“不要担心，咱们山西(xi)有(you)政策(ce)的。”这(zhe)时，王冲取出随身(shen)携带的文件模板，向(xiang)山西(xi)省道路交通事故社会救助基金出具了(le)一份《道路交通事故抢救费垫付通知书(shu)》。同时，帮杜瑜联系了(le)道路交通服务中心长治救治站专员，协助杜瑜提交了(le)相(xiang)关文件，及时申请医疗费的垫付。

如今，在山西(xi)，有(you)交通事故发生，收治伤员可以先“挂账(zhang)”，医院也(ye)可以没有(you)后顾之忧，立即(ji)开展救治。这(zhe)是因为山西(xi)救助基金有(you)一项“预担保”的功能。

“发生交通事故后，由(you)山西(xi)救助基金预担保伤员的抢救费用，医疗机构对伤员实施快(kuai)速高效急救。在抢救结束(shu)后，由(you)基金管理人垫付抢救费用。”山西(xi)省公安厅交警总队事故处救助办负(fu)责人杨昆介绍。

以前，道路交通事故发生以后，困难群众被送(song)到医院后交不上押金，交警只能拿自己的人民警察(cha)证、身(shen)份证作抵押救人，随后再补交抢救费用。但是，抢救之后，有(you)些患者家属(shu)因经济(ji)困难等(deng)原因，拖欠救治费用，又(you)成了(le)让交警和医院头疼的事情。

2019年，山西(xi)将道路交通事故社会救助基金管理办公室由(you)财政部门划转至公安交管部门，通过政府采(cai)购，择优(you)选定中国人寿财险山西(xi)省分公司(si)作为救助基金管理人，负(fu)责山西(xi)救助基金的日常运营管理，并在各地布(bu)局救助服务站点(dian)，正式形成了(le)山西(xi)救助基金管理运行(xing)新模式。

“山西(xi)救助基金最大的特点(dian)就是‘无差别’。”山西(xi)省公安厅交通管理局副局长褚万里介绍，所(suo)谓无差别，就是不再区分机动车和非机动车交通事故，也(ye)不论(lun)伤员会承担什么责任，不论(lun)伤员和责任方有(you)无偿还能力。换言之，只要是交通事故中的伤员，救助基金都可以无差别、无限(xian)额地为伤员救治垫付7日内(nei)的费用。

7日内(nei)的费用一般能涵盖(gai)大部分手术的周期。此外，伤员7日之后的抢救费用，如有(you)需(xu)要，经审核确定后还有(you)30万元的申请额度。

“父(fu)亲在ICU住了(le)一个多(duo)月，道路交通救助基金垫付了(le)5万多(duo)元的费用，真是帮了(le)我们家大忙！”对山西(xi)的这(zhe)项政策(ce)，杜瑜充满感(gan)激地说。

快(kuai)抢救：急救服务网络全覆盖(gai)，提高救治率

2023年，太原市民段(duan)云龙遭遇车祸，但家人都不在身(shen)边。太原市公安局交警支队清(qing)徐大队事故中队中队长李杰到达现场处置，把伤者转移到省白求恩医院时，伤者已经神(shen)志不清(qing)，伤情非常严重。

对这(zhe)个家庭来说，治疗费是笔巨款。李杰立刻联系救助服务站，在一周内(nei)为伤者垫付了(le)11万元的救助资金。后续，还为段(duan)云龙继续垫付了(le)20多(duo)万元的救助资金。“咱是农民，也(ye)不懂。没想到申请手续这(zhe)么简单(dan)！”段(duan)云龙的姐夫王晋华说。

“得益于制度的完善，交通事故中伤者得到及时救治的例子，正在越来越多(duo)。”李杰介绍，2019年以前，伤者申请救助基金，需(xu)要自己跑财政等(deng)多(duo)个部门。如今，资料(liao)变得简单(dan)，只要审核无误，基金管理人在2个工作日内(nei)就能垫付费用。同时，考虑(lu)到伤员近亲属(shu)的来回(hui)奔波(bo)，山西(xi)把申请垫付的时限(xian)设(she)定为60日，为伤者家属(shu)留出足够(gou)的申请时间，充分保障伤员的救助权益。

中国人寿财险山西(xi)省分公司(si)理赔服务部负(fu)责人王卉介绍，以前经常因为伤者在抢救时没有(you)责任认定和调查结果，或者是交强(qiang)险手续慢、赔付额不够(gou)等(deng)原因，保险费用往往在出院后才能结算，需(xu)要伤者大额垫付。现在，则可由(you)救助基金垫付后再向(xiang)相(xiang)关责任人追偿。

“我们交警会随身(shen)携带垫付通知书(shu)，每个绿色通道医院也(ye)都有(you)专门的对接人。对接人收到文书(shu)后，会在医疗系统内(nei)进行(xing)相(xiang)关操作。因此，医院不会再催促患者缴费，即(ji)使对身(shen)份未确认的人士(shi)也(ye)是如此。”李杰说，对当(dang)事人完成救治后，仍面(mian)临经济(ji)困难的，交管部门还会与民政部门数据分享(xiang)，主动识别，纳入民政兜底，让伤者无后顾之忧。

目前，山西(xi)救助基金不断健全急救服务网络，已经构建了(le)30分钟的急救服务网络圈。全省共(gong)审核确定173家医疗机构为“道路交通事故重伤员无差别急救绿色通道医院”，实现了(le)全省市县全覆盖(gai)。5年多(duo)来，救助基金累计救助交通事故伤亡人员2.18万人，共(gong)垫付抢救、丧葬等(deng)费用6.56亿元。

随着这(zhe)一机制建立和不断完善，山西(xi)省交通事故死亡率已经从2019年的5.24%下降到目前的2.44%。

后付费：完善救助基金机制，确保持续运营

“这(zhe)么大规模的垫付，基金的钱够(gou)花吗？”

“够(gou)。”对于记者的问题，王卉给出了(le)一个平实的回(hui)答，然后算起了(le)一笔历史(shi)账(zhang)单(dan)。

根据管理办法，山西(xi)救助基金的来源主要为：交强(qiang)险保险费一定比例的提取，追偿资金、相(xiang)关罚款、社会捐款、财政临时补助等(deng)。

王卉介绍，在2019年前，山西(xi)救助基金账(zhang)户结余(yu)资金接近6亿元。同时，每年还会按照交强(qiang)险保费1％的比例资金注入基金。2022年，山西(xi)根据国家有(you)关文件精神(shen)作出新规定：“基金累计结余(yu)达到上一年度支出金额3倍以上的，本年度暂停从交强(qiang)险保险费中提取。”

“当(dang)时，资金池结余(yu)资金已经达到了(le)7亿元。”王卉介绍，自从山西(xi)完善救助基金机制以来，每年垫付额度在1.2亿—1.5亿元。几年来，通过消耗结余(yu)的存量资金，基金结余(yu)如今稳定在了(le)3亿元左右。

“2024年开始，财政恢复了(le)交强(qiang)险保费的计提，实现了(le)动态平衡。”王卉解释，救助基金够(gou)用的底气，还来自不断增强(qiang)的追偿能力，“目前，追偿率超(chao)过了(le)40%。”

根据管理办法，事故责任明确后，基金管理人马上启动追偿程序(xu)。对于超(chao)一年以上未足额偿还救助款的，山西(xi)创新提出了(le)追偿受托人，由(you)专业的法律机构负(fu)责诉(su)讼追偿。同时，金融监管部门监督各保险公司(si)在案件理赔时，优(you)先偿还垫付款。

“如此，每年追偿额度约为7000万元，每年交强(qiang)险保费计提额度大约为7000万元，这(zhe)两项基本能覆盖(gai)每年的垫付额。资金池内(nei)的3亿元结余(yu)，则起到了(le)备用金的作用，使救助基金进入良(liang)性循环救助模式。”王卉说。

此外，管理人的服务费用每年会从基金之外的财政资金支出。王卉介绍，“这(zhe)项业务，尽管不能让我们实现显(xian)著盈利，但企业利用原有(you)的服务网点(dian)，除增加人力成本外，可以把总体成本控制在最低。实现不亏本的同时，扩大了(le)我们企业的社会影响力，确保了(le)管理的可持续。”（记者 郑洋洋）

《人民日报》（2025年02月21日11版）

责编：秦雅楠(nan)、卢思宇