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宁(ning)波探索在全市统一门诊(zhen)叫号规(gui)则(ze)：迟到患(huan)者阶梯式顺延、复诊(zhen)患(huan)者穿插就(jiu)诊(zhen)、银发族(zu)优先5个(ge)号……
阅读提示
在门诊(zhen)候诊(zhen)时，“先到反后诊(zhen)”现象被不少人吐槽。为提升就(jiu)医体验，浙江宁(ning)波探索统一门诊(zhen)叫号规(gui)则(ze)，在综合考量患(huan)者、医生、医院等多方利益的(de)情况下，引入“迟到规(gui)则(ze)”，寻求最大限度的(de)公(gong)平(ping)。
“请呼吸科门诊(zhen)32号张筱(xiao)婷（化名）到3诊(zhen)室就(jiu)诊(zhen)。”1月底，在北(bei)京工作(zuo)的(de)张筱(xiao)婷历经两个(ge)多小时的(de)等待，终于走进(jin)医生诊(zhen)室。“早上8点(dian)多我就(jiu)来了，但由于号码靠后，一直被后到但号码靠前的(de)人‘插队’。”张筱(xiao)婷不解地说：“明(ming)明(ming)我先到，为何后到的(de)却先看？”
类(lei)似张筱(xiao)婷的(de)困惑并不少见，在门诊(zhen)候诊(zhen)时，“先到反后诊(zhen)”现象被不少人吐槽。为提升就(jiu)医体验，有的(de)地方探索统一门诊(zhen)叫号规(gui)则(ze)，用迟到阶梯顺延制、复诊(zhen)公(gong)平(ping)插队法等创新举措，让“先到先诊(zhen)”与“预约优先”的(de)矛盾得到缓解。
“预约优先”规(gui)则(ze)引不满
张筱(xiao)婷告诉记者，为了不耽误工作(zuo)，她在医生开诊(zhen)后不久便来到医院报到。起(qi)初她还庆幸自(zi)己来得早，因(yin)为屏幕(mu)显示，她的(de)前面(mian)只有两位患(huan)者。本以为很快就(jiu)能看上病，但渐渐地，张筱(xiao)婷发现，自(zi)己的(de)号码不断“被插队”，甚至一度被挤出屏幕(mu)。
“明(ming)明(ming)自(zi)己先到，为何总被后来者抢先？”张筱(xiao)婷询问分诊(zhen)台护士。对方表示，先到的(de)不一定能先看，报到后，预约号码越小，排(pai)队越靠前。
张筱(xiao)婷这才明(ming)白，由于一周前挂号时只剩下当天11时左右的(de)号源，她的(de)预约号码较大，所以尽(jin)管报到顺序靠前，但只要后来者比她的(de)预约号码小，就(jiu)能排(pai)在她前面(mian)。
近期，记者在北(bei)京7家医院走访发现，除了1家医院采用传统人工叫号方式外(wai)，其余均采用电子显示屏叫号。而使(shi)用电子显示屏叫号的(de)6家医院，均按已签到成(cheng)功患(huan)者的(de)挂号序号从小到大进(jin)行(xing)叫号，序列号越靠前，越早被叫到。
在社交平(ping)台，不少人利用医院这一叫号规(gui)则(ze)传授“快速就(jiu)诊(zhen)”经验：“如果挂了XX医院的(de)号，想要快速看病，就(jiu)一定要迟到，如果早到了就(jiu)只能干等着……”还有网友基于自(zi)身经验表示，挂的(de)号靠前，报到后一般很快就(jiu)能看上，所以选(xuan)择预约时段时，应当尽(jin)量往早选(xuan)，报到时间可以尽(jin)量靠后，减少等待时间。
有医院实行(xing)“迟到机制”
北(bei)京某(mou)三甲医院分诊(zhen)护士告诉记者，医院之所以划分预约时间，是为了让患(huan)者不在某(mou)一时间段大量涌入，尽(jin)量平(ping)均每位患(huan)者的(de)就(jiu)诊(zhen)时间，保证良好的(de)医院秩序、卫生环境以及就(jiu)诊(zhen)者的(de)就(jiu)医体验。但在实际操作(zuo)中，就(jiu)诊(zhen)者未按预约时段报到的(de)情况确实较为普遍。
“其实对我来说最佳时间肯定是早上第一波，但预约时间不是我能定的(de)，抢号时只能哪个(ge)时段有号就(jiu)抢哪个(ge)。”因(yin)此，张筱(xiao)婷认为，门诊(zhen)应该先到先看，最大限度地节省患(huan)者的(de)时间，这也是对晚到“小号患(huan)者”应有的(de)“惩罚”。
在记者走访的(de)7家医院中，有3家医院针对未在预约时间内报到的(de)患(huan)者引入了“迟到机制”，其中一家医院由医生自(zi)主叫号，直接根据(ju)患(huan)者报到顺序及首复诊(zhen)状况进(jin)行(xing)，并不将预约时间作(zuo)为参考；而在另外(wai)两家医院，若就(jiu)诊(zhen)者迟于预约时间报到，将排(pai)在当前所有已报到患(huan)者的(de)末位。
浙江省宁(ning)波市医院门诊(zhen)管理质量控制中心用一年半时间调研了全市52家医院门诊(zhen)叫号系统的(de)运(yun)行(xing)状况。在调研中，他们发现，就(jiu)诊(zhen)人员反映较多的(de)两个(ge)问题是：不明(ming)白医院究竟如何叫号，为何有人能“插队”；一家医院一种规(gui)则(ze)，叫号规(gui)则(ze)五花八门，患(huan)者常常要花不少时间才能摸(mo)清。
宁(ning)波探索在全市统一门诊(zhen)叫号规(gui)则(ze)
记者了解到，2024年7月底，宁(ning)波市医院门诊(zhen)管理质量控制中心就(jiu)各医院门诊(zhen)患(huan)者就(jiu)医叫号规(gui)则(ze)作(zuo)出进(jin)一步规(gui)范，这也是国内较早在全市范围内统一门诊(zhen)叫号规(gui)则(ze)的(de)一次探索。这份规(gui)范创新性提出了“迟到规(gui)则(ze)”，并对“迟到”的(de)定义(yi)、复诊(zhen)规(gui)则(ze)、优先规(gui)则(ze)做了十分具体的(de)规(gui)定。
规(gui)范明(ming)确，患(huan)者在预约时间后30分钟内取号视为按时取号，超(chao)过30分钟后每迟到15分钟在预约号基础上推迟5个(ge)号。也就(jiu)是说，如果就(jiu)诊(zhen)者迟到时间在30～45分钟内，则(ze)推迟5个(ge)号；如果迟到时间在45～60分钟内，则(ze)推迟10个(ge)号，以此类(lei)推。
“经过多方调研论证、广泛征询意见，我们在制定‘迟到规(gui)则(ze)’时，参考了较为成(cheng)熟的(de)停车场收费规(gui)则(ze)。”宁(ning)波市医院门诊(zhen)管理质量控制中心常务副主任谢(xie)浩芬在接受《工人日报》记者采访时表示，引入“迟到规(gui)则(ze)”并非为了惩罚迟到的(de)就(jiu)诊(zhen)者，而是综合考量患(huan)者、医生、医院等多方利益，寻求最大限度的(de)公(gong)平(ping)，让每位患(huan)者都能舒心就(jiu)诊(zhen)、少等一会(hui)儿、少跑一次。
此外(wai)，规(gui)范还对当日已做检(jian)查但需再次诊(zhen)疗的(de)复诊(zhen)患(huan)者的(de)就(jiu)医流程作(zuo)了规(gui)定，即以初诊(zhen)复诊(zhen)患(huan)者隔一插一的(de)规(gui)则(ze)进(jin)行(xing)排(pai)序叫号。同时，70岁以上老(lao)人、军人、残(can)障人士、计生家庭等优先群体在预约号基础上优先5个(ge)号。
“规(gui)范实施以来，因(yin)门诊(zhen)叫号产生的(de)投诉和纠纷明(ming)显减少。”谢(xie)浩芬表示，统一门诊(zhen)叫号规(gui)则(ze)的(de)规(gui)范实施半年多来，全市医院因(yin)门诊(zhen)叫号产生的(de)投诉大大降低，群众就(jiu)医体验得到进(jin)一步提升。下一步，该市还将根据(ju)规(gui)范的(de)实施情况在复诊(zhen)规(gui)则(ze)等方面(mian)进(jin)行(xing)综合调整，从多方需求中寻求共识。
记者 李逸萌
来源：工人日报