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南都讯(xun)骨质疏松是(shi)一个隐秘在年轮深处的健康杀(sha)手,也叫“静悄悄的流行病”,在老年群体中是(shi)一种不得不正(zheng)视的病症(zheng)。它开始往往没什(shi)么症(zheng)状,但骨量却在慢慢流失,直至骨骼(ge)变得松脆,患者常因一个很日常的活动就发生了(le)骨折,更不用说因骨密度降低致全身酸(suan)痛(tong)了(le)。目前,内地常规的治疗方式存在一定的局限性,近日,香(xiang)港(gang)大学深圳医院(以下(xia)简称“港(gang)大深圳医院”)通过“港(gang)澳药(yao)械通”政(zheng)策,引进全球首(shou)款双重机(ji)制骨质疏松药(yao)物罗(luo)莫索珠单抗,骨科医学中心骨关节与(yu)运(yun)动医学科主任吴尧平为一位(wei)78岁的患者首(shou)次使用新药(yao)治疗。
吴尧平主任(右一)为患者进行手术。
重塑骨骼(ge)健康
国际创新药(yao)物为患者治疗提供(gong)“更优解”
根(gen)据卫健委发布的中国骨质疏松流调结果发现,65岁以上女性中,几乎一半的人都患有骨质疏松症(zheng)。骨质疏松虽然(ran)“静悄悄”,但也有迹可循(xun)。据《原发性骨质疏松症(zheng)诊疗指南 ( 2017)》,骨质疏松主要表现是(shi)腰背(bei)疼痛(tong)、驼背(bei)、身高变矮、脆性骨折。患者一旦发生骨质疏松性骨折,再次骨折的风险会(hui)显著增(zeng)加。
目前,内地治疗骨质疏松症(zheng)的药(yao)物主要有两(liang)类,一类是(shi)减少骨吸收,另一类是(shi)增(zeng)加骨形成。单独(du)使用时,在增(zeng)加骨密度及降低骨折风险方面,均存在一定局限性。为了(le)给患者提供(gong)更好的治疗方案,近日,港(gang)大深圳医院通过“港(gang)澳药(yao)械通”政(zheng)策,成功引进国际创新药(yao)物罗(luo)莫索珠单抗(曾用名(ming):罗(luo)莫佐单抗),给严重骨质疏松患者提供(gong)了(le)新的治疗选择,为大湾区骨质疏松患者带来了(le)福音。
吴尧平介绍,罗(luo)莫索珠单抗是(shi)第一个也是(shi)唯一通过抑制硬骨抑素发挥双重作用的骨质疏松症(zheng)药(yao),即在促(cu)进骨形成的同时抑制骨吸收,快速提升骨密度,降低骨折发生率。
罗(luo)莫索珠单抗已经于2020年在我国香(xiang)港(gang)、澳门(men)和(he)台湾地区获批上市使用,作用较强且起效迅速、使用便捷,国内和(he)国外多个指南均推荐罗(luo)莫索珠单抗作为极高骨折风险患者一线治疗的药(yao)物。
78岁阿(a)姨重度骨质疏松
术后成功注射新药(yao)获益
深圳首(shou)位(wei)使用罗(luo)莫索珠单抗的骨质疏松症(zheng)患者是(shi)78岁的李阿(a)姨(化名(ming)),2024年12月27日,李阿(a)姨在家中上厕所(suo)时,突感眩晕后不慎摔倒,随即感到右上臂(bi)疼痛(tong)且活动受(shou)限。受(shou)伤后第二天,李阿(a)姨到附近医院就诊,检查提示右肱骨外科颈骨折。
李阿(a)姨的儿子经过多方打听,知道港(gang)大深圳医院骨科医学中心骨关节与(yu)运(yun)动医学科主任吴尧平在关节手术方面有经验丰富,曾成功完成多个复杂高难度手术。于是(shi),2024年12月31日,李阿(a)姨在儿子的陪同下(xia),来到港(gang)大深圳医院吴尧平主任团队求诊。
经完善检查显示,李阿(a)姨确诊右肱骨外科颈骨折,必须手术治疗复位(wei),但是(shi)李阿(a)姨还有重度骨质疏松,加大了(le)手术难度。为确保手术成功进行,吴尧平主任团队仔细(xi)设计了(le)手术方案,2025年1月2日,为李阿(a)姨进行右肱骨复位(wei)内固定手术,术后复查骨折复位(wei)固定情况良好,李阿(a)姨疼痛(tong)得到明显缓解。但是(shi)手术中所(suo)见严重骨质疏松状态不仅增(zeng)加了(le)手术难度,也给术后的骨愈(yu)合(he)蒙上了(le)一层挥之不去的阴影。经验知识告诉医生,如不进行骨代谢的医疗干预(yu),骨不连或延迟愈(yu)合(he)将会(hui)是(shi)康复隐患。
幸运(yun)的是(shi),正(zheng)值港(gang)大深圳医院通过“港(gang)澳药(yao)械通”引进的国际创新药(yao)物罗(luo)莫索珠单抗在医院新鲜“露面”,李阿(a)姨成为深圳首(shou)位(wei)获益的患者。1月20日,李阿(a)姨在港(gang)大深圳医院首(shou)次注射罗(luo)莫索珠单抗进行抗骨质疏松治疗,进入逐步恢复期。
袁春艳资(zi)深护师为李阿(a)姨注射罗(luo)莫索珠单抗。
罗(luo)莫索珠单抗需每月进行一次注射, 2月19日,李阿(a)姨前往港(gang)大深圳医院复诊并(bing)接受(shou)第二次罗(luo)莫索珠单抗注射,她说:“目前感觉恢复状况挺好的,吴教授是(shi)特别负责的医生,手术很成功,还教会(hui)我做康复动作,真的太感谢他了(le)。”
吴尧平主任教李阿(a)姨练习康复动作。
港(gang)大深圳医院是(shi)全国首(shou)家“港(gang)澳药(yao)械通”试点医院,自2021年4月引进首(shou)批药(yao)械以来,受(shou)到了(le)社会(hui)各(ge)界广泛关注。截至2024年12月,医院通过“港(gang)澳药(yao)械通”政(zheng)策,共引进29种药(yao)品、18种器(qi)械,累计服务患者超(chao)5000多人次,这些患者来自北京、山东、陕西、江苏等全国各(ge)地,给患者带去了(le)治疗的新希望。目前,医院“港(gang)澳药(yao)械通”试点经验已推广到粤港(gang)澳大湾区内地9个地市45家指定医疗机(ji)构(gou),将有更多患者受(shou)益。
采写(xie):南都记者谢萌 通讯(xun)员 港(gang)深医信