当杜瑜赶到，王(wang)冲和同事已经联系(xi)了最近的绿色通道(dao)医院(yuan)，对(dui)杜玉宏(hong)开展救(jiu)治。杜玉宏(hong)被检查(cha)出身上多处骨头断裂，还有闭(bi)合性颅脑损伤，需要持续(xu)性救(jiu)治。

“医疗费怎么办？”这个念头一下在(zai)杜瑜脑海中冒了出来。她没有稳定收入，救(jiu)治又耽误不得。后来，杜瑜不止一次想过，要是等抓到肇事者再索赔治疗，那(na)后果不堪设(she)想。

“不要担心，咱们山西有政策的。”这时，王(wang)冲取出随身携带的文件模板，向山西省道(dao)路交(jiao)通事故社会救(jiu)助基金出具(ju)了一份《道(dao)路交(jiao)通事故抢救(jiu)费垫(dian)付(fu)通知书》。同时，帮杜瑜联系(xi)了道(dao)路交(jiao)通服务中心长治救(jiu)治站专员，协助杜瑜提交(jiao)了相关(guan)文件，及(ji)时申请医疗费的垫(dian)付(fu)。

如今，在(zai)山西，有交(jiao)通事故发生，收治伤员可以先“挂账”，医院(yuan)也可以没有后顾之忧，立即开展救(jiu)治。这是因为山西救(jiu)助基金有一项“预担保”的功能。

“发生交(jiao)通事故后，由(you)山西救(jiu)助基金预担保伤员的抢救(jiu)费用，医疗机构对(dui)伤员实施快速高效急救(jiu)。在(zai)抢救(jiu)结束(shu)后，由(you)基金管理人垫(dian)付(fu)抢救(jiu)费用。”山西省公(gong)安厅交(jiao)警总队事故处救(jiu)助办负责人杨昆介绍。

以前，道(dao)路交(jiao)通事故发生以后，困难群众被送(song)到医院(yuan)后交(jiao)不上押(ya)金，交(jiao)警只能拿自己的人民警察证、身份证作抵押(ya)救(jiu)人，随后再补交(jiao)抢救(jiu)费用。但是，抢救(jiu)之后，有些(xie)患者家属因经济困难等原因，拖欠救(jiu)治费用，又成了让交(jiao)警和医院(yuan)头疼的事情。

2019年，山西将道(dao)路交(jiao)通事故社会救(jiu)助基金管理办公(gong)室由(you)财(cai)政部门划转至(zhi)公(gong)安交(jiao)管部门，通过政府采购，择优(you)选定中国人寿财(cai)险山西省分公(gong)司作为救(jiu)助基金管理人，负责山西救(jiu)助基金的日(ri)常运营管理，并在(zai)各地(di)布(bu)局救(jiu)助服务站点，正式形成了山西救(jiu)助基金管理运行新模式。

“山西救(jiu)助基金最大(da)的特点就是‘无差(cha)别’。”山西省公(gong)安厅交(jiao)通管理局副局长褚万里介绍，所谓无差(cha)别，就是不再区分机动车和非(fei)机动车交(jiao)通事故，也不论伤员会承担什么责任，不论伤员和责任方有无偿(chang)还能力。换言之，只要是交(jiao)通事故中的伤员，救(jiu)助基金都可以无差(cha)别、无限(xian)额地(di)为伤员救(jiu)治垫(dian)付(fu)7日(ri)内的费用。

7日(ri)内的费用一般能涵盖大(da)部分手术的周期。此外，伤员7日(ri)之后的抢救(jiu)费用，如有需要，经审核确定后还有30万元的申请额度。

“父亲在(zai)ICU住了一个多月，道(dao)路交(jiao)通救(jiu)助基金垫(dian)付(fu)了5万多元的费用，真是帮了我们家大(da)忙！”对(dui)山西的这项政策，杜瑜充(chong)满感激地(di)说(shuo)。

快抢救(jiu)：急救(jiu)服务网络全覆盖，提高救(jiu)治率

2023年，太(tai)原市民段云龙遭遇车祸，但家人都不在(zai)身边(bian)。太(tai)原市公(gong)安局交(jiao)警支(zhi)队清(qing)徐大(da)队事故中队中队长李杰到达现场处置(zhi)，把伤者转移到省白求恩医院(yuan)时，伤者已经神志不清(qing)，伤情非(fei)常严重。

对(dui)这个家庭来说(shuo)，治疗费是笔巨款。李杰立刻联系(xi)救(jiu)助服务站，在(zai)一周内为伤者垫(dian)付(fu)了11万元的救(jiu)助资金。后续(xu)，还为段云龙继续(xu)垫(dian)付(fu)了20多万元的救(jiu)助资金。“咱是农民，也不懂。没想到申请手续(xu)这么简单(dan)！”段云龙的姐夫王(wang)晋华说(shuo)。

“得益于制度的完善，交(jiao)通事故中伤者得到及(ji)时救(jiu)治的例子，正在(zai)越(yue)来越(yue)多。”李杰介绍，2019年以前，伤者申请救(jiu)助基金，需要自己跑财(cai)政等多个部门。如今，资料变得简单(dan)，只要审核无误，基金管理人在(zai)2个工作日(ri)内就能垫(dian)付(fu)费用。同时，考虑到伤员近亲属的来回奔波，山西把申请垫(dian)付(fu)的时限(xian)设(she)定为60日(ri)，为伤者家属留(liu)出足(zu)够的申请时间，充(chong)分保障伤员的救(jiu)助权益。

中国人寿财(cai)险山西省分公(gong)司理赔服务部负责人王(wang)卉介绍，以前经常因为伤者在(zai)抢救(jiu)时没有责任认定和调(diao)查(cha)结果，或者是交(jiao)强险手续(xu)慢、赔付(fu)额不够等原因，保险费用往往在(zai)出院(yuan)后才能结算，需要伤者大(da)额垫(dian)付(fu)。现在(zai)，则可由(you)救(jiu)助基金垫(dian)付(fu)后再向相关(guan)责任人追偿(chang)。

“我们交(jiao)警会随身携带垫(dian)付(fu)通知书，每个绿色通道(dao)医院(yuan)也都有专门的对(dui)接人。对(dui)接人收到文书后，会在(zai)医疗系(xi)统内进行相关(guan)操作。因此，医院(yuan)不会再催促(cu)患者缴费，即使对(dui)身份未确认的人士也是如此。”李杰说(shuo)，对(dui)当事人完成救(jiu)治后，仍面临经济困难的，交(jiao)管部门还会与民政部门数据分享，主动识别，纳入民政兜底，让伤者无后顾之忧。

目前，山西救(jiu)助基金不断健全急救(jiu)服务网络，已经构建了30分钟的急救(jiu)服务网络圈。全省共审核确定173家医疗机构为“道(dao)路交(jiao)通事故重伤员无差(cha)别急救(jiu)绿色通道(dao)医院(yuan)”，实现了全省市县全覆盖。5年多来，救(jiu)助基金累计救(jiu)助交(jiao)通事故伤亡人员2.18万人，共垫(dian)付(fu)抢救(jiu)、丧(sang)葬等费用6.56亿元。

随着这一机制建立和不断完善，山西省交(jiao)通事故死亡率已经从2019年的5.24%下降到目前的2.44%。

后付(fu)费：完善救(jiu)助基金机制，确保持续(xu)运营

“这么大(da)规模的垫(dian)付(fu)，基金的钱够花(hua)吗？”

“够。”对(dui)于记者的问题，王(wang)卉给出了一个平实的回答，然后算起了一笔历史(shi)账单(dan)。

根据管理办法，山西救(jiu)助基金的来源主要为：交(jiao)强险保险费一定比例的提取，追偿(chang)资金、相关(guan)罚款、社会捐款、财(cai)政临时补助等。

王(wang)卉介绍，在(zai)2019年前，山西救(jiu)助基金账户结余资金接近6亿元。同时，每年还会按照交(jiao)强险保费1％的比例资金注入基金。2022年，山西根据国家有关(guan)文件精神作出新规定：“基金累计结余达到上一年度支(zhi)出金额3倍以上的，本年度暂(zan)停从交(jiao)强险保险费中提取。”

“当时，资金池结余资金已经达到了7亿元。”王(wang)卉介绍，自从山西完善救(jiu)助基金机制以来，每年垫(dian)付(fu)额度在(zai)1.2亿—1.5亿元。几(ji)年来，通过消耗(hao)结余的存量资金，基金结余如今稳定在(zai)了3亿元左右(you)。

“2024年开始，财(cai)政恢复了交(jiao)强险保费的计提，实现了动态平衡。”王(wang)卉解(jie)释(shi)，救(jiu)助基金够用的底气，还来自不断增(zeng)强的追偿(chang)能力，“目前，追偿(chang)率超过了40%。”

根据管理办法，事故责任明确后，基金管理人马上启(qi)动追偿(chang)程序。对(dui)于超一年以上未足(zu)额偿(chang)还救(jiu)助款的，山西创新提出了追偿(chang)受托人，由(you)专业的法律机构负责诉讼追偿(chang)。同时，金融监(jian)管部门监(jian)督各保险公(gong)司在(zai)案件理赔时，优(you)先偿(chang)还垫(dian)付(fu)款。

“如此，每年追偿(chang)额度约为7000万元，每年交(jiao)强险保费计提额度大(da)约为7000万元，这两(liang)项基本能覆盖每年的垫(dian)付(fu)额。资金池内的3亿元结余，则起到了备用金的作用，使救(jiu)助基金进入良(liang)性循环救(jiu)助模式。”王(wang)卉说(shuo)。

此外，管理人的服务费用每年会从基金之外的财(cai)政资金支(zhi)出。王(wang)卉介绍，“这项业务，尽管不能让我们实现显著(zhu)盈利，但企业利用原有的服务网点，除增(zeng)加人力成本外，可以把总体成本控(kong)制在(zai)最低。实现不亏(kui)本的同时，扩(kuo)大(da)了我们企业的社会影响力，确保了管理的可持续(xu)。”