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(来源:中国新闻网)
近(jin)日,大S徐熙媛在日本因流感并发肺炎不幸去世,引发了广(guang)泛关注和疑惑:为何在普遍印象中医疗系统较为发达的日本,一位知名艺人却在面对常见流感时未能得到有效救治?
为此,中新健(jian)康特(te)邀中国新闻社驻日本分社记者,结合其(qi)亲身经历及对日本医疗体系的长期观察,深入(ru)剖析背后的原因。
以下是他的讲述——
作(zuo)为一名驻日记者,我在日本东京生活和工作(zuo)了近(jin)三年。对日本的医疗体系有着深刻的体会。2023年12月,我被流感“击中”,那(na)种无助和煎熬(ao)至今让我心有余悸。
那(na)是一个寒(han)冷的冬夜,我突发高烧,嗓子像是“吞刀片”一样(yang)疼,全身肌肉(rou)酸痛,还剧烈咳(ke)嗽,丧失味觉嗅觉。意识到情况不妙(miao),我迅速预约(yue)一家诊所前往就医。
到了诊所,医生很直白地告诉(su)我:“可以检测是否确诊新冠或流感,但无论最终结论如何,都只开感冒药,按照感冒治疗。”
我按照医嘱(zhu)服用了医生开的处方(fang)药,效果却并不明显,体温也一直处于39度(du)上下。那(na)种高烧不退的无助感,让我整夜整夜地睡不着觉,只能靠喝水和物(wu)理降温来缓解。硬挺五六日后,才终于退烧好转。
后来我才知道,日本实行分级转诊制度(du),由基层医疗机构首诊,“转诊”制度(du)非常严格,大医院并非患(huan)者想去就去。 日常看病,主要(yao)是去小型诊所和私立医院。而这些基层医疗机构往往以门诊为主,不设病床,在面对新冠和流感等患(huan)者时,统一由“发热外来”门诊接诊,而治疗方(fang)法也基本上按照感冒处理。
此外,在日本,病人被救护(hu)车接走(zou)后,并不代(dai)表(biao)一定会有医院接收病人。 住(zhu)院治疗需要(yao)医院认定确有必要(yao)才会收治,而流感被视为“可自行恢(hui)复”的疾病,患(huan)者往往被安排在家吃药自愈。除非病情极端恶化,陷入(ru)昏迷,医院才会接收患(huan)者。
据台媒报道,大S在身体不适后,曾数次(ci)被救护(hu)车送往医院,但未住(zhu)院治疗。在抢救阶(jie)段,医院也未使用ECMO(体外膜肺氧合)抢救。目前上述消息(xi)未经徐熙媛家属证实,但结合我的切身经历,在日本流感“中招”后,确实面临住(zhu)院难。
住(zhu)院难问题,主要(yao)原因是医疗从业人员(yuan)不足。 从每一百张病床配备的医生数量来看,英(ying)国有108.1名医生,美国有93.5名医生,德国有51.9名医生,而日本仅有18.5名医生。这使得在流感高发期,医院难以应对大量患(huan)者的就医需求。
有学者认为,当下日本医疗体系的核心逻辑(ji)是“医院的运营秩序不可被打乱”,其(qi)优先事项是“避免发生医疗资源挤兑”,治病救人不能逾越此前提。即便是日本国民(min),若没有家属施加强大压力,医院仍可能对病人采(cai)取“最低干预”模式。这也解释(shi)了为什(shi)么(me)徐熙媛这样(yang)具有相当财力的明星,仍无法得到日本医疗体系强有力地救治。
近(jin)年来,日本每年年末都是流感的暴发期。今年也不例外,据日本厚(hou)生劳动省1月9日公布的数据,2024年最后一周(12月23日至29日),日本全国定点医疗机构报告的流感患(huan)者人数首次(ci)超过30万(wan)人关口,刷(shua)新1999年采(cai)用现行统计方(fang)法以来最高纪录。如今,流感高峰已过,但这场“流感之战”留给(gei)人们的思考仍在继续。
从公开信息(xi)看,徐熙媛如果在发病初期便前往当地大医院住(zhu)院治疗,应能获得更(geng)多治愈机会。我想提醒大家,前往国外旅游(you)时,应提前了解当地医疗制度(du),根据自身健(jian)康状况做好应急预案以减少风险(xian)。如果突发重症,在语言(yan)不通(tong)、对当地不熟(shu)悉的情况下,最明智的选择或许是中断旅程,尽快(kuai)回国治疗。