen)至因为(wei)破碎而完全(quan)丢失了，眼球(qiu)的保(bao)护就会少了一块，所以尽量(liang)通过缝合实(shi)现完整覆盖。
新京报(bao)：结(jie)膜损(sun)伤后，可以像(xiang)皮肤一样自行愈合再生吗？
陶勇：结(jie)膜组(zu)织是(shi)一种(zhong)黏膜上皮组(zu)织，并不像(xiang)皮肤一样可以完全(quan)再生。很多时候，它的再生是(shi)一种(zhong)瘢痕替代，但是(shi)瘢痕没有黏膜上皮的功能，所以在解剖学上，我(wo)们需要让结(jie)膜复位。
新京报(bao)：你(ni)提到了将来视力如何，需要考虑眼内结(jie)构的问题(ti)。是(shi)因为(wei)眼内结(jie)构对于视物更重要，还是(shi)更脆弱不易愈合？
陶勇：如果(guo)把眼睛比作照相机，眼内组(zu)织更像(xiang)是(shi)相机的镜头和底片，而结(jie)膜更像(xiang)是(shi)保(bao)护罩。如果(guo)里面(mian)的元(yuan)器件损(sun)伤了，照相可能就不清楚(chu)了。若保(bao)护罩破损(sun)了，可能会难受，但不至于拍(pai)不出来照片。
发生眼外伤，可滴抗生素眼药水预防感染
新京报(bao)：此前(qian)有市民在跳(tiao)水过程中(zhong)发生眼外伤，导致(zhi)视网膜脱(tuo)落。除了结(jie)膜裂伤，常见的眼外伤还有哪些？
陶勇：眼睛很脆弱，生活中(zhong)很多情况都可能造(zao)成眼外伤。例如机械性外力引起的钝(dun)挫伤，甚(shen)至眼球(qiu)壁破裂了，眼内容物出来了，或介于两者之间的板层(ceng)裂伤，眼球(qiu)没有完全(quan)破损(sun)，但破裂了一部分。
也有可能出现化学烧伤，例如化学实(shi)验和化工工作中(zhong)出现盐酸、硫酸、氢氧(yang)化钠(na)进入(ru)眼内。还有可能在特殊情况下受伤，如爆(bao)炸，烟花爆(bao)竹燃放，异物存留眼内等。
新京报(bao)：哪些运(yun)动(dong)容易造(zao)成眼外伤？
陶勇：一类是(shi)对抗比较激烈的竞技体育，如篮球(qiu)、橄榄(lan)球(qiu)、拳击(ji)，很有可能因为(wei)外力作用(yong)导致(zhi)眼球(qiu)受伤；另一类是(shi)冲(chong)浪(lang)等海上运(yun)动(dong)，海水进入(ru)眼睛，可能造(zao)成细菌感染，这种(zhong)情况下要注意佩戴(dai)护目镜。
此外，在滑雪时，雪光反射紫外线(xian)引起雪盲(mang)，这是(shi)一种(zhong)光损(sun)伤，因此滑雪的人要佩戴(dai)特殊的护目镜。
新京报(bao)：发生眼外伤之后，该(gai)怎么(me)处理(li)？
陶勇：细菌引起的眼内微生物繁殖、化脓，常常是(shi)眼外伤引起视力摧毁的原(yuan)因，常用(yong)于预防细菌感染的滴眼液有两种(zhong)，氧(yang)氟沙星滴眼液和妥(tuo)布霉素滴眼液，一般药店都有。如果(guo)出现外伤时手头正好有、附近买(mai)得(de)到，在不施加压(ya)力的情况下，在眼睛上、眼睛周(zhou)围适当点一点，可以减少细菌感染的可能性。
此外，眼外伤也可能引起晶状体脱(tuo)位、视网膜脱(tuo)离、虹膜睫状体炎等，这些都是(shi)常见的致(zhi)盲(mang)并发症，需要去(qu)医疗机构迅速救治。
特别要强调的是(shi)，如果(guo)自己有眼球(qiu)破裂的感觉，感觉有一股热热的液体流下来，眼睛变软了，千万记住不要挤它，而是(shi)要用(yong)干净的纸(zhi)巾、无菌纱布挡住它，尽量(liang)与外界脏的东西进行隔绝，赶紧去(qu)医院。
新京报(bao)记者 戴(dai)轩
编(bian)辑 樊一婧 校对 李立军