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近年来，“高尿酸(suan)血症”患病(bing)率明显升高，且呈年轻化趋势。尿酸(suan)超标后少喝啤酒、少吃海鲜是(shi)对的，但很多(duo)人还忽视了一个关键(jian)因素——高果糖食物。
果糖为(wei)何会影响尿酸(suan)代谢？如何控好血尿酸(suan)水平？
01
高果糖食物悄悄升高尿酸(suan)
人体中的尿酸(suan)由“嘌呤(ling)”代谢转化而来，其中20%的嘌呤(ling)来自食物，80%来自于细胞代谢。身(shen)体每(mei)天合成的尿酸(suan)约有700毫克，其中80%通(tong)过肾脏经尿液排出体外，20%通(tong)过肠道经粪(fen)便排出。
在“嘌呤(ling)——尿酸(suan)——排泄”这一链条中，尿酸(suan)产生过多(duo)或排泄减少，都会导致(zhi)血尿酸(suan)水平升高，形(xing)成高尿酸(suan)血症。
越来越多(duo)的研究证实，高果糖饮食是(shi)高尿酸(suan)血症的罪魁祸首之一，并与代谢综合征密(mi)切相关。
在一项研究中，针对2037名健康成人进行调(diao)查发现，喝加糖的饮料和血尿酸(suan)水平呈显著正(zheng)相关：每(mei)天喝≥2份加糖饮料的人与不喝的人相比，血尿酸(suan)浓度平均高13.7微摩尔/升。
中山大学孙(sun)逸仙纪念医院开展的一项研究显示，大量摄入(ru)含糖饮料（每(mei)周大于4次），与男性40岁之前痛风早发显著相关。
02
果糖为(wei)尿酸(suan)生成提供“弹药”
人体肝脏代谢葡萄糖时是(shi)限速的，以确保ATP（供能物质）不会被消耗殆尽(jin)。
但果糖很特殊，它在肝脏代谢时“不走葡萄糖的路(lu)”，不会被限速，可以导致(zhi)大量ATP被消耗而降解(jie)为(wei)AMP（该(gai)物质可影响体内燃(ran)烧脂肪的机制，并产生能量）。这个过程还有一个副作用——加速嘌呤(ling)合成，相当(dang)于为(wei)尿酸(suan)合成提供了更多(duo)的原料。
专家表(biao)示，大量摄入(ru)果糖还会刺(ci)激(ji)长链脂肪酸(suan)合成，引起胰岛素抵抗，损害肾脏功能、减少尿酸(suan)排出，进一步造(zao)成尿酸(suan)升高。
简单来说，高果糖摄入(ru)相当(dang)于为(wei)尿酸(suan)生成提供“弹药”，并且还可通(tong)过“连锁反应(ying)”导致(zhi)体内的尿酸(suan)排泄受到抑制，使血尿酸(suan)水平升高。
03
高果糖食物藏在哪儿？
果糖是(shi)单糖，一种最简单、无法进一步分解(jie)的糖分子，存在于水果、蜂蜜、甜点、甜食、果脯蜜饯、甜饮料、果汁、奶茶等(deng)食物中。
很多(duo)饮品添加了果葡糖浆、高果糖玉米糖浆、转化糖浆等(deng)，里面(mian)均含有大量果糖。其中，果葡糖浆的果糖比例最高可达90%。
中国注册营养师刘萍萍提醒：
水果中的糖包(bao)含三种，即果糖、葡萄糖和蔗糖，果糖与水果中的糖本质上是(shi)一样的，都是(shi)糖，能量也都一样（1克糖提供4千卡能量），但对健康的影响不一样。
甜食饮料中的果糖，比较(jiao)纯(chun)粹，会被人体快速吸收，吃太多(duo)会造(zao)成肥胖，并且可能导致(zhi)相关代谢性疾病(bing)。
水果中的果糖，由于膳食纤维的存在，降低了吸收速度，再加上水果中含维生素C、钾、有机酸(suan)、植物化学物等(deng)多(duo)种成分，所以适量吃完整的水果，对健康是(shi)有益的。
04
尿酸(suan)超标，到底怎么忌口？
普通(tong)人日常(chang)吃饭做到食物均衡多(duo)样、控制总热量不超标、不喝或少喝酒、保持健康体重、适当(dang)运动就可以了。
对于尿酸(suan)已经超标的人以及痛风患者来说，要少碰高果糖类食物。
对于水果则需酌(zhuo)情考虑，专家建议，高尿酸(suan)人群应(ying)控制高果糖水果的摄入(ru)量，比如西瓜、荔枝、无花果、柿子、菠萝等(deng)，非急性发作期每(mei)天可摄入(ru)150—200克，急性发作期则要避免。
怎么喝？
宜多(duo)喝水
人体约70%的尿酸(suan)需要随尿液排出，心肾功能正(zheng)常(chang)的高尿酸(suan)血症、痛风患者，每(mei)日饮水量需达2—3升，使排尿量在2升以上。
专家建议，优先选择白开水，也可以适量喝柠檬(meng)水、淡(dan)茶水（不宜喝浓茶）、苏打(da)水（需不含糖、低钠）等(deng)饮品。
宜喝奶
有研究显示，每(mei)日喝2杯(bei)（1杯(bei)约250毫升）牛奶，可降低50%的痛风发生率。牛奶中的钙(gai)、磷、镁、乳(ru)清蛋白、乳(ru)糖等(deng)可促进尿酸(suan)排出。
宜喝点咖啡
咖啡有利尿作用，且含咖啡因和绿(lu)原酸(suan)，可干扰黄嘌呤(ling)转化成尿酸(suan)盐的过程，有助减少尿酸(suan)生成、促进尿酸(suan)排出。
推荐喝不加糖的黑咖啡，但不必为(wei)了降尿酸(suan)，刻意培养喝咖啡的习(xi)惯。
酌(zhuo)情判断能否喝豆(dou)浆
对于尿酸(suan)控制不好、处在痛风急性期的人，建议慎喝。
不推荐喝果汁
果汁的问题在于把体积很大的水果榨(zha)成汁后，量变得(de)很少，非常(chang)好入(ru)口，随便喝几口就轻松摄入(ru)了大量的果糖和热量。
严格限制酒精
酒精代谢会消耗三磷酸(suan)腺苷，产生单磷酸(suan)腺苷，后者会导致(zhi)血尿酸(suan)水平升高。酒精代谢还需要消耗大量水分，也会增加血液中尿酸(suan)的浓度。
怎么吃？
在均衡饮食的基(ji)础上，限制高嘌呤(ling)食物（嘌呤(ling)含量大于150毫克/100克）的摄入(ru)，有助控制血尿酸(suan)水平。
嘌呤(ling)含量较(jiao)高的食物有：基(ji)围(wei)虾、扇贝、河蟹(xie)、生蚝等(deng)水产品，肝、肾、心等(deng)动物内脏，芦(lu)笋、豌豆(dou)苗等(deng)蔬菜。
此外，控制饮食总热量，少吃盐，多(duo)吃糙米、荞麦、高粱等(deng)全谷物，规律合理的运动，都有助于降低尿酸(suan)水平。