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本(ben)文来自:国家卫生健康委(wei)
1月12日,国家卫生健康委(wei)召开新闻发布会,介绍“呼吸道疾病(bing)防治”有关情(qing)况,并(bing)回答媒体提问。
国家卫健委(wei)新闻发言人胡强强介绍,近期中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病(bing)哨点监(jian)测情(qing)况显示,2025年第一周流感处于季节性流行期,流感病(bing)毒的阳性率上升(sheng)缓慢,其中全国门(men)急诊流感样病(bing)例(li)的流感病(bing)毒阳性率较上周上升(sheng)了3.8%,低于去年的同期水平。
预计本(ben)月中下旬流感活(huo)动(dong)水平逐步下降,不同省份间的流感活(huo)动(dong)水平有所不同,为更好满(man)足(zu)群众的就医(yi)需求,国家卫健委(wei)指导各地做好医(yi)疗资源统筹,扩大医(yi)疗服(fu)务供给,优化服(fu)务流程,并(bing)会同相关部门(men)做好药品储备和(he)供应保(bao)障。目前未出现医(yi)疗资源明显紧张的情(qing)况,相关重(zhong)点药品生产(chan)供应和(he)库存总体正常。
近期流感未超过去年流行季的水平
医(yi)疗应急司副司长(chang)高新强表示,监(jian)测显示,近期处于流感相对高发期,但未超过去年流行季的水平。
高新强介绍,近期全国发热门(men)诊、急诊患者(zhe)数量呈现一定(ding)上升(sheng)的趋势(shi),但总体低于去年同期水平,未出现医(yi)疗资源明显紧张的情(qing)况。
为更好满(man)足(zu)群众就医(yi)需求,国家卫健委(wei)会同国家疾控局(ju)联合有关部门(men),从2024年10月份开始提早部署、每日监(jian)测、持续调(diao)度,在加强全国面上工(gong)作(zuo)的同时(shi)做好重(zhong)点省市的工(gong)作(zuo)指导,动(dong)员(yuan)各地资源和(he)力量,持续对相关医(yi)院(yuan)进行实地调(diao)研,确保(bao)诊疗服(fu)务平稳有序。
一是(shi)加强服(fu)务诊疗的监(jian)测。 二是(shi)扩大医(yi)疗服(fu)务供给。 三是(shi)优化服(fu)务流程。 四(si)是(shi)发挥“互(hu)联网+”的作(zuo)用。 五(wu)是(shi)注(zhu)重(zhong)发挥基层医(yi)疗机构分流作(zuo)用。
中国疾病(bing)预防控制(zhi)中心研究员(yuan)王丽萍介绍,当前正值呼吸道传染病(bing)高发季节,多种病(bing)原体均可能导致呼吸道传染病(bing)。监(jian)测显示,流感是(shi)引起当前医(yi)疗机构急性呼吸道感染患者(zhe)就诊的主要(yao)疾病(bing)。
监(jian)测数据显示,近期流感处于季节性流行期,大多数省份流行强度处于中等水平。目前,流感阳性率上升(sheng)趋势(shi)已经减缓,随着各地中小(xiao)学陆续放假,预计本(ben)月中下旬流感活(huo)动(dong)水平可能会出现下降。
总的来看,今年冬春季仍将呈现交替或叠加流行态势(shi),但均是(shi)已知(zhi)病(bing)原体,未出现新发传染病(bing),总体流行强度和(he)就诊压(ya)力不会高于去年。
疫苗和(he)抗病(bing)毒药物对当前甲流有效
王丽萍在发布会上指出,我国流感监(jian)测结果显示,当前流感流行的优势(shi)株是(shi)甲型H1N1亚型,中国疾控中心国家流感中心对近期分离到的甲型H1N1流感病(bing)毒进行抗原性分析,提示与今年的流感疫苗株匹配(pei)度良好,疫苗接种有效;耐药性分析提示,目前流行的流感病(bing)毒对于抗病(bing)毒药物敏感,药物治疗有效。
流感一般1—2周可以自愈,但如果出现高热,伴有剧(ju)烈(lie)咳嗽、呼吸困难、神志(zhi)改(gai)变、严重(zhong)呕吐与腹泻等重(zhong)症倾向,应及时(shi)就诊。孕妇、儿童、老(lao)年人以及慢性病(bing)患者(zhe)等流感高危人群,感染流感后更容易(yi)导致重(zhong)症,建议尽(jin)快就医(yi)治疗。
建议所有6月龄以上的人群,只要(yao)没(mei)有接种禁忌主要(yao)指如对疫苗所含成分过敏,每年都应接种流感疫苗。对于今年还没(mei)有接种流感疫苗的人,现在依然可以接种,因(yin)为流感疫苗在整个(ge)流行季都能提供一定(ding)的保(bao)护作(zuo)用,只要(yao)还处于流感病(bing)毒传播活(huo)跃、容易(yi)感染的时(shi)期,接种疫苗都能降低感染流感病(bing)毒的风险,减轻(qing)感染后的严重(zhong)程度,减少并(bing)发症的发生。
呼吸道疾病(bing)相关药品总体供给充(chong)足(zu)、市场稳定(ding)
有记者(zhe)在发布会上提问,近期流感等呼吸道疾病(bing)高发,群众用药需求明显上升(sheng),并(bing)就此提问相关药物目前总体生产(chan)供应的情(qing)况及工(gong)业和(he)信息化部在稳定(ding)生产(chan)供应方面所做的工(gong)作(zuo)。
工(gong)业和(he)信息化部消费品工(gong)业司副司长(chang)王孝洋回应称,从生产(chan)供应的角度,工(gong)信部系统梳理了群众关注(zhu)的呼吸道疾病(bing)相关药品的产(chan)能产(chan)量情(qing)况,包括解热镇痛、抗生素、中药、小(xiao)分子抗病(bing)毒药物等等,总体上供给充(chong)足(zu)、市场稳定(ding)。
比如,磷酸奥(ao)司他(ta)韦日产(chan)能达到了156万人份、库存超过4700万人份,其中儿童用的颗(ke)粒剂型库存超过1600万人份;连花清瘟(wen)的日产(chan)能达到了1.2亿颗(ke)、库存超过了8600万盒;布洛(luo)芬(fen)日产(chan)能达到1.5亿片,而且这些品类(lei)都具备增产(chan)和(he)扩产(chan)的能力。
电商(shang)平台的监(jian)测数据显示,近一年来常用的国产(chan)呼吸道疾病(bing)治疗药品都没(mei)有出现过断(duan)货情(qing)况,平台的供应十分稳定(ding)。
下一步,工(gong)信部将密切跟踪流感等呼吸道疾病(bing)的发展态势(shi),强化部门(men)联动(dong),加强生产(chan)监(jian)测和(he)供需对接,及时(shi)响应市场需求。
附(fu):国家卫生健康委(wei)员(yuan)会2025年1月12日新闻发布会文字实录
国家卫生健康委(wei)新闻发言人、宣传司副司长(chang) 胡强强:各位媒体朋友,大家下午好!欢迎参(can)加国家卫生健康委(wei)新闻发布会。近期,中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病(bing)哨点监(jian)测情(qing)况显示,2025年第1周流感处于季节性流行期,流感病(bing)毒的阳性率上升(sheng)趋缓,其中,全国门(men)急诊流感样病(bing)例(li)的流感病(bing)毒阳性率较上周上升(sheng)了3.8%,低于去年的同期水平,预计本(ben)月中下旬流感活(huo)动(dong)水平会逐步下降,不同省份间的流感活(huo)动(dong)水平有所不同。
为更好满(man)足(zu)群众的就医(yi)需求,我委(wei)指导各地做好医(yi)疗资源统筹,扩大医(yi)疗服(fu)务供给,优化服(fu)务流程,并(bing)会同相关部门(men)做好药品储备和(he)供应保(bao)障。目前,未出现医(yi)疗资源明显紧张的情(qing)况,相关重(zhong)点药品生产(chan)供应和(he)库存总体正常。今天的发布会,我们将介绍呼吸道疾病(bing)防治的有关情(qing)况。
出席本(ben)次发布会的嘉宾有:
国家卫生健康委(wei)医(yi)疗应急司副司长(chang)高新强先生;
工(gong)业和(he)信息化部消费品工(gong)业司副司长(chang)王孝洋先生;
中国疾病(bing)预防控制(zhi)中心研究员(yuan)王丽萍女士;
广东省中医(yi)院(yuan)院(yuan)长(chang)张忠德先生;
首都医(yi)科大学附(fu)属北京儿童医(yi)院(yuan)主任医(yi)师(shi)徐保(bao)平女士。
请他(ta)们共同回答大家关心的问题。
下面,进入今天的现场提问环(huan)节,提问前请先通报所在的新闻机构。请举手提问。
新华社记者(zhe):目前的医(yi)疗资源是(shi)否能够满(man)足(zu)呼吸道疾病(bing)患者(zhe)的就医(yi)需求?卫生健康系统在缓解医(yi)疗机构就诊压(ya)力上有哪(na)些举措?谢谢。
国家卫生健康委(wei)医(yi)疗应急司副司长(chang) 高新强:谢谢这位记者(zhe)的提问。监(jian)测显示,近期处于流感相对高发期,但未超过去年流行季的水平。全国发热门(men)诊、急诊患者(zhe)数量呈现一定(ding)上升(sheng)的趋势(shi),但总体低于去年同期水平,未出现医(yi)疗资源明显紧张的情(qing)况。为更好满(man)足(zu)群众就医(yi)需求,我委(wei)会同国家疾控局(ju)联合有关部门(men),从去年10月份开始提早部署、每日监(jian)测、持续调(diao)度,在加强全国面上工(gong)作(zuo)的同时(shi)做好重(zhong)点省市的工(gong)作(zuo)指导,动(dong)员(yuan)各地资源和(he)力量,持续对相关医(yi)院(yuan)进行实地调(diao)研查看,确保(bao)诊疗服(fu)务平稳有序。
一是(shi)加强服(fu)务诊疗的监(jian)测。组(zu)织开展流感等冬春季呼吸道感染性疾病(bing)的监(jian)测调(diao)度工(gong)作(zuo),对全国和(he)主要(yao)城市二级以上医(yi)疗机构及基层医(yi)疗机构呼吸道感染性疾病(bing)诊疗情(qing)况进行日监(jian)测、日分析,指导各地做好医(yi)疗资源的统筹,合理调(diao)配(pei)医(yi)务人员(yuan)、药品、设备、床位等资源。
二是(shi)扩大医(yi)疗服(fu)务供给。部署二级以上医(yi)疗机构和(he)基层医(yi)疗机构发热门(men)诊(诊室)应设尽(jin)设、应开尽(jin)开,并(bing)根据就诊需求配(pei)足(zu)配(pei)强医(yi)务人员(yuan)。加强发热门(men)诊、急诊、儿科等重(zhong)点科室的医(yi)疗力量,安(an)排好夜间及节假日值班(ban)值守,为做好流感等医(yi)疗救治工(gong)作(zuo)提供全方位的保(bao)障,满(man)足(zu)人民群众就医(yi)需求。
三是(shi)优化服(fu)务流程。指导二级以上医(yi)疗机构结合专业特点合理安(an)排号源量,并(bing)向基层医(yi)疗机构开放一定(ding)比例(li)的号源。针对儿童等特殊就诊群体,要(yao)求相关医(yi)疗机构加强医(yi)疗资源的调(diao)度,在挂号、检查检验(yan)、取药、输液等环(huan)节采取措施(shi)优化服(fu)务流程;我们鼓励推行“先检查后诊疗”,就是(shi)在专业医(yi)师(shi)在预检分诊的环(huan)节开具检查检验(yan)单,患者(zhe)或者(zhe)患儿家长(chang)持检查检验(yan)结果以后再进行就诊,节省等候的时(shi)间,提高医(yi)疗服(fu)务效率。
四(si)是(shi)发挥“互(hu)联网+”的作(zuo)用。鼓励医(yi)疗机构开展“互(hu)联网+药学服(fu)务”,推动(dong)处方流转、药品配(pei)送(song)等服(fu)务,鼓励轻(qing)症且没(mei)有基础性疾病(bing)的患者(zhe)通过互(hu)联网医(yi)院(yuan)就诊,减少院(yuan)内人员(yuan)聚集(ji);针对诊断(duan)明确的复诊患者(zhe),鼓励通过互(hu)联网诊疗平台、预约检查检验(yan),并(bing)预约复诊号源,减少等候时(shi)间。
五(wu)是(shi)注(zhu)重(zhong)发挥基层医(yi)疗机构分流作(zuo)用。结合紧密型县域医(yi)共体建设,推动(dong)县级医(yi)院(yuan)向基层派驻中级以上职称的医(yi)师(shi),增强基层医(yi)疗机构诊疗能力和(he)诊疗水平,指导各地开展延时(shi)门(men)诊或节假日门(men)诊,满(man)足(zu)上班(ban)、上学这些人群的就诊需求,方便居民错(cuo)时(shi)就医(yi)。此外,还要(yao)求各地充(chong)分发挥医(yi)联体作(zuo)用,畅通基层医(yi)疗机构向上级医(yi)院(yuan)的转诊通道,保(bao)障患者(zhe)诊疗需求。
谢谢!
凤(feng)凰卫视记者(zhe):请问当前和(he)未来一段时(shi)间,我国的呼吸道传染病(bing)流行态势(shi)如何?谢谢。
中国疾病(bing)预防控制(zhi)中心研究员(yuan) 王丽萍:谢谢您的提问。当前,正值呼吸道传染病(bing)流行的高发季节,多种病(bing)原体都可以引起呼吸道传染病(bing)。
根据我们的监(jian)测结果显示,流感是(shi)引起当前医(yi)疗机构急性呼吸道感染就诊患者(zhe)增加的主要(yao)疾病(bing)。监(jian)测结果显示,流感当前正处于季节性流行期,大多数省份的流行强度处于中等水平。目前,流感检测阳性率上升(sheng)趋势(shi)已经减缓,随着中小(xiao)学校的陆续放假,预计在本(ben)月中下旬流感活(huo)动(dong)水平可能会逐步下降。人偏肺(fei)病(bing)毒并(bing)不是(shi)一种新的病(bing)毒,其实已经至(zhi)少伴随人类(lei)几十年的时(shi)间,由于检测手段的发展,近年来关于人偏肺(fei)病(bing)毒的报道渐多,目前人偏肺(fei)病(bing)毒检测阳性率处于平台波动(dong),其中北方省份的阳性率上升(sheng)趋缓。我们也(ye)看到,14岁以下患者(zhe)的检测阳性率开始下降。
呼吸道合胞病(bing)毒目前阳性检出率在0—4岁组(zu)患儿中呈现波动(dong)上升(sheng)趋势(shi)。
鼻(bi)病(bing)毒、肺(fei)炎支原体以及腺病(bing)毒检测阳性率呈现下降趋势(shi)。
新型冠状病(bing)毒以及其他(ta)呼吸道的病(bing)原体整个(ge)处于较低的流行水平。
总体来看,今年冬春呼吸道传染病(bing)仍然呈现交替或叠加流行的态势(shi),都是(shi)由已知(zhi)病(bing)原所引起,没(mei)有出现新发的传染病(bing)。预计今年整个(ge)流行强度和(he)就诊压(ya)力不会高于去年。谢谢!
总台央(yang)视记者(zhe):近期,流感等呼吸道疾病(bing)高发,群众用药需求是(shi)明显上升(sheng)的。请问相关药物目前总体生产(chan)供应的情(qing)况怎么样?另外,工(gong)业和(he)信息化部在稳定(ding)生产(chan)供应方面都做了哪(na)些工(gong)作(zuo)?谢谢。
工(gong)业和(he)信息化部消费品工(gong)业司副司长(chang) 王孝洋:谢谢您的提问。我国是(shi)医(yi)药工(gong)业大国,规模以上工(gong)业企业有1.25万家,产(chan)业链韧性强,生产(chan)能力大,扩产(chan)潜力也(ye)大,具备快速的大规模增产(chan)能力,特别是(shi)呼吸道疾病(bing)相关的药品,种类(lei)齐全、产(chan)能产(chan)量大,可以满(man)足(zu)相关的需求。从生产(chan)供应的角度,工(gong)信部系统梳理了群众关注(zhu)的呼吸道疾病(bing)相关药品的产(chan)能产(chan)量情(qing)况,包括解热镇痛、抗生素、中药、小(xiao)分子抗病(bing)毒药物等等,总体上供给充(chong)足(zu)、市场稳定(ding)。比如,磷酸奥(ao)司他(ta)韦我们日产(chan)能达到了156万人份、库存超过4700万人份,其中儿童用的颗(ke)粒剂型库存超过1600万人份;连花清瘟(wen)的日产(chan)能达到了1.2亿颗(ke)、库存超过了8600万盒;布洛(luo)芬(fen)日产(chan)能达到1.5亿片,而且这些品类(lei)都具备增产(chan)和(he)扩产(chan)的能力。
从具体工(gong)作(zuo)上,首先是(shi)加强监(jian)测调(diao)度。几年来,工(gong)信部一直持续做好重(zhong)点生产(chan)企业的常态化监(jian)测调(diao)度,并(bing)且与卫健、疾控等部门(men)保(bao)持供需信息的互(hu)通和(he)共享,随时(shi)掌握生产(chan)进度、排产(chan)计划(hua)、供给情(qing)况以及需求的变化情(qing)况等。
其次是(shi)加强储备管(guan)理。按(an)照国家医(yi)药储备的相关制(zhi)度要(yao)求和(he)有关计划(hua)安(an)排,落实应急值守制(zhi)度,确保(bao)应急调(diao)用及时(shi)高效。目前,中央(yang)和(he)地方的医(yi)药储备中,都有一定(ding)量的磷酸奥(ao)司他(ta)韦、布洛(luo)芬(fen)等呼吸道疾病(bing)的常用治疗药物,可以用于紧急调(diao)用;中央(yang)医(yi)药储备还存有磷酸奥(ao)司他(ta)韦的中间体,能够用于紧急扩产(chan)。
最后是(shi)加强平台供应。我们指导相关的电商(shang)平台加强动(dong)态调(diao)配(pei),加大市场供应,充(chong)分发挥电商(shang)平台的配(pei)送(song)优势(shi),进一步提升(sheng)药物的可及性。电商(shang)平台的监(jian)测数据显示,近一年来常用的国产(chan)呼吸道疾病(bing)治疗药品都没(mei)有出现过断(duan)货情(qing)况,平台的供应十分稳定(ding)。
下一步,工(gong)信部将密切跟踪流感等呼吸道疾病(bing)的发展态势(shi),强化部门(men)联动(dong),加强生产(chan)监(jian)测和(he)供需对接,及时(shi)响应市场需求。谢谢!
总台中国之声记者(zhe):近期医(yi)疗机构呼吸道传染病(bing)就诊人数与往年相比是(shi)什么情(qing)况?在这种情(qing)况下,应该怎么预防?有哪(na)些实用的方法?有那些传统疗法或药方可以帮助预防、治疗流感以及人偏肺(fei)病(bing)毒感染?谢谢。
广东省中医(yi)院(yuan)院(yuan)长(chang) 张忠德:谢谢你的提问。我所在的广东省中医(yi)院(yuan)今年冬春季门(men)诊就诊人数与去年大致持平;呼吸道传染病(bing)就诊率与去年同期相比,略有下降;流感阳性检出率与去年基本(ben)持平。今年呼吸道感染性疾病(bing)是(shi)一个(ge)季节性的发作(zuo),从我们医(yi)院(yuan)的数据来看,发热门(men)诊就诊人次与去年同期相比,今年只达到去年同期的80%左右,没(mei)有明显的增长(chang)。
中医(yi)药在治疗呼吸道传染病(bing)方面有它的独特作(zuo)用,各个(ge)地方都有很特色的中医(yi)药。风寒的可以用疏风散寒类(lei)的中成药,风热类(lei)可以用疏风清热类(lei)的中成药;风燥类(lei)可以用润肺(fei)润燥解表类(lei)的中成药,都起到了非常好的效果。也(ye)可以找中医(yi)师(shi)、中医(yi)诊所、中医(yi)院(yuan)开汤(tang)药来进行治疗,因(yin)为治疗外感疾病(bing)是(shi)中医(yi)医(yi)师(shi)的基本(ben)功。
此外,根据地域的不同,中医(yi)非常强调(diao)“地域的不同”,北方地区,今年风寒为主,夹燥,发热、鼻(bi)塞、打喷嚏、流鼻(bi)涕(ti)、全身酸痛、口(kou)干咽干、喉咙干的症状相对比较重(zhong);南方地区,在风寒基础上,化热、夹热、夹湿的症状比较多,所以发热、喉咙痛、全身困倦、口(kou)干口(kou)苦,部分伴有胃肠道的症状。所以,我们在治疗上和(he)预防上的时(shi)候要(yao)有所偏重(zhong)。
在提升(sheng)人体的抵抗力、提升(sheng)人体的正气方面,中医(yi)也(ye)有很多办(ban)法。我们中医(yi)药说“一针二药三外治”,我们有很多用来增强体质、祛除外邪的方法,如太(tai)极(ji)拳、八段锦、五(wu)禽戏、针灸、艾灸、药膳、沐足(zu)、按(an)摩等一系列办(ban)法,我们平常老(lao)百姓用的很多茶饮方面,如果我们平时(shi)容易(yi)出汗、容易(yi)感冒,这些可以用党参(can)、紫苏叶、生姜来煲水喝,疏风补气;如果平时(shi)很容易(yi)疲倦乏力、胃口(kou)不好,又容易(yi)咳嗽、打喷嚏的,我们用党参(can)、黄芪、陈皮(pi)来煮水喝或者(zhe)煲汤(tang)喝,就可以健脾补气、固表;有时(shi)候平时(shi)容易(yi)口(kou)干咽燥、上火(huo),又很容易(yi)疲劳的这类(lei),我们用西洋参(can)、玉竹、陈皮(pi)煮水喝,既能够滋(zi)阴,又可以补肺(fei)健脾,增强抵抗力。还有用来泡脚的,我们用艾叶、紫苏叶、生姜水来泡脚,可以用40度左右泡15-20分钟,也(ye)可以增强体质、增强抵抗外邪的作(zuo)用。这些都没(mei)有怎么办(ban)呢?我们在酒店里,不在家里怎么办(ban)呢?我们用最常用的风筒吹后颈部,风从头来,把风寒给去掉,也(ye)是(shi)很好的提升(sheng)抵抗力的办(ban)法。谢谢。
总台CGTN记者(zhe):我们了解到有一些儿童会同时(shi)感染多种病(bing)原体,请问为什么会这样?另外如果孩(hai)子出现发热,是(shi)不是(shi)应该立刻就医(yi)?谢谢。
首都医(yi)科大学附(fu)属北京儿童医(yi)院(yuan)主任医(yi)师(shi) 徐保(bao)平:谢谢您的提问。儿童同时(shi)感染多种病(bing)原体的情(qing)况并(bing)不常见,儿童呼吸道感染是(shi)最常见的疾病(bing),基本(ben)上是(shi)一年四(si)季都可以出现,但是(shi)有些病(bing)原可以出现流行的高峰(feng),比如说北方的冬天,可以出现像流感病(bing)毒、腺病(bing)毒、鼻(bi)病(bing)毒、呼吸道合胞病(bing)毒、人偏肺(fei)病(bing)毒、肺(fei)炎支原体等等这些病(bing)原的流行高峰(feng),但是(shi)多种病(bing)原的同时(shi)流行,并(bing)不代表这个(ge)孩(hai)子会同时(shi)感染多种病(bing)原,多数情(qing)况下,孩(hai)子还是(shi)以单一病(bing)原感染为主。比如孩(hai)子年龄比较小(xiao)、病(bing)情(qing)比较重(zhong),持续发热的时(shi)间比较长(chang),或者(zhe)存在基础疾病(bing)的时(shi)候,才有可能容易(yi)出现感染多种病(bing)原。另外,像今年北京儿童医(yi)院(yuan)门(men)诊的情(qing)况来看,今年冬季并(bing)没(mei)有出现病(bing)人超常增多的异常现象,近两个(ge)月,我们医(yi)院(yuan)内科门(men)诊就诊量和(he)2023年同期相比是(shi)明显减少的,和(he)2019年的水平是(shi)一致的。另外,流感病(bing)毒的病(bing)人诊断(duan)数是(shi)去年的大约50%,主要(yao)以甲流为主,人偏肺(fei)病(bing)毒病(bing)人数占比很少,大约3%。
刚才说到,虽然我们孩(hai)子出现多种病(bing)原感染的情(qing)况并(bing)不多见,但是(shi)有可能会出现这种情(qing)况,一个(ge)孩(hai)子感冒好了之后,很快没(mei)几天又出现发热,或者(zhe)感冒好转之后病(bing)情(qing)再次加重(zhong),这主要(yao)是(shi)先后可能感染了两种不同的病(bing)原,比如一开始可能感染了鼻(bi)病(bing)毒或者(zhe)其他(ta)的病(bing)原,之后又感染了流感病(bing)毒或者(zhe)支原体等等一些不同的病(bing)原。这个(ge)时(shi)候,孩(hai)子应该更要(yao)注(zhu)意防护。虽然感冒好转,他(ta)抵抗力的恢复可能需要(yao)更长(chang)时(shi)间,所以在这段时(shi)间应该加强孩(hai)子的防护,预防出现新的感染。
关于发热问题,儿童发热是(shi)常见的症状,如果孩(hai)子发热的时(shi)候精神比较好,比如可以正常进食(shi)、正常玩耍、正常睡眠,面色、呼吸都正常,也(ye)没(mei)有其他(ta)系统的表现,这种时(shi)候可以在家观察(cha)、对症治疗。但是(shi)如果孩(hai)子出现高热不退、精神反应不好,或者(zhe)爱睡觉或者(zhe)烦燥不安(an),或者(zhe)出现面色不好、呼吸增快、喘憋甚至(zhi)出现呼吸困难,或者(zhe)出现频繁(fan)的恶心呕吐抽搐(chu),这种情(qing)况下就应该尽(jin)快到医(yi)院(yuan)就诊。谢谢。
《21世纪经济(ji)报道》记者(zhe):今年我国流感病(bing)毒有什么特点?得了流感出现什么情(qing)况应及时(shi)就医(yi)?若此前还没(mei)有来得及接种疫苗,现在是(shi)否还适合接种?谢谢。
中国疾病(bing)预防控制(zhi)中心研究员(yuan) 王丽萍:谢谢您的提问。根据我国流感监(jian)测结果显示,当前流感流行的优势(shi)株是(shi)甲型H1N1亚型,中国疾控中心国家流感中心对近期分离到甲型H1N1流感病(bing)毒进行了抗原性分析,提示与今年的流感疫苗株匹配(pei)度良好,疫苗接种有效;耐药性分析结果显示,目前流行的流感病(bing)毒对于抗病(bing)毒药物是(shi)敏感的,药物治疗是(shi)有效。
流感一般1到2周可以自愈,但如果出现持续高热,伴有剧(ju)烈(lie)咳嗽、呼吸困难、神志(zhi)改(gai)变、严重(zhong)呕吐和(he)腹泻等重(zhong)症倾向,应及时(shi)就诊,刚才我们徐主任也(ye)提到了这一点。孕妇、儿童、老(lao)年人以及有慢性基础性疾病(bing)患者(zhe),他(ta)们属于高危人群,感染流感以后容易(yi)引发重(zhong)症,所以对于这类(lei)人群,我们也(ye)是(shi)建议尽(jin)快就医(yi)治疗。
建议所有6月龄以上的人群,没(mei)有疫苗接种禁忌(主要(yao)是(shi)指对疫苗所含成分没(mei)有过敏的情(qing)形),建议每年都要(yao)接种流感疫苗。对于今年还没(mei)有接种流感疫苗的人员(yuan),现在依然可以接种,因(yin)为流感疫苗在整个(ge)流感流行季都具有保(bao)护作(zuo)用,只要(yao)是(shi)处于流感病(bing)毒活(huo)跃、容易(yi)感染的时(shi)期,接种疫苗都能得到保(bao)护,降低感染流感病(bing)毒的风险,同时(shi)也(ye)能够减轻(qing)感染发病(bing)后症状的严重(zhong)程度,降低并(bing)发症的发生。谢谢。
《财经》杂志(zhi)记者(zhe):近期,呼吸道疾病(bing)的传播中是(shi)以流感为主,请问工(gong)业和(he)信息化部门(men),用于治疗流感的小(xiao)分子抗病(bing)毒药物生产(chan)和(he)供应情(qing)况是(shi)怎样的?能否满(man)足(zu)当前公众用药需求?谢谢。
工(gong)业和(he)信息化部消费品工(gong)业司副司长(chang) 王孝洋:谢谢您的提问。工(gong)信部对磷酸奥(ao)司他(ta)韦、玛巴洛(luo)沙韦等小(xiao)分子抗病(bing)毒药物进行了重(zhong)点的监(jian)测调(diao)度,组(zu)织有关企业做好生产(chan)供应和(he)动(dong)态调(diao)配(pei),保(bao)障群众的用药需求。玛巴洛(luo)沙韦是(shi)一种进口(kou)的药物,主要(yao)分为片剂和(he)干混悬剂两种剂型,其中干混悬剂的这个(ge)剂型主要(yao)是(shi)针对吞咽困难的儿童,是(shi)一种补充(chong)剂型。需要(yao)说明的是(shi),这两种剂型实际上都适用于5岁以上的患者(zhe)。从我们的监(jian)测调(diao)度情(qing)况来看,目前玛巴洛(luo)沙韦总体库存充(chong)足(zu),其中片剂的玛巴洛(luo)沙韦在线上和(he)医(yi)疗机构的供应渠道都是(shi)畅通的。干混悬剂剂型的玛巴洛(luo)沙韦主要(yao)对医(yi)疗机构保(bao)持常态化的供应,线上渠道正在组(zu)织有关企业进一步加大投放规模。
另一种类(lei)似的药物是(shi)磷酸奥(ao)司他(ta)韦,因(yin)为在往年的流感季曾经出现过抢(qiang)购的现象,为了做好流感季的应对,工(gong)信部在2024年10月份就派专门(men)队(dui)伍(wu)到国内的龙头生产(chan)企业现场调(diao)研,组(zu)织企业加强生产(chan)供应。当前,磷酸奥(ao)司他(ta)韦我国有生产(chan)批件(jian)100多个(ge),生产(chan)企业60余家,实际在产(chan)的企业30多家。仅仅从我们重(zhong)点监(jian)测的9家生产(chan)企业看,2024年累计生产(chan)了1.36亿人份,供应了1.28亿人份,其中2024年12月以来,供应了3000万人份。也(ye)要(yao)说明的是(shi),这一数字实际与往年同期相比是(shi)在下降的。根据调(diao)研和(he)监(jian)测的情(qing)况,磷酸奥(ao)司他(ta)韦的产(chan)能产(chan)量是(shi)充(chong)足(zu)的。
下一步,工(gong)信部将继续密切跟踪磷酸奥(ao)司他(ta)韦、玛巴洛(luo)沙韦等流感药物的供应情(qing)况,组(zu)织做好供需对接,持续满(man)足(zu)市场的需求。谢谢!
《南方都市报》记者(zhe):请问,春运返(fan)乡开始后,可能加大医(yi)疗机构的压(ya)力,请问医(yi)院(yuan)的抗流感药物储备情(qing)况如何?卫生健康系统如何保(bao)障医(yi)疗机构相关药品供应?谢谢。
国家卫生健康委(wei)医(yi)疗应急司副司长(chang) 高新强:感谢您的提问。随着中小(xiao)学陆续放寒假,预计儿童群体感染的状况将有所缓解,特别是(shi)聚集(ji)性疫情(qing)将减少。春节前后,受人群大规模流动(dong)、探亲访友、聚餐聚会活(huo)动(dong)增多等多种因(yin)素影响,流感的传播风险会相对增高。为了应对流感等冬春季呼吸道传染病(bing),国家卫生健康委(wei)会同相关部门(men)做好有关药品的储备和(he)供应保(bao)障工(gong)作(zuo)。从目前了解的情(qing)况来看,相关重(zhong)点药品生产(chan)供应和(he)库存总体正常,配(pei)送(song)率也(ye)在正常范围。从各级医(yi)疗机构反映的情(qing)况来看,目前购药渠道通畅,重(zhong)点药品也(ye)按(an)计划(hua)进行了储备。
为保(bao)障医(yi)疗机构相关药品供应,我们开展了三方面的工(gong)作(zuo),一是(shi)部门(men)联动(dong)做好重(zhong)点药品保(bao)障。我委(wei)会同工(gong)信、商(shang)务、国资、医(yi)保(bao)、药监(jian)等部门(men),从生产(chan)、采购、流通、储备等环(huan)节开展调(diao)研和(he)摸底调(diao)查,根据对流感等冬春季疾病(bing)发病(bing)趋势(shi)的研判分析,强化重(zhong)点药品的保(bao)障,指导企业加强生产(chan)供应和(he)流通配(pei)送(song)。二是(shi)要(yao)求各级医(yi)疗机构提前备足(zu)流感等呼吸道传染病(bing)用药,加强重(zhong)点药品短缺情(qing)况的报告,及时(shi)核实并(bing)做好供需对接。三是(shi)保(bao)障基层医(yi)疗机构用药需求。结合县域医(yi)共体建设,畅通乡镇卫生院(yuan)、社区卫生服(fu)务中心和(he)县(区)级医(yi)院(yuan)用药衔(xian)接,鼓励各地依托县域医(yi)共体建设县域中心药房,建立药品登(deng)记和(he)配(pei)送(song)制(zhi)度,优化偏远地区药品的配(pei)送(song)方式,提高配(pei)送(song)效率,保(bao)障药品数量充(chong)足(zu)、质量可靠,解决居民用药问题。
下一步,我们将继续会同有关部门(men),密切关注(zhu)相关药品供应保(bao)障的情(qing)况,结合疾病(bing)的变化趋势(shi),提高药品供应保(bao)障能力。谢谢!
红星新闻记者(zhe):患流感后,对于使用药物,专家有哪(na)些建议?儿童作(zuo)为流感易(yi)感人群,用药时(shi)有哪(na)些需要(yao)特别注(zhu)意的事项(xiang)?谢谢。
首都医(yi)科大学附(fu)属北京儿童医(yi)院(yuan)主任医(yi)师(shi) 徐保(bao)平:谢谢您的提问。抗流感病(bing)毒药物是(shi)处方药,如果怀疑得了流感以后,应该及时(shi)到医(yi)院(yuan)就诊,根据医(yi)生的处方使用抗流感病(bing)毒药物。早期使用抗流感病(bing)毒药物可以减少流感病(bing)毒的复制(zhi)以及传播,而且可以有效地缩短病(bing)程,减少流感病(bing)毒持续的时(shi)间,也(ye)可以有效预防重(zhong)症和(he)并(bing)发症的发生。但是(shi)不建议自己(ji)使用处方药。因(yin)为儿童呼吸道感染特别是(shi)上呼吸道感染最主要(yao)的还是(shi)病(bing)毒感染,绝大多数呼吸道病(bing)毒是(shi)没(mei)有特效抗病(bing)毒药物的,所以这时(shi)候主要(yao)以对症治疗为主,儿童常用对症治疗药物包括退热药、祛痰药以及一些具有清热解毒作(zuo)用的中成药。儿童退热药主要(yao)推荐的是(shi)对乙酰(xian)氨基酚和(he)布洛(luo)芬(fen)。另外特别强调(diao)的是(shi),儿童应慎用镇咳药,除非孩(hai)子出现剧(ju)烈(lie)的干咳,影响孩(hai)子的睡眠、休息的时(shi)候,这时(shi)候才可以短时(shi)间使用镇咳药。使用药物的同时(shi),一定(ding)要(yao)注(zhu)意观察(cha),如果孩(hai)子一旦(dan)出现有痰的咳嗽,这时(shi)候要(yao)及时(shi)停(ting)用镇咳药,换用祛痰药。另外,在儿童用药的时(shi)候,要(yao)特别关注(zhu)用药安(an)全,比如用药的时(shi)候一定(ding)要(yao)仔细阅读说明书,注(zhu)意事项(xiang),用药的用法用量、禁忌症,以及是(shi)不是(shi)可以和(he)食(shi)物同时(shi)服(fu)用等等这些问题。在儿童用药的时(shi)候,还要(yao)特别注(zhu)意的是(shi)用药剂量的准确,因(yin)为儿童的用药剂量往往是(shi)根据年龄和(he)体重(zhong)计算出来的,所以不能过量给药。我们在临床上看到有些孩(hai)子因(yin)为高热不退,家长(chang)着急,就给孩(hai)子增大剂量服(fu)用退热药,增加剂量以后会引起药物不良反应增加,一定(ding)不能给孩(hai)子随意增加药物剂量,也(ye)不能随意增加药物给药频次。谢谢!
香港《经济(ji)导报》记者(zhe):刚才提到的磷酸奥(ao)司他(ta)韦,目前市场上既有原研药,又有仿(fang)制(zhi)药,请问它们有什么区别?谢谢。
工(gong)业和(he)信息化部消费品工(gong)业司副司长(chang) 王孝洋:谢谢您的提问。磷酸奥(ao)司他(ta)韦是(shi)一个(ge)药品的通用名称,刚才您讲的“原研药”和(he)“仿(fang)制(zhi)药”,实际上是(shi)因(yin)为历史(shi)原因(yin)长(chang)期形成的一种通俗的说法。按(an)照药品研发上市的先后次序,大家把首个(ge)上市的原创研究新药叫(jiao)做“原研药”,等到这一产(chan)品的专利过期或者(zhe)得到专利授权后,其他(ta)生产(chan)厂家参(can)照这个(ge)“原研药”的相关标准生产(chan)的产(chan)品,就被叫(jiao)成了“仿(fang)制(zhi)药”。事实上,国际上的通行概(gai)念是(shi)叫(jiao)“通用名药”,就是(shi)GenericDrugs,具体是(shi)指原创新药或者(zhe)专利药、品牌(pai)药的专利到期之后,其他(ta)制(zhi)药企业开发生产(chan)的具有相同活(huo)性成分、剂型、给药途径和(he)治疗作(zuo)用的,在临床治疗上能够相互(hu)替代的通用名替代药物。
大力发展“通用名药”,对于降低药品的费用、减轻(qing)患者(zhe)负担(dan)、增强药品的可及性具有十分重(zhong)要(yao)的意义,也(ye)是(shi)世界的通行做法。各国都把通用名药产(chan)业作(zuo)为支持和(he)发展的重(zhong)点。比如,美国的药品市场处方量的90%开具的都是(shi)通用名药,也(ye)就是(shi)大家所说的仿(fang)制(zhi)药,许多大家耳(er)熟(shu)能详的跨国大型医(yi)药企业也(ye)都把研发和(he)生产(chan)通用名药作(zuo)为重(zhong)要(yao)的业务内容。
通用名药也(ye)是(shi)我国医(yi)药工(gong)业的重(zhong)要(yao)组(zu)成部分。为了提高通用名药的质量,2015年8月国务院(yuan)印发了《关于改(gai)革药品医(yi)疗器械审评审批制(zhi)度的意见》,其中明确将仿(fang)制(zhi)药由“仿(fang)已有国家标准的药品”调(diao)整为“仿(fang)与原研药品质量和(he)疗效一致的药品”,并(bing)且从2016年加快推进仿(fang)制(zhi)药的一致性评价(jia)工(gong)作(zuo),评价(jia)标准也(ye)进一步明确,原则上要(yao)采用生物等效性试验(yan)的方法,实现与国际接轨。具体到磷酸奥(ao)司他(ta)韦,2019年2月,我国首个(ge)国产(chan)的磷酸奥(ao)司他(ta)韦就通过了仿(fang)制(zhi)药的一致性评价(jia)。截至(zhi)目前,我国已经有超过100个(ge)品规的磷酸奥(ao)司他(ta)韦通用名药通过了一致性评价(jia),大家可以遵医(yi)嘱,根据医(yi)生开具的处方,选择使用相关的药品。谢谢!
《中国中医(yi)药报》记者(zhe):急性呼吸道感染后,有些患者(zhe)会出现咳嗽迁延不愈的问题,请问张院(yuan)长(chang),如何区别咳嗽的中医(yi)类(lei)型?谢谢。
广东省中医(yi)院(yuan)院(yuan)长(chang) 张忠德:谢谢你的提问。确实是(shi),急性呼吸道感染引起的主要(yao)症状,中医(yi)药在治疗高烧、喉咙痛、全身酸痛方面有独特的效果。在感染后的主要(yao)症状之一,咳嗽,是(shi)比较棘手的问题,中医(yi)药要(yao)解决咳嗽的问题,首先有三个(ge),第一要(yao)分清楚它的寒、热或者(zhe)燥。我们知(zhi)道,寒咳主要(yao)是(shi)由风寒、受寒引起的,它的咳嗽特点是(shi)咳嗽很频繁(fan),咳的声音很重(zhong),伴有咽痒,咳出清稀的痰或者(zhe)是(shi)白痰,看那个(ge)人的脸(lian)也(ye)是(shi)有一点发青,舌苔有点白,在治疗方面我们就以散寒止咳为主,我们可以用生姜、陈皮(pi)、橘(ju)红这些,也(ye)可以选市面上很多的中成药、止咳的药,上面写清楚了是(shi)治疗寒咳,疏风散寒、止咳的中成药来进行治疗。
第二个(ge)是(shi)热咳,主要(yao)是(shi)由于感受风热或者(zhe)感受风寒以后化热引起的,主要(yao)症状就是(shi)咳嗽频繁(fan)、喉咙干痛、咳黄痰,脸(lian)色偏红,舌也(ye)红,舌苔也(ye)偏红,这样的咳我们叫(jiao)热咳,我们用清热止咳为主的,平时(shi)可以用一些菊花、青榄、胖大海、芦根等煮水喝。同时(shi)市面上很多清热化痰止咳的中成药可以拿来吃。
第三个(ge)是(shi)由于燥咳,感受燥热,西北地区、北方地区这种天气特别燥,燥引起的,表现是(shi)一种干咳,痰很少、很粘,很难咳得出来,讲话的声音嘶哑,口(kou)干、咽干,或者(zhe)伴有大便秘结的症状,我们治疗就是(shi)以润肺(fei)止咳解表为主的治疗,所以平时(shi)可以用百合、玉竹、罗汉果、雪梨、乌梅等具有滋(zi)润的东西泡水喝,市面上止咳药是(shi)润肺(fei)、润燥、止咳的中成药,你可以喝这一类(lei)的中成药。
还有一种特别的咳嗽,叫(jiao)做风咳,特点就是(shi)表现为阵发性的呛咳,喉咙非常不舒服(fu),风一吹咳嗽就加重(zhong),没(mei)有痰或者(zhe)很少的痰,中医(yi)说这就是(shi)风太(tai)重(zhong)了,我们可以用一些紫苏、紫苏子、生姜泡水喝,也(ye)可以用市面上专门(men)治疗风咳的中成药,或者(zhe)找医(yi)生开中药来吃,这方面是(shi)比较好的。
另外有些患者(zhe)感冒后伴有疲倦乏力、汗出多,这是(shi)气虚(xu)的表现,可以用党参(can)、西洋参(can)、黄芪或者(zhe)五(wu)指毛桃(tao)泡水喝。有些人感冒以后会出现很怕冷(leng),手脚特别冷(leng),这是(shi)阳虚(xu)的表现,我们可以用肉桂、肉苁蓉这些温阳的治疗。另外一种就是(shi)感冒后胃口(kou)特别不好,吃不下饭,肚子不舒服(fu),这往往是(shi)脾胃虚(xu)弱,或者(zhe)夹湿的,我们可以用陈皮(pi)、生姜、砂仁,也(ye)可以用市面上一些化湿健脾的中成药进行服(fu)用,很快就可以缓解的。谢谢你。
中新社记者(zhe):人偏肺(fei)病(bing)毒和(he)呼吸道合胞病(bing)毒也(ye)会引起呼吸道疾病(bing),请问它们有什么样的特点?公众应该如何进行预防?谢谢。
中国疾病(bing)预防控制(zhi)中心研究员(yuan) 王丽萍:谢谢您的提问。疾控部门(men)推动(dong)建立智慧化多点触发传染病(bing)监(jian)测预警体系,拓展监(jian)测渠道,在全国选择了1041家作(zuo)为急性呼吸道传染病(bing)的哨点监(jian)测医(yi)院(yuan),其中216家哨点医(yi)院(yuan)开展新冠病(bing)毒、流感病(bing)毒、人偏肺(fei)病(bing)毒、呼吸道合胞病(bing)毒等十余种常见呼吸道病(bing)原体监(jian)测,这样就使我们能够基本(ben)掌握疾病(bing)的流行趋势(shi)和(he)病(bing)原谱的构成。
您刚才提到的人偏肺(fei)病(bing)毒、呼吸道合胞病(bing)毒都是(shi)引起冬季呼吸道传染病(bing)的常见病(bing)原体,感染以后的症状主要(yao)是(shi)体现在出现发热、咳嗽、流涕(ti)、鼻(bi)塞等呼吸道症状。大多数症状可自行消失,但是(shi)对于儿童、老(lao)年人以及免疫功能比较弱的一些群体,可能会引起下呼吸道感染。但是(shi)这两种病(bing)原引起重(zhong)症和(he)死亡(wang)率都是(shi)很低的。
与其他(ta)的病(bing)毒性呼吸道感染类(lei)似,感染者(zhe)是(shi)主要(yao)的传染源,主要(yao)是(shi)通过飞沫和(he)密切接触传播,也(ye)可以通过接触被病(bing)毒污染的物品间接传播。人群普遍易(yi)感,5岁以下儿童、老(lao)年人和(he)免疫功能比较弱的人群感染更为多见。北方地区冬春季是(shi)流行的高峰(feng),在部分南方地区,冬季或者(zhe)潮湿的雨季,也(ye)是(shi)属于感染的高峰(feng),其他(ta)时(shi)间也(ye)可以检出。
人偏肺(fei)病(bing)毒感染和(he)呼吸道合胞病(bing)毒感染都属于自限性疾病(bing)。公众可通过以下措施(shi)进行预防,主要(yao)包括保(bao)持规律的作(zuo)息、均衡(heng)营(ying)养、适度的体育锻炼(lian),以增强我们的免疫力,增强抵抗病(bing)毒的能力。再者(zhe),我们一直在提倡的,我们每个(ge)人都是(shi)自己(ji)健康的第一责任人。要(yao)养成良好的卫生习惯,如勤洗手,注(zhu)意手卫生,遵守咳嗽礼仪(yi),科学规范地佩戴口(kou)罩,保(bao)持居室的通风。现在是(shi)冬季,对于北方地区来讲,我们推荐在午间时(shi)段进行开窗通风。保(bao)持这样的个(ge)人卫生习惯,很大程度上能够对疾病(bing)的感染起到预防作(zuo)用。谢谢。