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遭遇交(jiao)通事故(gu)，车辆逃逸；肇事车辆未投保交(jiao)强险，肇事方无赔偿能力；受(shou)害者家庭困(kun)难，没钱救治……一场交(jiao)通事故(gu)，会给一个家庭带来多大的(de)伤(shang)害？交(jiao)通意外发生(sheng)以后，面对高额的(de)救治费用，不少家庭会手足无措。
“先救人！”在山(shan)西，交(jiao)警可以理直气壮(zhuang)地对医院说出(chu)这句话。
2018年起，山(shan)西先后两次修订《山(shan)西省道路交(jiao)通事故(gu)社会救助基金管理办法》，此后逐渐在全省搭建起交(jiao)通事故(gu)伤(shang)员“预担保、快抢救、后付费”的(de)无差别急救绿(lu)色通道模式，为伤(shang)者撑起了(le)一把生(sheng)命保护伞，截(jie)至(zhi)目前累计救助交(jiao)通事故(gu)伤(shang)员超(chao)2万人。
预担保：7日内可无差别“挂账”
当20多岁的(de)山(shan)西长治市民杜瑜(yu)接(jie)到电话的(de)那一刻(ke)，顿(dun)时觉得天(tian)旋(xuan)地转。
电话那头是长治交(jiao)警王冲。杜瑜(yu)被(bei)告知，父亲杜玉宏被(bei)一辆电动自行车撞倒(dao)，正在送往医院，而肇事者已经逃逸。
当杜瑜(yu)赶到，王冲和同(tong)事已经联系了(le)最近的(de)绿(lu)色通道医院，对杜玉宏开展救治。杜玉宏被(bei)检查(cha)出(chu)身上多处骨头断裂，还(hai)有闭合性颅(lu)脑(nao)损(sun)伤(shang)，需要持续(xu)性救治。
“医疗费怎么办？”这个念(nian)头一下(xia)在杜瑜(yu)脑(nao)海(hai)中(zhong)冒了(le)出(chu)来。她没有稳(wen)定收入(ru)，救治又耽误不得。后来，杜瑜(yu)不止一次想过，要是等(deng)抓(zhua)到肇事者再索赔治疗，那后果不堪设想。
“不要担心，咱(zan)们山(shan)西有政策的(de)。”这时，王冲取出(chu)随身携(xie)带的(de)文件模板，向(xiang)山(shan)西省道路交(jiao)通事故(gu)社会救助基金出(chu)具了(le)一份《道路交(jiao)通事故(gu)抢救费垫付通知书》。同(tong)时，帮杜瑜(yu)联系了(le)道路交(jiao)通服务中(zhong)心长治救治站专(zhuan)员，协助杜瑜(yu)提交(jiao)了(le)相关文件，及时申请医疗费的(de)垫付。
如今，在山(shan)西，有交(jiao)通事故(gu)发生(sheng)，收治伤(shang)员可以先“挂账”，医院也可以没有后顾之忧，立即(ji)开展救治。这是因为山(shan)西救助基金有一项“预担保”的(de)功能。
“发生(sheng)交(jiao)通事故(gu)后，由山(shan)西救助基金预担保伤(shang)员的(de)抢救费用，医疗机构对伤(shang)员实施快速高效急救。在抢救结束后，由基金管理人垫付抢救费用。”山(shan)西省公安厅交(jiao)警总队事故(gu)处救助办负(fu)责人杨昆介绍。
以前，道路交(jiao)通事故(gu)发生(sheng)以后，困(kun)难群众被(bei)送到医院后交(jiao)不上押金，交(jiao)警只能拿(na)自己的(de)人民警察证、身份证作抵押救人，随后再补交(jiao)抢救费用。但是，抢救之后，有些患者家属因经济困(kun)难等(deng)原因，拖欠救治费用，又成了(le)让交(jiao)警和医院头疼的(de)事情。
2019年，山(shan)西将(jiang)道路交(jiao)通事故(gu)社会救助基金管理办公室由财政部(bu)门划转至(zhi)公安交(jiao)管部(bu)门，通过政府采购，择(ze)优选定中(zhong)国人寿(shou)财险山(shan)西省分公司(si)作为救助基金管理人，负(fu)责山(shan)西救助基金的(de)日常运营管理，并在各地布局救助服务站点，正式形成了(le)山(shan)西救助基金管理运行新模式。
“山(shan)西救助基金最大的(de)特点就是‘无差别’。”山(shan)西省公安厅交(jiao)通管理局副局长褚万里介绍，所谓无差别，就是不再区分机动车和非机动车交(jiao)通事故(gu)，也不论伤(shang)员会承(cheng)担什么责任，不论伤(shang)员和责任方有无偿还(hai)能力。换言之，只要是交(jiao)通事故(gu)中(zhong)的(de)伤(shang)员，救助基金都可以无差别、无限(xian)额地为伤(shang)员救治垫付7日内的(de)费用。
7日内的(de)费用一般能涵盖大部(bu)分手术的(de)周(zhou)期。此外，伤(shang)员7日之后的(de)抢救费用，如有需要，经审核确定后还(hai)有30万元的(de)申请额度。
“父亲在ICU住(zhu)了(le)一个多月，道路交(jiao)通救助基金垫付了(le)5万多元的(de)费用，真是帮了(le)我们家大忙！”对山(shan)西的(de)这项政策，杜瑜(yu)充满感激地说。
快抢救：急救服务网络全覆(fu)盖，提高救治率
2023年，太原市民段云龙遭遇车祸，但家人都不在身边。太原市公安局交(jiao)警支队清徐大队事故(gu)中(zhong)队中(zhong)队长李杰(jie)到达(da)现场处置，把伤(shang)者转移到省白求恩医院时，伤(shang)者已经神(shen)志不清，伤(shang)情非常严重。
对这个家庭来说，治疗费是笔巨款。李杰(jie)立刻(ke)联系救助服务站，在一周(zhou)内为伤(shang)者垫付了(le)11万元的(de)救助资金。后续(xu)，还(hai)为段云龙继续(xu)垫付了(le)20多万元的(de)救助资金。“咱(zan)是农民，也不懂。没想到申请手续(xu)这么简单！”段云龙的(de)姐夫王晋华说。
“得益于(yu)制度的(de)完善，交(jiao)通事故(gu)中(zhong)伤(shang)者得到及时救治的(de)例子，正在越来越多。”李杰(jie)介绍，2019年以前，伤(shang)者申请救助基金，需要自己跑财政等(deng)多个部(bu)门。如今，资料变得简单，只要审核无误，基金管理人在2个工作日内就能垫付费用。同(tong)时，考虑(lu)到伤(shang)员近亲属的(de)来回奔波，山(shan)西把申请垫付的(de)时限(xian)设定为60日，为伤(shang)者家属留出(chu)足够的(de)申请时间，充分保障伤(shang)员的(de)救助权(quan)益。
中(zhong)国人寿(shou)财险山(shan)西省分公司(si)理赔服务部(bu)负(fu)责人王卉介绍，以前经常因为伤(shang)者在抢救时没有责任认(ren)定和调查(cha)结果，或者是交(jiao)强险手续(xu)慢、赔付额不够等(deng)原因，保险费用往往在出(chu)院后才能结算，需要伤(shang)者大额垫付。现在，则可由救助基金垫付后再向(xiang)相关责任人追偿。
“我们交(jiao)警会随身携(xie)带垫付通知书，每个绿(lu)色通道医院也都有专(zhuan)门的(de)对接(jie)人。对接(jie)人收到文书后，会在医疗系统内进行相关操(cao)作。因此，医院不会再催促患者缴费，即(ji)使对身份未确认(ren)的(de)人士也是如此。”李杰(jie)说，对当事人完成救治后，仍面临经济困(kun)难的(de)，交(jiao)管部(bu)门还(hai)会与民政部(bu)门数据分享，主动识别，纳入(ru)民政兜底，让伤(shang)者无后顾之忧。
目前，山(shan)西救助基金不断健全急救服务网络，已经构建了(le)30分钟的(de)急救服务网络圈。全省共审核确定173家医疗机构为“道路交(jiao)通事故(gu)重伤(shang)员无差别急救绿(lu)色通道医院”，实现了(le)全省市县全覆(fu)盖。5年多来，救助基金累计救助交(jiao)通事故(gu)伤(shang)亡(wang)人员2.18万人，共垫付抢救、丧葬(zang)等(deng)费用6.56亿元。
随着这一机制建立和不断完善，山(shan)西省交(jiao)通事故(gu)死亡(wang)率已经从2019年的(de)5.24%下(xia)降到目前的(de)2.44%。
后付费：完善救助基金机制，确保持续(xu)运营
“这么大规(gui)模的(de)垫付，基金的(de)钱够花(hua)吗？”
“够。”对于(yu)记者的(de)问题，王卉给出(chu)了(le)一个平实的(de)回答，然后算起了(le)一笔历史账单。
根据管理办法，山(shan)西救助基金的(de)来源主要为：交(jiao)强险保险费一定比例的(de)提取，追偿资金、相关罚(fa)款、社会捐款、财政临时补助等(deng)。
王卉介绍，在2019年前，山(shan)西救助基金账户结余资金接(jie)近6亿元。同(tong)时，每年还(hai)会按照(zhao)交(jiao)强险保费1％的(de)比例资金注(zhu)入(ru)基金。2022年，山(shan)西根据国家有关文件精神(shen)作出(chu)新规(gui)定：“基金累计结余达(da)到上一年度支出(chu)金额3倍以上的(de)，本年度暂停从交(jiao)强险保险费中(zhong)提取。”
“当时，资金池结余资金已经达(da)到了(le)7亿元。”王卉介绍，自从山(shan)西完善救助基金机制以来，每年垫付额度在1.2亿—1.5亿元。几年来，通过消耗结余的(de)存量资金，基金结余如今稳(wen)定在了(le)3亿元左右。
“2024年开始，财政恢复了(le)交(jiao)强险保费的(de)计提，实现了(le)动态平衡。”王卉解释(shi)，救助基金够用的(de)底气，还(hai)来自不断增强的(de)追偿能力，“目前，追偿率超(chao)过了(le)40%。”
根据管理办法，事故(gu)责任明(ming)确后，基金管理人马上启动追偿程序。对于(yu)超(chao)一年以上未足额偿还(hai)救助款的(de)，山(shan)西创新提出(chu)了(le)追偿受(shou)托人，由专(zhuan)业的(de)法律机构负(fu)责诉讼追偿。同(tong)时，金融监管部(bu)门监督各保险公司(si)在案(an)件理赔时，优先偿还(hai)垫付款。
“如此，每年追偿额度约为7000万元，每年交(jiao)强险保费计提额度大约为7000万元，这两项基本能覆(fu)盖每年的(de)垫付额。资金池内的(de)3亿元结余，则起到了(le)备用金的(de)作用，使救助基金进入(ru)良性循环救助模式。”王卉说。
此外，管理人的(de)服务费用每年会从基金之外的(de)财政资金支出(chu)。王卉介绍，“这项业务，尽管不能让我们实现显著盈利，但企业利用原有的(de)服务网点，除增加人力成本外，可以把总体成本控制在最低。实现不亏本的(de)同(tong)时，扩大了(le)我们企业的(de)社会影响力，确保了(le)管理的(de)可持续(xu)。”（记者 郑洋(yang)洋(yang)）
《人民日报》（2025年02月21日11版）
责编：秦雅楠、卢思宇