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参考消息网(wang)2月21日报道美(mei)国《华(hua)尔街日报》网(wang)站近(jin)日刊发题为《我们从轻伤中恢复的方式(shi)正在改(gai)变》的文章,作者是妮(ni)科尔·布莱(lai)兹。全文摘编如下(xia):
假设你在一场(chang)网(wang)球比赛中用力过(guo)猛,现在右脚踝(huai)疼痛难忍,你要怎么做才能(neng)尽快(kuai)摆脱这一轻伤呢?
典型的应(ying)对方法是在接下(xia)来的两到(dao)三天采用RICE疗法,即休息(Rest)、冰(bing)敷(fu)(Ice)、加压包扎(Compression)和抬高患肢(Elevation)。其理念是,让受伤部(bu)位休息和冰(bing)敷(fu),用弹性医用绷带包扎,并将受伤部(bu)位抬高至心脏水平以上(shang),有助于减轻肿胀和疼痛。这种简(jian)单的居家治疗方法就像“一天一个苹果,让医生远离我”一样(yang)常(chang)见(jian)。
但最新研究表明,这种传统疗法可能(neng)会延(yan)缓伤势恢复。相反,医生和理疗师(shi)正在转向注重适(shi)度活(huo)动的方法,通(tong)过(guo)温和的锻炼,逐渐恢复到(dao)正常(chang)活(huo)动状态,让身体在这一过(guo)程中自然愈合。
蒙大(da)拿州博兹曼市的运动生理学家米莉察·麦克道尔表示,对于扭伤、拉伤和擦伤等突发性或(huo)意外性软组织损伤,一种更有效的方法是摒弃RICE疗法中的某些要素,并对其他要素加以调整。
人们发现,该疗法中的休息和冰(bing)敷(fu)环节有时会减缓恢复速度。
缩短冰(bing)敷(fu)环节
伊利诺伊州布卢明顿市OSF医疗集团的运动医学医生卡兰·拉伊说,休息仍是恢复过(guo)程中很重要的一环,尤其是在受伤后的12至24小时内(nei)。
休息期一过(guo),就必须关注受伤部(bu)位的活(huo)动能(neng)力。他说:“尽早开始(shi)进行轻微、适(shi)度的活(huo)动,使(shi)用合适(shi)的支撑(cheng)护具,将僵硬程度降至最低,让人逐步恢复到(dao)正常(chang)活(huo)动状态。”
与此同时,州立西部(bu)大(da)学的运动医学医生杰西·肖表示,冰(bing)敷(fu)只对某些损伤有帮(bang)助。“冰(bing)敷(fu)仍是缓解疼痛、可能(neng)还(hai)有助于减轻肿胀(炎症的一种表现)的好方法。”
但对轻伤而言,炎症往往并非敌人。它是身体修(xiu)复受伤组织内(nei)在机制的关键部(bu)分。肖说,冰(bing)敷(fu)受伤部(bu)位会干(gan)扰这种自然反应(ying),减少受伤区域的血液流动,从而减缓愈合过(guo)程。
麦克道尔说,如果你只用冰(bing)敷(fu)(不进行加压包扎)来减轻疼痛和部(bu)分肿胀,那么时间要短,“8到(dao)12分钟比较合适(shi),而且(qie)最好在受伤后的前6小时内(nei)冰(bing)敷(fu)”。12小时后,冰(bing)敷(fu)可能(neng)不仅(jin)无(wu)益,而且(qie)有害(hai)。动物研究表明,长时间冰(bing)敷(fu)会阻碍组织的愈合过(guo)程。
两种替代疗法
随着新研究的出现,损伤恢复方案有了更细致的选择。RICE的替代方案越来越多,其中一些已跻身医生和理疗师(shi)推荐榜单的前列。
首(shou)先是“MEAT”,即运动(Movement)、锻炼(Exercise)、止痛剂(Analgesics)和治疗(Treatment)。
拉伊说:“对于我的大(da)多数患者,我会推荐‘MEAT’方案,但这取(qu)决于他们的疼痛程度和之前的活(huo)动水平。”
这里所说的活(huo)动是轻微、无(wu)痛的,重点(dian)在于保持一定的活(huo)动度,且(qie)应(ying)该在教练或(huo)运动训练师(shi)的监督(du)下(xia)进行。拉伊说:“在重新开始(shi)活(huo)动的初期,再次受伤或(huo)伤势加重的风险更高。”
治疗意味着走出家门寻求专业护理,如物理治疗或(huo)针灸,以实现长期的损伤恢复。
说到(dao)止痛剂,一定要先咨询医生。也许由于肾(shen)脏或(huo)胃肠道问题,你可能(neng)不想在恢复方案中加入抗炎药物,而且(qie)你希(xi)望(wang)支持身体对损伤的自然生理反应(ying)。
纽约理工学院运动科学项目协调员亚历克斯·罗思坦表示,如果是这样(yang),不妨考虑“PEACE”方案。它代表保护(Protection)、抬高患肢(Elevation)、避(bi)免使(shi)用抗炎药物(Avoid anti-inflammatories)、加压包扎(Compression)和教育(yu)(Education)。该方案应(ying)在不晚于受伤后三天开始(shi)实施。
罗思坦说:“这里的保护指的是不要过(guo)早地过(guo)度活(huo)动,但也不要太贪图安逸而久坐不动。关键在于通(tong)过(guo)专注于保持活(huo)动度的轻微功能(neng)性运动,找到(dao)舒适(shi)的平衡点(dian)。”重要的是,在活(huo)动和锻炼过(guo)程中,不要给受伤部(bu)位增(zeng)加过(guo)多负担,也就是说要减少施加在受伤区域的重量或(huo)压力。
什么是“LOVE”
许多医学和运动医学专家建议结(jie)合使(shi)用一些方法。其中一种组合是在受伤后大(da)约四到(dao)五天先采用“PEACE”方案,接着采用“LOVE”方案——负荷(Load)、乐观心态(Optimism)、血管(guan)生成(cheng)(Vascularization)、锻炼(Exercise)。
洛杉矶的内(nei)科医生拉杰·达斯古普塔说,“LOVE”方案包括逐渐增(zeng)加施加在受伤部(bu)位的负荷或(huo)重量。同时,要继续进行温和的锻炼以及日常(chang)活(huo)动。
他表示,血管(guan)生成(cheng)是增(zeng)加血液流动和改(gai)善循环的一种较为专业的说法。你可以通(tong)过(guo)散步、游泳或(huo)骑自行车等轻松的有氧运动来实现这一点(dian)。
达斯古普塔还(hai)说,尽管(guan)“乐观心态”这一部(bu)分可能(neng)会让一些人觉得有点(dian)老套,但它实际(ji)上(shang)是一个重要组成(cheng)部(bu)分。“事实上(shang),心态很重要。”
如果你对自己(ji)的伤势感到(dao)焦虑,或(huo)者担心无(wu)法恢复,你可能(neng)就不会相信恢复过(guo)程,最终(zhong)在实施恢复计划时“偷工减料”。
他说:“‘LOVE’方案采用了更全面的方法,对身心大(da)有裨益。”(编译/刘白(bai)云)