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南都讯骨质(zhi)疏松是一个隐秘在年轮(lun)深处的(de)健(jian)康杀手,也叫“静悄(qiao)悄(qiao)的(de)流行病”,在老年群体中是一种不(bu)得不(bu)正视的(de)病症。它开始往往没什么症状,但(dan)骨量却在慢慢流失,直至骨骼变得松脆,患者常因一个很日常的(de)活动就发生了骨折,更不(bu)用(yong)说(shuo)因骨密度(du)降低(di)致全身酸痛了。目前,内地(di)常规的(de)治(zhi)疗方式存在一定的(de)局限(xian)性,近日,香港大学深圳医院(yuan)(以下(xia)简称“港大深圳医院(yuan)”)通过(guo)“港澳药(yao)械通”政策(ce),引进全球首款双重机制骨质(zhi)疏松药(yao)物罗莫索珠单抗,骨科医学中心骨关(guan)节与运动医学科主任吴(wu)尧平为(wei)一位78岁的(de)患者首次使用(yong)新药(yao)治(zhi)疗。
吴(wu)尧平主任(右(you)一)为(wei)患者进行手术。
重塑骨骼健(jian)康
国际创新药(yao)物为(wei)患者治(zhi)疗提供“更优解”
根据卫健(jian)委发布的(de)中国骨质(zhi)疏松流调结果发现,65岁以上女性中,几乎一半的(de)人都患有(you)骨质(zhi)疏松症。骨质(zhi)疏松虽然(ran)“静悄(qiao)悄(qiao)”,但(dan)也有(you)迹可循(xun)。据《原发性骨质(zhi)疏松症诊疗指南 ( 2017)》,骨质(zhi)疏松主要表现是腰(yao)背疼痛、驼背、身高变矮(ai)、脆性骨折。患者一旦发生骨质(zhi)疏松性骨折,再次骨折的(de)风险会显著增加(jia)。
目前,内地(di)治(zhi)疗骨质(zhi)疏松症的(de)药(yao)物主要有(you)两类,一类是减少骨吸收(shou),另一类是增加(jia)骨形成(cheng)。单独使用(yong)时,在增加(jia)骨密度(du)及降低(di)骨折风险方面,均(jun)存在一定局限(xian)性。为(wei)了给患者提供更好的(de)治(zhi)疗方案,近日,港大深圳医院(yuan)通过(guo)“港澳药(yao)械通”政策(ce),成(cheng)功引进国际创新药(yao)物罗莫索珠单抗(曾用(yong)名:罗莫佐单抗),给严重骨质(zhi)疏松患者提供了新的(de)治(zhi)疗选(xuan)择,为(wei)大湾区骨质(zhi)疏松患者带来了福音。
吴(wu)尧平介绍,罗莫索珠单抗是第一个也是唯一通过(guo)抑制硬(ying)骨抑素(su)发挥双重作用(yong)的(de)骨质(zhi)疏松症药(yao),即(ji)在促进骨形成(cheng)的(de)同时抑制骨吸收(shou),快速提升骨密度(du),降低(di)骨折发生率。
罗莫索珠单抗已经于2020年在我国香港、澳门和台湾地(di)区获(huo)批上市使用(yong),作用(yong)较强且起效迅速、使用(yong)便捷,国内和国外多个指南均(jun)推(tui)荐罗莫索珠单抗作为(wei)极高骨折风险患者一线治(zhi)疗的(de)药(yao)物。
78岁阿姨重度(du)骨质(zhi)疏松
术后成(cheng)功注射新药(yao)获(huo)益
深圳首位使用(yong)罗莫索珠单抗的(de)骨质(zhi)疏松症患者是78岁的(de)李阿姨(化名),2024年12月(yue)27日,李阿姨在家中上厕所时,突感眩晕后不(bu)慎摔倒,随即(ji)感到(dao)右(you)上臂(bi)疼痛且活动受限(xian)。受伤后第二天(tian),李阿姨到(dao)附近医院(yuan)就诊,检查提示右(you)肱骨外科颈骨折。
李阿姨的(de)儿子经过(guo)多方打(da)听,知(zhi)道港大深圳医院(yuan)骨科医学中心骨关(guan)节与运动医学科主任吴(wu)尧平在关(guan)节手术方面有(you)经验丰富,曾成(cheng)功完(wan)成(cheng)多个复杂高难度(du)手术。于是,2024年12月(yue)31日,李阿姨在儿子的(de)陪同下(xia),来到(dao)港大深圳医院(yuan)吴(wu)尧平主任团队求诊。
经完(wan)善(shan)检查显示,李阿姨确(que)诊右(you)肱骨外科颈骨折,必须手术治(zhi)疗复位,但(dan)是李阿姨还有(you)重度(du)骨质(zhi)疏松,加(jia)大了手术难度(du)。为(wei)确(que)保手术成(cheng)功进行,吴(wu)尧平主任团队仔细设计了手术方案,2025年1月(yue)2日,为(wei)李阿姨进行右(you)肱骨复位内固定手术,术后复查骨折复位固定情况良好,李阿姨疼痛得到(dao)明显缓解。但(dan)是手术中所见严重骨质(zhi)疏松状态不(bu)仅增加(jia)了手术难度(du),也给术后的(de)骨愈(yu)合蒙(meng)上了一层(ceng)挥之不(bu)去的(de)阴(yin)影。经验知(zhi)识告诉(su)医生,如不(bu)进行骨代谢的(de)医疗干预,骨不(bu)连(lian)或延迟愈(yu)合将会是康复隐患。
幸运的(de)是,正值港大深圳医院(yuan)通过(guo)“港澳药(yao)械通”引进的(de)国际创新药(yao)物罗莫索珠单抗在医院(yuan)新鲜“露面”,李阿姨成(cheng)为(wei)深圳首位获(huo)益的(de)患者。1月(yue)20日,李阿姨在港大深圳医院(yuan)首次注射罗莫索珠单抗进行抗骨质(zhi)疏松治(zhi)疗,进入逐步恢(hui)复期。
袁春艳资(zi)深护师(shi)为(wei)李阿姨注射罗莫索珠单抗。
罗莫索珠单抗需每月(yue)进行一次注射, 2月(yue)19日,李阿姨前往港大深圳医院(yuan)复诊并接受第二次罗莫索珠单抗注射,她说(shuo):“目前感觉恢(hui)复状况挺好的(de),吴(wu)教授是特别负责的(de)医生,手术很成(cheng)功,还教会我做(zuo)康复动作,真的(de)太感谢他了。”
吴(wu)尧平主任教李阿姨练习康复动作。
港大深圳医院(yuan)是全国首家“港澳药(yao)械通”试点医院(yuan),自2021年4月(yue)引进首批药(yao)械以来,受到(dao)了社(she)会各界广泛(fan)关(guan)注。截至2024年12月(yue),医院(yuan)通过(guo)“港澳药(yao)械通”政策(ce),共(gong)引进29种药(yao)品、18种器械,累计服务患者超5000多人次,这些患者来自北(bei)京、山东、陕西、江苏等全国各地(di),给患者带去了治(zhi)疗的(de)新希望。目前,医院(yuan)“港澳药(yao)械通”试点经验已推(tui)广到(dao)粤(yue)港澳大湾区内地(di)9个地(di)市45家指定医疗机构,将有(you)更多患者受益。
采写(xie):南都记者谢萌 通讯员 港深医信