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浙大二院急诊医(yi)学科卢骁副主任医(yi)师近日(ri)在微博上发了一条健康警示：爱美甲的朋(peng)友(you)记得给自己(ji)留一个(ge)“救(jiu)命指”。
卢医(yi)生告诉(su)记者，起因和此前接诊的一位女(nu)患(huan)者有关(guan)。这是位20多岁的年轻女(nu)孩，因昏迷被送到急诊。“当时想(xiang)给她测血氧饱和度，结果发现她双手、双脚都做(zuo)了美甲，而且是带钻的那种，扯也扯不掉，血氧仪根本没法检测（注：测不出数值(zhi)）。”后来通过耳夹(jia)式血氧仪进行了生命体征检测，后续才能进一步治疗。
“血氧饱和度是衡量血液中氧气含量的重要指标，对评估人(ren)体健康状况(kuang)至关(guan)重要。”卢医(yi)生表(biao)示，当患(huan)者处于昏迷或术后麻醉状态，医(yi)生通过血氧仪来监测患(huan)者的血氧饱和度，属于间接测定法，通过血氧饱和度来判断患(huan)者的生命体征，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
记者实测：带钻款美甲不显示数值(zhi)
基础款美甲能测出数据，结果有可能不准确(que)
美甲会(hui)导致血氧仪失灵？记者用家用的指脉氧检测仪进行了自测试验。
先在1位未做(zuo)美甲的女(nu)同事食指上测量，血氧饱和度值(zhi)显示98%。
又选了两位做(zuo)了无贴钻款仅涂浅(qian)色甲油胶美甲的同事，分别测量食指与无名指，血氧饱和度都是98%。
▲测量普通款未贴钻美甲同事的无名指，显示氧饱和度为98%
最后，测量了贴钻款美甲同事贴钻的大拇指及未贴钻的食指，大拇指的数值(zhi)无法显示，食指的数值(zhi)为86%。
▲测量贴钻款美甲同事贴钻的大拇指时，数据无法显示
▲测量同一位同事未贴钻的食指时，显示氧饱和度为86%
急诊室经常接诊美甲女(nu)大学生
原来给儿童用的耳夹(jia)式血氧仪“紧急上岗(gang)”
浙江省(sheng)中医(yi)院钱塘院区急诊中心护士长(chang)王燕表(biao)示，急诊室经常接诊做(zuo)了美甲的女(nu)大学生，在测量血氧饱和度上确(que)实容易遇到测不出来或数值(zhi)不准确(que)的情况(kuang)。
“我(wo)们急诊室用的是医(yi)用血氧仪，和家用的有些区别。平时接到做(zuo)美甲的患(huan)者，那种带钻的款式因为影响透光无法监测，一般的甲胶油能测出来，但(dan)是结果可能会(hui)不准确(que)。”
王燕介绍，浙江省(sheng)中医(yi)院在6年前就(jiu)购置了耳夹(jia)式血氧仪。当时科室引进耳夹(jia)式的血氧仪的目的原本是为了方(fang)便儿童患(huan)者，因幼儿的手指容易乱动，很难坚持配合到仪器读出数据。“耳夹(jia)式血氧仪实际应用时，除了儿童，在我(wo)们其他患(huan)者的监测中也发挥了重要作用，包括(kuo)美甲的女(nu)患(huan)者。”
血氧仪是怎么测出氧饱和度的？
基本原理是光的反射或透射
美甲为何会(hui)让血氧仪“失灵”？这与血氧仪测量血氧饱和度的原理息息相关(guan)。
在讲解原理之前，我(wo)们先了解一下血红(hong)蛋白。血红(hong)蛋白是人(ren)体血液的红(hong)细胞中携带运(yun)输(shu)氧的特殊蛋白质，血红(hong)蛋白又分为氧合血红(hong)蛋白（HbO2）和脱氧血红(hong)蛋白（Hb）。血氧浓度=氧合血红(hong)蛋白/血红(hong)蛋白总(zong)数。
如何测量两种血红(hong)蛋白的占比？这就(jiu)得靠“吸光度”这位小侦探(tan)了。吸光度就(jiu)像是光线穿过物质的“难度指数”，难度越大，透过的光就(jiu)越少。这两种血红(hong)蛋白对特定颜色的光有不同的敏(min)感度。在红(hong)色光（660nm波长(chang)）下，氧合血红(hong)蛋白就(jiu)像个(ge)“透明人(ren)”，脱氧血红(hong)蛋白却(que)是个(ge)“吸光高手”。但(dan)到了红(hong)外(wai)光（915nm波长(chang)附近），情况(kuang)就(jiu)截然相反。这也是为什么在日(ri)光条件下，氧合血红(hong)蛋白往往呈现红(hong)色，而脱氧血红(hong)蛋白呈暗紫色的主要原因。
据柯尼卡美能达公司的公开(kai)信(xin)息，血氧仪的测色原理是依靠光的反射或透射这一基本物理现象。结合两种不同血红(hong)蛋白对于不同波长(chang)的吸光度不同，分辨出两种血红(hong)蛋白的数量差异，再进行计算得到血氧饱和度数据。
研发人(ren)员从三方(fang)面进行解读
美甲的颜色也是影响因素之一
市面上，鱼跃医(yi)疗所售的家用指脉氧检测仪是销量较高的。记者咨询了鱼跃医(yi)疗的相关(guan)研发人(ren)员，对方(fang)表(biao)示，美甲之所以会(hui)影响血氧仪的测量结果，主要可以从三个(ge)角度进行分析：
01
光吸收和反射
某(mou)些颜色的指甲油（尤其是蓝色、黑色等深色）会(hui)强烈吸收或反射光线。这意味着原本应该穿透皮肤并被血液吸收的光线可能会(hui)被指甲油阻挡或反射，导致读数不准确(que)。即使是浅(qian)色指甲油也可能含有微小颗粒或其他成分，这些成分可以散射光线，减少到达传感器的有效光量，进而影响测量精度。
02
物理屏障
指甲油形成了一层物理屏障，阻碍了光线直接与指甲床下的血管(guan)相互作用。这种屏障效应可能导致信(xin)号减弱或失真(zhen)，使得血氧仪难以获得准确(que)的读数。
03
温度变化
在极少数情况(kuang)下，某(mou)些类(lei)型的指甲油在特定条件下（如暴露于高温环境）可能会(hui)轻微改(gai)变其光学特性，但(dan)这不是主要因素。
爱美的同时也爱健康
医(yi)生建(jian)议留一个(ge)“救(jiu)命指”或戴穿戴甲
“除了美甲人(ren)群，皮肤上有染料、油漆残存以及皮肤特别厚、末梢神经循环差的人(ren)群往往也容易造成血氧仪判读结果不准确(que)。”卢医(yi)生提到，血氧饱和度的测量结果有误，会(hui)直接误导医(yi)生的判断，影响患(huan)者的治疗效果。
如今的女(nu)孩都爱美，定期(qi)做(zuo)美甲已成了一种习惯。“如今送来急诊的很多年轻女(nu)孩都有这个(ge)问题，需要测血氧饱和度时常发现没法测。很多美甲需要专业的仪器才能拆卸，我(wo)们医(yi)护都不好拆，后续治疗就(jiu)成了问题。”
卢医(yi)生建(jian)议，女(nu)性在追求美丽的同时，也要考虑自身的健康需求。至少保留一个(ge)原甲或佩戴穿戴甲（能够随时拆卸），以防万一意外(wai)突发无法做(zuo)检查，影响后续的抢救(jiu)与治疗。
综合：浙医(yi)在线、橙柿互动
来源：杭州日(ri)报(bao)