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近日，多家医院宣布，将AI医疗(liao)落地到医院诊疗(liao)场景中。AI技(ji)术将为医疗(liao)领域带来哪些变化(hua)？“AI医生”能给人(ren)看(kan)病治病吗？
日前，全国首个“AI儿科(ke)医生”在(zai)国家儿童医学中心北京儿童医院正式上线应用，这(zhe)名存(cun)在(zai)于虚拟世界里的“儿科(ke)医生”，承担(dan)的角色主要有两个：
一(yi)个是专家的临床科(ke)研助理，帮助医生快速获取最新科(ke)研成果和权威指南；
另外一(yi)个是辅助医生进行疑难罕见病的诊断和治疗(liao)。
就在(zai)本月20日，多位身(shen)穿白大褂的知名专家，和身(shen)穿黑色工装(zhuang)服操作下的“AI儿科(ke)医生”，共同为10名患儿进行疑难病多学科(ke)会诊。
就在(zai)专家们讨论的同时，桌子的这(zhe)一(yi)边(bian)，工程师将患者(zhe)的病历资料输入大模型中，“AI儿科(ke)医生”也给出(chu)了治疗(liao)方案：手(shou)术加(jia)化(hua)疗(liao)。
记者(zhe)观察到，10名患儿的诊断中，AI儿科(ke)医生给出(chu)的建(jian)议与专家组会诊结果吻(wen)合度较高，有时AI儿科(ke)医生还会通过患者(zhe)病例报(bao)告里的某个单项指标，给治疗(liao)方案增加(jia)特别提(ti)示。
不同于通用AI大模型，医学专业领域的大模型需要更(geng)多维度的精(jing)准数据。为此，国家儿童医学中心将300多位专家的临床经验及数十年高质量病历数据，整合进大模型中，从而把“AI儿科(ke)医生”训练(lian)得(de)更(geng)专业、准确。
国家儿童医学中心主任 北京儿童医院院长 倪鑫：我们在(zai)研发儿科(ke)AI医生初衷，当(dang)时提(ti)出(chu)“双医生制”。我们所有的结果跟AI相互(hu)提(ti)醒，AI对(dui)于整个医生团队就是辅助和朋友。
人(ren)工智能在(zai)医疗(liao)领域还有一(yi)个功能是预判，相当(dang)于医学检测多了一(yi)把“尺(chi)子”。在(zai)北京协和医院，工作人(ren)员正在(zai)为陈(chen)女(nu)士做三维步态评估。
去年以来，陈(chen)女(nu)士左(zuo)侧肢体发抖、发僵，走(zou)路越来越困难，医生怀疑她是神(shen)经系统疾病。高速摄(she)像机记录下了陈(chen)女(nu)士的运(yun)动过程，然后交给人(ren)工智能系统去评估。
一(yi)直以来，神(shen)经系统疾病在(zai)临床上不同医生的评估结果存(cun)在(zai)差异，容易出(chu)现误诊、漏诊。“面向神(shen)经系统疾病预警的智能人(ren)机交互(hu)关键技(ji)术”，通过多维评估体系，助力阿尔(er)茨海默病、帕金(jin)森等神(shen)经系统疾病的早期(qi)诊断。
北京协和医院神(shen)经科(ke)医生 苏宁：这(zhe)个病人(ren)的评分是63分，有可能是在(zai)认知障碍(ai)的早期(qi)。
截至目前，这(zhe)套系统已完成10多万例神(shen)经功能检测，为临床精(jing)准诊疗(liao)提(ti)供参(can)考依据。
北京协和医院神(shen)经科(ke)主任 朱以诚：比如说我一(yi)年前看(kan)了一(yi)个帕金(jin)森的病人(ren)，我不记得(de)他一(yi)年前在(zai)我面前是什么样子了，我没有一(yi)个量化(hua)值，但机器都记下来了。它作为一(yi)个长程随访的测量工具是非常有用的。
“AI医生”来了
如何辅助医疗(liao)？
如今在(zai)康复医疗(liao)领域，人(ren)工智能技(ji)术已经实现多方面的应用。在(zai)杭州，这(zhe)个外骨骼(ge)机器人(ren)，正在(zai)帮助残障人(ren)士进行康复训练(lian)。朵朵十七岁时，一(yi)次意外摔(shuai)伤令她下肢瘫痪。经过康复训练(lian)，朵朵的身(shen)体一(yi)天天好转。
心理咨询和心理教育领域也正在(zai)牵手(shou)人(ren)工智能。北京大学第六医院的“北小六”机器人(ren)已经在(zai)多地上岗，它能先和用户进行几轮AI对(dui)话，判断用户在(zai)认知、情绪、行为、人(ren)际(ji)关系等领域存(cun)在(zai)的问题，并评估问题的严重(zhong)程度并给出(chu)相应建(jian)议，或提(ti)示用户到医院精(jing)神(shen)科(ke)接受进一(yi)步治疗(liao)。
在(zai)一(yi)些学校，AI正助力教师成为学生知心伙伴。在(zai)北京市宏志(zhi)中学的学生心理驿站，有两个不需要预约的“心语小屋”，里面的AI大模型学习了近40万篇心理学期(qi)刊文献和来自医院、专业机构的100万个心理辅导对(dui)话案例，帮助学生大胆说出(chu)心里话。
北京市宏志(zhi)中学心理教师 周冬梅(mei)：学生可以输入自己的账号、密码，私密性(xing)就得(de)到保障。孩子就能够去畅快吐露自己的心声。
湖南省长沙市湘(xiang)江新区莲花镇中心小学是一(yi)所乡镇小学，1200多名学生中不少是留(liu)守儿童。心理教师通过学生与AI的互(hu)动测试，动态掌握(wo)学生的心理变化(hua)。
湖南省长沙市湘(xiang)江新区莲花镇中心小学校长 周燕：它可以有效解决我们很多乡镇学校在(zai)心理健康师资上面的不足。
AI+医疗(liao)
未来还将应用于哪些场景？
去年11月，国家卫生健康委等三部门发布《卫生健康行业人(ren)工智能应用场景参(can)考指引(yin)》，给出(chu)了84个典型应用场景。
高频词为“智能”和“辅助”。“智能”体现出(chu)AI在(zai)技(ji)术层面的价(jia)值，而“辅助”则强调(diao)了AI在(zai)医疗(liao)领域承担(dan)的工具性(xing)角色。
有医生表示，AI的确可以在(zai)一(yi)些场景、一(yi)些环节辅助医疗(liao)，但医生面对(dui)复杂病情的综合判断和经验积累以及面对(dui)面的人(ren)文关怀，是AI无法替代的。
湖南郴州市儿童医院儿童健康研究所执行所长 肖能：它可以总结所有目前已发表的文献，所以我们可以给患者(zhe)提(ti)供适合的诊断方案。
四川省医学科(ke)学院四川省人(ren)民医院副院长 傅启华：患者(zhe)只需打开我们医院的微信公众号，用语音或者(zhe)文字询问“胃(wei)疼怎么办”或“头疼应该挂哪个科(ke)室”，AI就能迅速给出(chu)贴心的建(jian)议和就医指南。
湖南怀化(hua)市第二人(ren)民医院脊柱关节外科(ke) 康复医学科(ke)护士长 康丹(dan)：一(yi)些自动化(hua)的任务，如智能导诊、药物分配等重(zhong)复性(xing)和机械(xie)性(xing)的护理任务，正在(zai)被自动化(hua)系统取代。但是也需要特别警惕护理伦理、护理的数据安全和患者(zhe)的隐私保护等问题。
北京协和医院罕见病医学科(ke)主任 沈(shen)敏：现在(zai)有一(yi)个词语叫“AI幻觉”，就是你拿到的这(zhe)些信息(xi)到底是真的还是假(jia)的？我们要去甄别，因为它也是通过海量的数据分析。那些海量数据的里面，也许混杂了一(yi)些假(jia)消息(xi)。而且我们不是冰冷(leng)的机器，我们还要更(geng)多体现人(ren)文的决策。（记者(zhe) 张萍 龙晓(xiao)勤 曹宇 郝亮(liang)）