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羊城晚报记者(zhe) 侯梦菲
医疗(liao)卫生一直是社会关注的热点。去年(nian)全国两会期间,扎根医疗(liao)卫生行业30余年(nian)的全国人(ren)大代表、广东省人(ren)民医院党委(wei)书记周琳提交了《关于提升基层(ceng)医疗(liao)卫生人(ren)才队伍诊疗(liao)服(fu)务能(neng)力的建议》,呼吁(yu)提升基层(ceng)卫生人(ren)才队伍的服(fu)务能(neng)力和服(fu)务质量。
对(dui)此,国家卫生健康(kang)委(wei)员会在答复中表示,下一步,将会同相关部门加强基层(ceng)卫生人(ren)员培训培养,推动(dong)优质资源下沉(chen)帮扶,加强基层(ceng)医疗(liao)卫生人(ren)员队伍建设,提升服(fu)务能(neng)力和服(fu)务质量,为全面推动(dong)健康(kang)中国建设打下坚实基础。
建议:提升基层(ceng)医卫人(ren)才队伍诊疗(liao)服(fu)务能(neng)力
“近10年(nian),我国乡村医生队伍中执业医师和执业助理医师数量从23.3万人(ren)上(shang)升到了47.6万人(ren),本科(ke)及以上(shang)学历人(ren)数也在增加。”但周琳在实践中发(fa)现,基层(ceng)医疗(liao)人(ren)才队伍建设仍存在不足(zu)。
周琳表示,从数量看,基层(ceng)卫生人(ren)才不能(neng)满(man)足(zu)当下医疗(liao)卫生服(fu)务需求(qiu);从质量看,基层(ceng)卫生人(ren)才普遍存在学历低(di)、医疗(liao)知识匮乏、技术能(neng)力不足(zu)等问题,医疗(liao)服(fu)务能(neng)力有限,水平(ping)不尽如人(ren)意。
周琳总结了广东在提升基层(ceng)医疗(liao)卫生服(fu)务能(neng)力、加强基层(ceng)医疗(liao)人(ren)才队伍建设、医疗(liao)服(fu)务机(ji)构协同推进基层(ceng)人(ren)才队伍建设等方面的实践。近年(nian)来(lai),广东实施“百家县医院、百家县疾控(kong)中心综合能(neng)力提升,千家基层(ceng)医疗(liao)卫生机(ji)构服(fu)务能(neng)力达标,万家村卫生站、万名村医队伍固本,万名医师下基层(ceng)”4项行动(dong)。县级综合医院医疗(liao)服(fu)务能(neng)力基本标准(zhun)符合率全国排名第一,全省1.9万家村卫生站基本实现规范化建设全覆盖。
在加强基层(ceng)医疗(liao)人(ren)才队伍建设方面,广东用实用活订(ding)单定向医学生培养、继续医学教育和全科(ke)医生培养、高校毕业生下基层(ceng)从医上(shang)岗退费等政策,为粤东、粤西、粤北地(di)区基层(ceng)医疗(liao)机(ji)构培养了大批“下得去、留得住、用得上(shang)”的医学人(ren)才。2023年(nian)省执业医师增至35.7万人(ren)、注册(ce)护士44.8万人(ren)。
“提升基层(ceng)卫生人(ren)才队伍的服(fu)务能(neng)力和服(fu)务质量,十分(fen)重要。”周琳建议,要多(duo)形式推动(dong)基层(ceng)医疗(liao)人(ren)才培养,通过开展周期性进修学习、专(zhuan)题培训、长(chang)短期异地(di)交流等方式提升基层(ceng)医疗(liao)人(ren)员的业务水平(ping)和临床实践技能(neng)。同时,推动(dong)优质医疗(liao)资源下沉(chen),通过对(dui)口帮扶、技术支援、义诊讲座(zuo)等形式,输送专(zhuan)家、技术到基层(ceng)医疗(liao)服(fu)务机(ji)构。此外,合理合规引入(ru)社会资源,构建政府(fu)主导、医疗(liao)服(fu)务机(ji)构协同、全社会参与的基层(ceng)医疗(liao)人(ren)才培养模式,提升服(fu)务群众能(neng)力。
答复:累计培训基层(ceng)卫生人(ren)员71万人(ren)
针对(dui)周琳的建议,国家卫生健康(kang)委(wei)员会答复表示,近年(nian)来(lai),该委(wei)采取多(duo)种措施加强基层(ceng)卫生人(ren)才培训培养,推动(dong)对(dui)口帮扶和优质医疗(liao)资源下沉(chen),基层(ceng)卫生人(ren)才队伍能(neng)力稳步提升。
具体而言,在加强基层(ceng)卫生人(ren)才培训、培养方面,开展农村订(ding)单定向医学生免费培养,2015年(nian)至2023年(nian),定向生培养规模逐步扩大,持续为中西部省份农村医疗(liao)卫生机(ji)构输送人(ren)才,5万名已毕业的定向生按照(zhao)约(yue)定到基层(ceng)履约(yue)服(fu)务。同时,加强全科(ke)医生培养,并开展基层(ceng)卫生人(ren)员培训,2018年(nian)至2023年(nian),该委(wei)协调(diao)财政部实施的基层(ceng)卫生人(ren)才能(neng)力提升培训项目(mu),累计培训基层(ceng)卫生人(ren)员71万人(ren),其中乡村医生48万人(ren)。
在促进优质医疗(liao)资源下沉(chen)帮扶方面,该委(wei)会同9部门印发(fa)相关指导意见,指导各地(di)强化县域内医疗(liao)卫生资源统筹和布局优化,促进卫生人(ren)员、服(fu)务、技术、管理下沉(chen)基层(ceng)。同时,要求(qiu)城市(shi)医院优先选派素质好、业务精的管理和卫技人(ren)员进行管理和技术帮扶,通过开展巡诊带教培训等方式带动(dong)社区卫生服(fu)务中心能(neng)力水平(ping)提升;县级以上(shang)医院通过推动(dong)加强人(ren)员派驻、创新联合工作模式、支持基层(ceng)全科(ke)医学科(ke)和特色科(ke)室建设,支援乡镇卫生院和村卫生室,促进乡村基层(ceng)医疗(liao)服(fu)务能(neng)力提升。
在鼓励社会力量参与基层(ceng)卫生人(ren)才培训教育方面,近年(nian)来(lai),卫生健康(kang)行业学会、协会和基金会等社会力量举办了大量的学术交流和培训,助力提升基层(ceng)卫生人(ren)员服(fu)务诊疗(liao)能(neng)力,如中国人(ren)口福利基金会联合上(shang)海(hai)复星公益基金会于2018年(nian)起启动(dong)“健康(kang)暖心乡村医生”项目(mu),已为1.5万余名乡村医务人(ren)员开展医疗(liao)卫生知识技能(neng)培训近百场(chang)。