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严禁(jin)使用人工智能等自动(dong)生成处方，加快医保药品电子处方流转，鼓励家庭医生开具外(wai)配药品处方……近日，湖南省医保局发布《关(guan)于进(jin)一(yi)步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》（以下简称《通知》），从药店资源(yuan)规划(hua)和纳入(ru)退出管理、购药处方、药价(jia)管理、医保信息化建(jian)设、医保协议管理及(ji)基金监管5个方面作出要求，以更好服务参(can)保群众，维护医保基金安全。
规范定点零售药店购药处方
《通知》提到，从省市医保部门日常监管和国家医保局专项飞检情况来看，还(hai)存在虚假处方、先药后方、价(jia)格虚高、管理失范等现象，损害参(can)保人合法(fa)权益，威胁医保基金安全。
对此，《通知》要求，从以下途径，加强规范管理同时满足(zu)群众购药需求。
加快医保药品电子处方流转。定点医疗机构开具处方并上(shang)传医保处方平台进(jin)行流转，患者经就诊后到药店刷身份证即可进(jin)行配药和报销。
规范互联网(wang)医院处方行为(wei)。强化实体(ti)医疗机构的管理责任，依托的实体(ti)医疗机构原则上(shang)应为(wei)二(er)级及(ji)以上(shang)医疗机构。
需跨市州提供处方流转服务的互联网(wang)医院，须经定点零售药店所在地市级经办机构同意，报省医保中心审定并由省医保中心统(tong)一(yi)公布。未经公布的互联网(wang)医院，其电子处方不得作为(wei)纳入(ru)统(tong)筹报销的依据。
接入(ru)处方流转平台。互联网(wang)医院须按规定接入(ru)省医保电子处方中心并进(jin)行电子处方流转，严禁(jin)使用人工智能等自动(dong)生成处方。
支持片区药店医院加强协作。鼓励家庭医生为(wei)签约居民开具外(wai)配药品处方，通过医保电子处方平台流转至定点零售药店购药。
对确需使用医疗机构外(wai)配纸质处方的，应纳入(ru)规范管理范畴。同时，要求定点零售药店加强参(can)保患者身份和处方信息查(cha)验。
依据互联网(wang)医院电子处方配药的，处方须为(wei)我(wo)省医保医师开具方可纳入(ru)统(tong)筹基金报销范围。具备使用统(tong)筹基金资质的医疗机构所开具的流转处方，方可纳入(ru)统(tong)筹报销。
出售中药饮片并纳入(ru)统(tong)筹报销的，须提供由具有中医执业资质的医师在医保定点医疗机构内开具的处方，并经中药执业药师审方。
加强定点零售药店资源(yuan)规划(hua)和纳入(ru)退出管理
《通知》要求，按照开通医保个账支付、开展(zhan)职工门诊统(tong)筹、开通其他医保统(tong)筹业务三个类(lei)别分类(lei)加强资源(yuan)规划(hua)，督促各地着眼群众就医购药需求和便民利(li)民服务需要动(dong)态调整定点数量。
明确原则上(shang)城区每个街道办事处范围内应至少有1家门诊统(tong)筹药店和1家门诊慢特病药店（含1家药店同时开通以上(shang)两项业务），每个县(xian)市区范围内至少有1家双通道药店。
明确了开通个人账户、门诊统(tong)筹、门诊慢特病、双通道等业务的定点零售药店均应开通同城同业务范围异地结(jie)算，确保为(wei)患者提供便捷服务。
督促各地医保部门对符合解除协议情形的要及(ji)时按规定解除协议，适用行政处罚情形的要落实行政处罚，不得以协议处理代替行政处罚。
加强定点零售药店价(jia)格管理
定点零售药店销售医保目录内药品，销售价(jia)格参(can)考省医保信息平台招采管理系统(tong)挂网(wang)价(jia)格协议约定。
《通知》强调，应对集采中选药品鼓励按中选价(jia)格销售，也可以按照有关(guan)规定在集采中选价(jia)基础上(shang)顺加不超(chao)15%销售。支持定点零售药店申请省医保信息平台药品和医用耗材招采管理系统(tong)账号，实行上(shang)网(wang)采购，可实时查(cha)询挂网(wang)价(jia)格。
另外(wai)，要求各地医保部门积极推广应用定点零售药店公开比价(jia)程序，发挥比价(jia)程序对药店定价(jia)的引导(dao)作用，并加强定点零售药店异常价(jia)格的核查(cha)处置。
湖南省医保局强调，加强定点零售药店管理总的原则是源(yuan)头治理、堵塞漏洞、健全机制，在保证患者购药可及(ji)性的同时，减少违规行为(wei)发生。
（原题为(wei)《AI生成处方？严禁(jin)使用！湖南医保定点药店新(xin)规来了》）