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本文转自【新民晚(wan)报】;
“天都塌了!病人DeepSeek后(hou)质疑我的治疗方案,气得(de)我自己又查了一(yi)遍指南,才(cai)发现指南更新了……”2月22日,广东一(yi)位医学博主“孤芳自赏”的网帖引起网友热议。截至23日14时,该帖获得(de)15.2万个点赞(zan),近3万条(tiao)评(ping)论,1.1万次(ci)收藏。
博主“孤芳自赏”发视频称,被患者用DeepSeek“质疑”。视频截图
评(ping)论区不少网友都表示遭遇过类似情(qing)况,网友“会隐身(shen)的大娃”回帖称:“昨天出门诊,给患者解(jie)释完了。他给我看DeepSeek查的结果(guo),和我说的一(yi)样,患者夸我专业负责。”该网友调侃称:“感(gan)觉离下岗的时间不远了。”
23日,发帖博主“孤芳自赏”告诉记者:“患者用DeepSeek查过后(hou),就(jiu)相关治疗方案有点疑问,和我咨询了一(yi)下。”他表示,DeepSeek给出的诊断结果(guo)是正确的。“我们(men)地方(医院)有些药没有就(jiu)用了替换(huan)药,已经和患者解(jie)释清楚了。”
有病人拿DeepSeek的诊断来开药
在社交平台上,还(hai)有一(yi)些医生博主晒出了相似的遭遇。2月16日,博主“幻空°”发帖称,上班时遭遇病人拿出DeepSeek的诊断方案,直接找他开药的情(qing)况。
有医生向DeepSeek提问:患者带着咨询DeepSeek的结果(guo)来开药,怎(zen)么办。网络图
23日,记者联系上“幻空°”。他姓孙(sun),是深圳某医院医生。孙(sun)医生告诉记者,2月16日,他在门诊坐诊时一(yi)个患者拿着DeepSeek给出的处方建议要求开药。他一(yi)看处方单,主要是治疗灰指甲的药。孙(sun)医生表示,从治疗灰指甲来说,DeepSeek给出的处方是靠谱的,关键(jian)是要诊断。
孙(sun)医生表示,他最后(hou)给患者开了药,晚(wan)上回家就(jiu)问了DeepSeek,遇上患者带着DeepSeek的诊断方案,要求直接开药该怎(zen)么办。“作为全(quan)科医生,面对患者携(xie)带非医疗机构(如DeepSeek)推荐的药物(wu)来就(jiu)诊的情(qing)况,应遵循以下步骤确保患者安全(quan)和医疗合规性。”记者看到,DeepSeek给出了7点建议。“DeepSeek说得(de)还(hai)算合理,最主要是要和患者沟通,告知用药风(feng)险。”孙(sun)医生说。
AI开处方?多地设“红线”
近日,湖南省医疗保障局发布《关于进一(yi)步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》(以下简称《通知》),其中明确规定互联网医院严禁(jin)使(shi)用人工智能等(deng)自动生成处方,引发网友关注。
记者注意到,根据国家卫健委、国家中医药局2022年发布的《互联网诊疗监(jian)管细则(试行)》中,就(jiu)有多处对人工智能使(shi)用的限制(zhi)规定,其中包(bao)括“医师接诊前需进行实名认证,确保由(you)本人提供诊疗服务。其他人员、人工智能软件等(deng)不得(de)冒用、替代医师本人提供诊疗服务”,此外“处方应由(you)接诊医师本人开具,严禁(jin)使(shi)用人工智能等(deng)自动生成处方”。
北京一(yi)家三甲医院心脏内科的医生告诉记者,医院医生开处方的时候是不会使(shi)用人工智能来进行辅助的,而购药平台在销(xiao)售处方药的时候,线上医生会开具电子处方。据其了解(jie),这(zhe)些也是由(you)值班医生在线开具的,不会出现使(shi)用人工智能来开具的情(qing)况,因为医生要对自己所开具的处方负责。
不过该医生也表示,规定“严禁(jin)使(shi)用人工智能等(deng)自动生成处方”也是制(zhi)度上的进一(yi)步明确。“毕竟现在人工智能的应用比较多,很多医院也在使(shi)用人工智能辅助医生的工作。但是像开具处方、决定治疗方案这(zhe)种(zhong)事情(qing),还(hai)是需要由(you)人来决定。”
多家医院接入DeepSeek
医生:多年前AI就(jiu)能帮医生看片子
近日,有多家医院或医疗机构表示,已经接入DeepSeek等(deng)人工智能工具。
据悉,阜阳市人民医院已与中国联通阜阳市分(fen)公司(si)达成合作,成功实现DeepSeek大模型私有化部署。
西安一(yi)家大型三甲医院的医生表示,使(shi)用人工智能辅助医生工作并不是最近一(yi)两年才(cai)开始的事情(qing),“今年之(zhi)前,我们(men)医院就(jiu)已经开始使(shi)用人工智能软件来帮助医生看片子,这(zhe)些工具可以帮助医生发现容易被误诊的病灶,并进行标记和提示,从而降低误诊率。”
不过该医生强调,人工智能工具只是辅助手段和重要帮手,在全(quan)过程中最终来做决断的还(hai)是医生。
目(mu)前在小红书、抖音等(deng)社交平台上,有不少实名认证的医生发布了使(shi)用DeepSeek查询治疗方案的评(ping)测视频,其中多数给出了使(shi)用DeepSeek看病比较“靠谱”的测评(ping)结果(guo)。
例如北京大学深圳医院胸外科主任谢远财就(jiu)测评(ping)了使(shi)用DeepSeek在肺结节诊断过程中的准(zhun)确性和可靠性,医生向DeepSeek输入了一(yi)名典型患者的病理情(qing)况,并询问如何(he)处理、是否需要手术等(deng)问题。
谢远财表示,DeepSeek给出的建议整体上还(hai)是比较全(quan)面的——实际上这(zhe)名患者已经观察(cha)了两三个月,后(hou)来进行手术证实是一(yi)个微小浸润性腺癌;DeepSeek给出的建议和方案,基本上和医生的建议相吻合,通过手术也证实了患者患有早期肿瘤的结论,“整体来说还(hai)是比较强大和周到的”。
DeepSeek给出建议后(hou)会提示“仅供参考”
专家:短时间内无(wu)法替代医生
记者23日使(shi)用DeepSeek咨询了疾病的治疗、药物(wu)使(shi)用等(deng)问题,DeepSeek都给出了相应建议。不过,记者也注意到,DeepSeek在回答中会提示,给出的建议“仅供参考”并“请遵医嘱”。例如在询问甲亢药物(wu)使(shi)用方面,DeepSeek就(jiu)表示,虽然给出建议,但是“请务必以医生的处方为准(zhun)”。
著名医改专家魏子柠在接受采访时表示,人工智能是没有处方权(quan)的,因此无(wu)论是法律(lu)法规,还(hai)是根据国家、地方的相关规定,人工智能工具肯定是不能够给患者开具处方的。而且真(zhen)的按照人工智能开出的药方去吃药,出现问题的话人工智能也无(wu)法对患者负责,“因此这(zhe)个口子是绝对不可能开的”。
魏子柠同时表示,人工智能如果(guo)合理运用,是可以成为医生工作的有力(li)助手的。“比如帮助医生分(fen)析(xi)片子,或者分(fen)析(xi)一(yi)些检验报告、检查,给医生提供诊疗意见,以及病历梳理等(deng)。”他说,“但是在这(zhe)个过程中主导和做决定的肯定是医生,DeepSeek等(deng)人工智能技术只能是一(yi)种(zhong)辅助手段。100年以后(hou)什么样子不好说,但是至少最近这(zhe)几十年人工智能只能是医生的辅助,而不能代替医生的工作。”
河南泽槿律(lu)师事务所主任付建在接受采访时表示,如果(guo)是个人使(shi)用DeepSeek“看病”,一(yi)旦出现“误诊”等(deng)情(qing)况,DeepSeek一(yi)方是无(wu)需担责的,“DeepSeek已明确告知给出的处方仅供参考,不能作为直接的诊疗方案。并且DeepSeek只是一(yi)个人工智能软件,只能作为一(yi)种(zhong)医疗建议,处方在没有经过专业医生的认可下不能作为专业的诊断方法。”
付建还(hai)表示,《药品零售企业执业药师药学服务指南》明确规定,执业药师可以通过计算机信息系统辅助开展处方审核及药学服务,但不能完全(quan)由(you)人工智能程序替代。因此医生使(shi)用DeepSeek等(deng)作为诊断辅助是可以的,但是人工智能给出的内容只能作为一(yi)种(zhong)参考,如果(guo)医生将DeepSeek等(deng)给出的处方直接给患者使(shi)用,那说明医生是认可这(zhe)种(zhong)治疗方法的,如果(guo)发生医疗事故,是需要医生承担相应责任的。
北京蓝(lan)鹏律(lu)师事务所主任张起淮表示,以DeepSeek为代表的人工智能工具的输出内容仅可作为辅助参考,不能替代专业医生的判断。根据DeepSeek的用户(hu)协议,其明确指出所提供的内容仅供参考,不构成专业建议,且不对输出内容的准(zhun)确性、完整性负责。在我国,医疗处方必须(xu)由(you)具备资质的医疗机构和专业医生开具,因此如果(guo)患者自行按照DeepSeek的建议进行治疗,而未经专业医生的确认,一(yi)旦出现问题,DeepSeek通常不承担法律(lu)责任,患者需要自行承担因使(shi)用该建议而产生的风(feng)险。
“人工智能的发展确实为就(jiu)医、看病带来了便利,但作为个人,我们(men)应审慎对待这(zhe)些工具的建议,将其作为参考而非决策依据。当身(shen)体出现不适时,最明智的选择仍然是前往(wang)正规医院,接受专业医生的诊断和治疗。”张起淮说。
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