尤其在春节期间更是

每天(tian)饮料(liao)、甜(tian)食不(bu)断

三餐的胃口也是好得很(hen)

但是，这几天(tian)妈妈却发(fa)现她无精(jing)打采(cai)

面(mian)色也显(xian)得淡漠起(qi)来

于是急忙抱着孩子来到余杭二院(yuan)就诊

急诊儿科接诊医生程立(li)医师

详细(xi)询问了情况(kuang)

观(guan)察(cha)到露露呼吸特别深长

追问妈妈，露露最近有没有多饮多尿情况(kuang)

妈妈这才意识(shi)到露露近期

不(bu)但多饮多尿，还多食

并(bing)且已经持续(xu)大半个月了

但之前还以为(wei)是长身体的正常现象

便没多加留意

程医生马上(shang)给(gei)孩子测了血糖(tang)

结果竟(jing)然高达31.68mmol/L

（随(sui)机血糖(tang)正常值(zhi)：3.9-11.1mmol/L）

远(yuan)远(yuan)超出儿童(tong)糖(tang)尿病诊断标准

进一步血气分析发(fa)现

露露不(bu)但患有儿童(tong)糖(tang)尿病

还合并(bing)有酮症酸中毒

这个消息，让妈妈万万没想(xiang)到

医护人员立(li)即为(wei)露露进行

扩容补液降糖(tang)等处理

并(bing)持续(xu)监测血糖(tang)及血酮变化

程立(li)医生提醒：近年来，儿童(tong)糖(tang)尿病有逐年增(zeng)高趋势，而糖(tang)尿病酮症酸中毒是儿童(tong)糖(tang)尿病常见的急性(xing)并(bing)发(fa)症之一，如果不(bu)及时处理，或处理不(bu)当，将严重影响孩子们的健(jian)康与生命。

那么(me)

什么(me)是“糖(tang)尿病酮症酸中毒”？

如何早期识(shi)别身体发(fa)出的信号？

家长们又该如何来预防呢？

什么(me)是“糖(tang)尿病酮症酸中毒”？

糖(tang)尿病酮症酸中毒是糖(tang)尿病最常见的严重急性(xing)并(bing)发(fa)症之一，是高血糖(tang)危象的一种，以高血糖(tang)、酮症、酸中毒为(wei)主要(yao)表现，是儿童(tong)糖(tang)尿病最常见的死亡原因之一。多发(fa)于Ⅰ型糖(tang)尿病，也可见于控制不(bu)良(liang)的Ⅱ型糖(tang)尿病。

如何早期识(shi)别“糖(tang)尿病酮症酸中毒”？

糖(tang)尿病起(qi)病较急，症状开始时比较明显(xian)，临床症状主要(yao)表现为(wei)“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重减少（消瘦(shou)）。可具体表现为(wei)：

突然出现饮水量、排尿次数增(zeng)加。

5岁以后突然出现尿频表现，尤其是夜尿频繁(fan)。

短时间内体重明显(xian)下降。

此外，如孩子出现呕吐、腹痛、极度虚弱(ruo)、乏力、肌肉酸痛、呼吸深大、食欲减退等，且“三多一少”的症状明显(xian)加重，可能正在提示孩子已经出现了糖(tang)尿病的严重并(bing)发(fa)症（酮症酸中毒），应引起(qi)重视，及时就医。

如何预防“糖(tang)尿病酮症酸中毒”？

感(gan)染要(yao)预防

感(gan)染是糖(tang)尿病酮症酸中毒的重要(yao)诱因，因此家长在生活中要(yao)注(zhu)意孩子的饮食，防止受凉感(gan)冒。一旦患病（如发(fa)烧(shao)、腹泻等）要(yao)积极治疗，同(tong)时密切监测血糖(tang)及尿酮体指数，遵医嘱及时调(diao)整治疗方案。

用药遵医嘱

对于已经确诊糖(tang)尿病的孩子，要(yao)积极控制血糖(tang)，若需调(diao)整或暂停用药，也一定要(yao)在医生指导下进行，切勿迷信民间“降糖(tang)配方”。

合理饮食，生活规律(lu)

遵循低糖(tang)、高纤维、适量蛋白质的原则，少吃糖(tang)果、饮料(liao)、油炸(zha)食品(pin)等高糖(tang)高脂食物(wu)。引导孩子平时要(yao)做到起(qi)居有常、按时睡觉，杜绝熬(ao)夜等不(bu)良(liang)习惯(guan)。

适当运动，及时补水

每天(tian)要(yao)有适当的运动，像(xiang)散步、跑步、跳绳等，不(bu)可久坐不(bu)动。活动时更容易出汗(han)并(bing)导致脱水，从而引发(fa)酮症酸中毒，因此应及时补水。

早期识(shi)别，及时就医

很(hen)多糖(tang)尿病酮症的患者(zhe)在早期表现为(wei)乏力、纳差、呕吐等情况(kuang)，这就需要(yao)家长掌握(wo)糖(tang)尿病的基础知识(shi)，注(zhu)意血糖(tang)、尿糖(tang)、尿酮的监测，了解尿量、体重的变化。一旦怀疑发(fa)生酮症，应及时就医。

更多报道

儿童(tong)糖(tang)尿病发(fa)生率上(shang)升(sheng)

此外据介绍，近年来

Ⅰ型糖(tang)尿病在儿童(tong)中的发(fa)生率

逐年上(shang)升(sheng)

宁波(bo)大学(xue)附属妇(fu)儿医院(yuan)

每年确诊的新发(fa)病患儿

达到100多例

最小的才6个月

据一位患儿妈妈介绍，她家孩子2岁不(bu)到，近段时间突然饮水量大增(zeng)，奶量也明显(xian)增(zeng)加，而且在多饮多食后，体重反而下降了。

去医院(yuan)后的检查(cha)结果也让所有人都吃惊：尿糖(tang)4＋、血糖(tang)飙升(sheng)到测不(bu)出来。最终，该患儿被确诊为(wei)儿童(tong)Ⅰ型糖(tang)尿病。

家长近乎(hu)情绪崩溃，医护人员开导说，儿童(tong)糖(tang)尿病并(bing)不(bu)少见，只要(yao)经过规范的治疗，把血糖(tang)控制在正常范围，孩子的生长发(fa)育不(bu)会(hui)受到太大影响。一家人心情这才渐渐平复，开始积极配合胰岛素注(zhu)射和(he)饮食管(guan)理。

一段时间后，孩子的血糖(tang)逐渐正常，体重也长回去了。

这么(me)小的孩子

又没有糖(tang)尿病家族史

也没有肥胖

怎么(me)就突然得了糖(tang)尿病呢？

医生介绍，成(cheng)人糖(tang)尿病以Ⅱ型最常见，主要(yao)是由于胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭所致。儿童(tong)糖(tang)尿病有Ⅰ型、Ⅱ型和(he)特殊单基因糖(tang)尿病等，其中90%是Ⅰ型糖(tang)尿病。

目前，Ⅰ型糖(tang)尿病确切的发(fa)病机制还不(bu)是很(hen)清楚，主要(yao)原因可能是在遗传易感(gan)基因的基础上(shang)，某些环境因素（如病毒感(gan)染、化学(xue)毒物(wu)等）导致体内产生了破坏胰岛β细(xi)胞的细(xi)胞因子及抗体，导致胰岛素分泌绝对不(bu)足，体内血糖(tang)越来越高，最终表现为(wei)糖(tang)尿病。

遗憾的是，Ⅰ型糖(tang)尿病目前仍然无法根(gen)治，但不(bu)断出现的新的管(guan)理手段可使血糖(tang)控制更加安全有效，糖(tang)宝也能和(he)其他(ta)小朋友一样有个精(jing)彩的人生。

医生介绍说，查(cha)出Ⅰ型糖(tang)尿病后，最重要(yao)的就是通过多种手段，有效控制患儿的血糖(tang)。

综合：新闻坊(fang)、广州日报等

来源(yuan)：长城(cheng)新媒体