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2月19日晚,长沙市(shi)第一医院上(shang)演(yan)了一场惊心动魄的生(sheng)死营救。41岁的李先生(sheng)因突发(fa)严重(zhong)呼吸困难、血氧骤降,被紧急送往(wang)医院绿色通道实施(shi)抢救。医护团队迅速锁定病因——致(zhi)命性心包填塞,并在多学科(ke)团队协作下成功实施(shi)紧急手术,挽救了患者生(sheng)命。
突发(fa)危(wei)机,患者命悬一线
患者李先生(sheng)因血小板异常升高伴随干咳、胸闷等症状(zhuang)住院治疗。然而,入院后不久,他突然出现呼吸极度困难,嘴唇发(fa)紫(zi),血氧饱(bao)和度降到80%以下,生(sheng)命危(wei)在旦夕。
面对突发(fa)危(wei)机,该院血液肿(zhong)瘤科(ke)医护团队迅速展开(kai)急救处(chu)理,同时查找(zhao)病因。迅速锁定病源“心脏扩大,存在心包积液可能”,立即联系(xi)心血管内科(ke)、超声(sheng)科(ke)专家急会(hui)诊,予以急诊冠脉造影、超声(sheng)检查证实患者存在大量心包积液。这是一种极其(qi)凶险的急症,若(ruo)不及时处(chu)理,随时可能发(fa)生(sheng)心脏骤停。
“这种情况下,每延迟一分钟,死亡率就会(hui)上(shang)升8%至(zhi)10%。”血液肿(zhong)瘤科(ke)副主(zhu)任肖劲军表示,必须立即进(jin)行手术抢救。
多学科(ke)紧急联动,9分钟成功引流
时间就是生(sheng)命!该院迅速启动多学科(ke)联合(he)救治机制,心胸外科(ke)、心血管内科(ke)、超声(sheng)科(ke)等团队火速集结,组成临时抢救小组。
心胸外科(ke)副主(zhu)任谢冰峰主(zhu)刀,迅速实施(shi)心包穿刺引流术。20时36分,在超声(sheng)引导下,医生(sheng)精准(zhun)将(jiang)穿刺针刺入患者心包腔,仅9分钟便成功引流出800ml草绿色清亮液体。随着液体排出,患者的血氧饱(bao)和度迅速回升至(zhi)98%,呼吸困难明显缓解,脱离生(sheng)命危(wei)险。随后,医护人员将(jiang)患者转至(zhi)心胸外科(ke)行进(jin)一步治疗。
心包填塞是指心包腔内积液过多,压迫心脏,导致(zhi)血流受阻,长沙市(shi)第一医院心血管内科(ke)一病区(qu)副主(zhu)任医师陈慧娟介绍,心包积液对心脏及局部组织(zhi)产生(sheng)压迫后,可出现相应症状(zhuang),如呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、发(fa)绀等,短期内出现大量心包积液可导致(zhi)心脏压塞,重(zhong)者可出现休(xiu)克。目前,李先生(sheng)经心包穿刺置管引流后症状(zhuang)明显缓解,医生(sheng)将(jiang)进(jin)一步明确心包积液的病因,并制定针对性治疗方案。
高效急救体系(xi),筑牢生(sheng)命防(fang)线
“这种多科(ke)室无(wu)缝衔接的抢救模式,是我们医院应对急危(wei)重(zhong)症的核心竞争力。”谢冰峰表示。
“这次抢救既(ji)是对医院应急体系(xi)的一次实战检验(yan),也凸显了多学科(ke)团队协作在急危(wei)重(zhong)症救治中(zhong)的关键作用(yong)。”该院医务部主(zhu)任莫娟表示,医院将(jiang)持续优化急救绿色通道,为患者构(gou)建更安全的生(sheng)命防(fang)线。近年来,长沙市(shi)第一医院通过不断优化胸痛中(zhong)心、卒中(zhong)中(zhong)心、创伤中(zhong)心等五大急诊急救体系(xi),缩短急危(wei)重(zhong)症抢救黄金时间,为人民群众的身体健康和生(sheng)命安全保驾护航。