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近日，湖南(nan)省医疗保障局印发《关(guan)于进一步加强(qiang)基本医疗保障定点零售药店管理的通知》，对定点药店的医保处(chu)方管理等多项内容提出明(ming)确要求，话题#湖南(nan)严禁用AI生成处(chu)方#冲上(shang)热搜。
此外，#医生称DeepSeek有三甲(jia)医院专家水平#话题也冲上(shang)了热搜。
网友疑惑，这是真的吗？
AI助(zhu)手已在儿科、妇(fu)科等
多科室的医疗场景试用
在浙(zhe)江省中医院，血液内科副(fu)主任吴迪炯正在演示接入DeepSeek后(hou)的智慧医疗AI助(zhu)手WiNEXCopilot辅助(zhu)医生诊断病例的过(guo)程。医生只(zhi)要将患者的病历信息输(shu)入，平台就会迅速生成一份详尽的病例分析，并给出后(hou)续的治疗方案。这期间，医生还可以随时进行(xing)人机(ji)交(jiao)互更新或补充病历信息，工作效率比原(yuan)来提高了近一倍。
吴迪炯表示：“我们血液科有它的特点，专科性(xing)非常强(qiang)，特别是临(lin)床进展非常快。借助(zhu)DeepSeek，我们在精准治疗上(shang)会更有帮助(zhu)。包括医学生，他们在临(lin)床过(guo)程当中整(zheng)理病历的时候，也可以通过(guo)这样(yang)的方式，结合实际的信息去学习。”
多位医生表示，WiNEXCopilot虽然不能替代医生决策，但在检索信息和临(lin)床诊疗思路上(shang)表现出色。作为(wei)目前仅面(mian)向医生开放的系统，WiNEXCopilot主要用于病例辅助(zhu)分析和病历文书生成。吴迪炯特别介绍，这一智慧医疗AI助(zhu)手还是个“全能战士”，能够融会贯通各个科室的知识信息，给出更全面(mian)的诊疗方案，甚至有时能替代MDT（多学科联(lian)合会诊）。
吴迪炯说：“因为(wei)MDT要医务科去整(zheng)体组织，需要时间。专科医生跨专科的知识结构相对没有那么丰富，所(suo)以这样(yang)就可以帮助(zhu)建立(li)MDT团队。”
据了解，浙(zhe)江省中医院于近日接入DeepSeek并上(shang)线智慧医疗AI助(zhu)手后(hou)，已在儿科、妇(fu)科、血液科等多个临(lin)床科室的医疗场景进行(xing)试用。浙(zhe)江省中医院信息科主任王(wang)伟表示，近期医院计划将智慧医疗AI助(zhu)手全面(mian)推广至湖滨、钱(qian)塘、西溪三院区，并让其在病历内涵质控、AI语音查房、日间手术生成、病历文书数据提取等多个关(guan)键场景发挥重要作用。
王(wang)伟介绍说：“未来在保证(zheng)医疗数据安全的基础上(shang)，我们会做一个深度的整(zheng)合，也就是说由DeepSeek自动解读(du)医疗数据。当病人的病情发生变化，比如检验结果、病理结果过(guo)来的时候，DeepSeek能够主动提示医生下一步的治疗方案，这是提高医疗质量和医疗安全的很好的措(cuo)施。”
“AI只(zhi)能给参考
核定还得(de)靠医生”
无独有偶，湖南(nan)的多家医院也在近期完成了DeepSeek的本地化部署。湖南(nan)省人民医院将DeepSeek与医院OA（办公自动化）系统深度融合，从(cong)近期访问内容来看(kan)，医师调用AI辅助(zhu)解读(du)量占比高达63%；湖南(nan)省胸(xiong)科医院（湖南(nan)省结核病防治所(suo)）利(li)用DeepSeek开发的“医学科研小助(zhu)手”智能体上(shang)线，首次应用便(bian)为(wei)胸(xiong)外科无管化手术的临(lin)床路径优化提供了精准建议。
DeepSeek在医疗领域获得(de)愈发广泛的应用，湖南(nan)省人民医院党委委员、副(fu)院长成伟发现，网友在社交(jiao)平台上(shang)也提出“当DeepSeek给出了和主任医师一样(yang)的诊断，以后(hou)是否还有必(bi)要去医院？”这样(yang)的疑问，在近期已经(jing)出现在现实的医患对话中。
成伟表示：“现在有很多患者拿着DeepSeek去看(kan)医生，说‘DeepSeek告诉我现在这个情况是什么诊断、我得(de)用什么药，你给我开这个药吧’。这是现在的‘医患新生态(tai)’。但是这个诊断结果不是那么准确，因为(wei)目前人工智能只(zhi)能给一个参考的诊断，最后(hou)的核定还是得(de)靠医生，其中甚至会出现一些‘AI幻觉’。”
DeepSeek开的处(chu)方
有多大可信度？
基于大模型(xing)出具的所(suo)谓“处(chu)方”到底有多大的可信度？同样(yang)是使用DeepSeek辅助(zhu)诊断，医生和患者看(kan)到的“处(chu)方”是否会存在不同？成伟从(cong)技术层面(mian)给出了解答——AI系统的准确性(xing)和可靠性(xing)依赖于大量的高质量训练数据、算法的优化程度以及临(lin)床验证(zheng)，在处(chu)理复杂病例、结合患者个体差异(yi)进行(xing)诊断等方面(mian)仍有局限性(xing)。
成伟介绍说：“实际上(shang)，人工智能给出的建议在全面(mian)性(xing)上(shang)是超(chao)过(guo)人的。但目前来说，我们还需要给人工智能进行(xing)专病的训练，就好比带小孩，要拿很多正确的习题或者病例训练他、‘投喂’他，必(bi)须得(de)教他‘1+1=2’，不能是‘1+1=3’。训练最大的难点就在于我们需要保证(zheng)前期训练的内容是正确的，但这种‘数据清洗’的过(guo)程非常耗时，需要专业的人去‘标化’，所(suo)以我们到这一步还有一段距离(li)。而患者和医生所(suo)用的模型(xing)不一样(yang)，现在已有的数据库可以回答一些诊断问题，但所(suo)用到的训练材(cai)料不是非常专业、广泛的正确材(cai)料，它可能只(zhi)是用一些指南(nan)或者教科书等很成熟的材(cai)料进行(xing)训练的结果。”
AI处(chu)方不符合
医疗机(ji)构管理相关(guan)规定
值得(de)一提的是，近日，湖南(nan)省医疗保障局印发《关(guan)于进一步加强(qiang)基本医疗保障定点零售药店管理的通知》（以下简称《通知》），《通知》明(ming)确规定对于互联(lian)网医院流转的电子处(chu)方，须重点验证(zheng)开具处(chu)方的医师是否为(wei)湖南(nan)省认证(zheng)的医保医师，且处(chu)方必(bi)须通过(guo)省级医保电子处(chu)方中心流转，医生开具处(chu)方应与患者或患者家属进行(xing)有效、充分的沟通问诊，严禁接收人工智能等自动生成处(chu)方。湖南(nan)省胸(xiong)科医院副(fu)院长何青表示，这一规定实际上(shang)是对“依法执业”的严谨考量。
何青说：“我们开具一个处(chu)方出来，必(bi)须是具有资质的医生才能开具。AI不具备资格，只(zhi)能做辅助(zhu)诊断，最终进行(xing)决策和判断的还是医生。处(chu)方开出来以后(hou)，要由药师进行(xing)前置审方，要靠药师本身的专业知识判断处(chu)方有没有不合理性(xing)，审方以后(hou)，通过(guo)调配、发药等流程，药品才能到病人的手上(shang)，尤其是处(chu)方用药。所(suo)以AI开具处(chu)方不符合医疗机(ji)构管理的相关(guan)规定，也不符合《处(chu)方管理办法》。”
记(ji)者注意到，《通知》还明(ming)确，药师在接收处(chu)方时，需要严格履行(xing)“双审核”职(zhi)责(ze)：医疗机(ji)构药师完成首次审方后(hou)，经(jing)药店药师二次核查处(chu)方的真实性(xing)、适宜性(xing)及规范性(xing)，确保用药安全。成伟解释，无论(lun)是实体医院，还是互联(lian)网医院及药房，药师审方的环(huan)节都要用制度去严格约束(shu)，在AI与诊疗深度结合的当下，更要保障好患者的权(quan)益。
成伟表示：“有一个专门(men)的群体，这是一群特殊的医生，他们叫药剂师。因为(wei)他们是专门(men)学药理的，对每一个处(chu)方都有审核的职(zhi)能——这款药没有使用配伍禁忌，不会同时吃两个药时有冲突，或者加重毒性(xing)，同时保证(zheng)使用的剂量是合理的。通过(guo)这些环(huan)节以后(hou)，我们才能保证(zheng)这个药开给病人是对症的，同时是安全的。”
AI将如何与医者共舞？诸多医务工作者给出了明(ming)确的答复：AI是医生的得(de)力助(zhu)手。而在更多医疗机(ji)构的探索中，DeepSeek也将继续展现其在未来使用场景中的巨大潜力。比如，湖南(nan)省胸(xiong)科医院正在探索将DeepSeek与耐(nai)药治疗领域深度结合，让其在精准评估、数据整(zheng)合、风险预测以及个性(xing)化量化决策支持方面(mian)发挥更大作用；湖南(nan)省人民医院将把DeepSeek深度融入核心业务平台，为(wei)临(lin)床决策支持、病历质控、影(ying)像分析等关(guan)键环(huan)节提供智能化支持。在成伟看(kan)来，AI服(fu)务医疗的轨(gui)迹将不断延伸，并以惠及每一位患者为(wei)终点。
成伟说：“医疗是一个‘0’错误容忍度的行(xing)业，一旦发生错误，可能就是人命关(guan)天的事(shi)情。总(zong)体来说，在临(lin)床工作和生活当中，我们现在越(yue)来越(yue)朝着科学、安全、规范的方向进展。我们会积极拥抱新技术，但是在新技术还没有完全做到安全的时候，还是要坚守临(lin)床的底线。”
综合：中央广播(bo)电视总(zong)台中国之声（记(ji)者韩雪莹 张国亮 傅蕾）、央广网
来源：央广网