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参考(kao)消(xiao)息网(wang)2月(yue)21日报道美国《华尔街日报》网(wang)站近日刊发题为《我们从轻伤中恢复的方式正在改变》的文章(zhang),作者是妮科尔·布(bu)莱兹。全文摘编如(ru)下:
假(jia)设你在一(yi)场(chang)网(wang)球比赛中用力(li)过猛,现在右脚踝疼痛难忍,你要怎么(me)做才能尽(jin)快摆脱这一(yi)轻伤呢?
典型(xing)的应对方法是在接下来的两到三天采用RICE疗法,即休息(Rest)、冰(bing)敷(Ice)、加压包扎(Compression)和抬高患肢(Elevation)。其理念是,让受伤部位休息和冰(bing)敷,用弹性医用绷带包扎,并将受伤部位抬高至(zhi)心脏水平以上,有助(zhu)于减轻肿胀和疼痛。这种简单的居家治疗方法就像“一(yi)天一(yi)个苹果,让医生远离我”一(yi)样常见。
但最新研究表明(ming),这种传统疗法可能会延缓伤势(shi)恢复。相反,医生和理疗师正在转向注重适度活动的方法,通过温和的锻炼,逐渐(jian)恢复到正常活动状态,让身体在这一(yi)过程中自然(ran)愈合。
蒙大拿州博兹曼市的运动生理学家米莉察·麦克道尔表示,对于扭伤、拉伤和擦伤等突发性或意外性软组织损伤,一(yi)种更有效(xiao)的方法是摒弃RICE疗法中的某些要素,并对其他要素加以调整。
人们发现,该疗法中的休息和冰(bing)敷环节有时会减缓恢复速(su)度。
缩短冰(bing)敷环节
伊利诺(nuo)伊州布(bu)卢明(ming)顿市OSF医疗集(ji)团的运动医学医生卡兰·拉伊说,休息仍是恢复过程中很(hen)重要的一(yi)环,尤(you)其是在受伤后的12至(zhi)24小(xiao)时内。
休息期一(yi)过,就必须关注受伤部位的活动能力(li)。他说:“尽(jin)早开始(shi)进行轻微、适度的活动,使用合适的支撑护具,将僵硬程度降至(zhi)最低,让人逐步恢复到正常活动状态。”
与(yu)此同时,州立西部大学的运动医学医生杰西·肖表示,冰(bing)敷只对某些损伤有帮助(zhu)。“冰(bing)敷仍是缓解疼痛、可能还有助(zhu)于减轻肿胀(炎症的一(yi)种表现)的好方法。”
但对轻伤而言,炎症往(wang)往(wang)并非敌(di)人。它是身体修复受伤组织内在机制的关键部分。肖说,冰(bing)敷受伤部位会干扰(rao)这种自然(ran)反应,减少受伤区域的血液流动,从而减缓愈合过程。
麦克道尔说,如(ru)果你只用冰(bing)敷(不(bu)进行加压包扎)来减轻疼痛和部分肿胀,那么(me)时间要短,“8到12分钟比较合适,而且最好在受伤后的前6小(xiao)时内冰(bing)敷”。12小(xiao)时后,冰(bing)敷可能不(bu)仅无益,而且有害。动物研究表明(ming),长时间冰(bing)敷会阻碍组织的愈合过程。
两种替代疗法
随(sui)着新研究的出现,损伤恢复方案有了更细致的选择。RICE的替代方案越来越多(duo),其中一(yi)些已跻身医生和理疗师推荐榜单的前列。
首(shou)先是“MEAT”,即运动(Movement)、锻炼(Exercise)、止(zhi)痛剂(Analgesics)和治疗(Treatment)。
拉伊说:“对于我的大多(duo)数(shu)患者,我会推荐‘MEAT’方案,但这取决于他们的疼痛程度和之前的活动水平。”
这里(li)所说的活动是轻微、无痛的,重点(dian)在于保持一(yi)定的活动度,且应该在教练或运动训练师的监督下进行。拉伊说:“在重新开始(shi)活动的初期,再次受伤或伤势(shi)加重的风险更高。”
治疗意味着走(zou)出家门寻求专业护理,如(ru)物理治疗或针灸,以实现长期的损伤恢复。
说到止(zhi)痛剂,一(yi)定要先咨询医生。也许由于肾脏或胃(wei)肠道问题,你可能不(bu)想在恢复方案中加入(ru)抗炎药物,而且你希望支持身体对损伤的自然(ran)生理反应。
纽约理工学院运动科学项目协调员亚历克斯·罗(luo)思坦表示,如(ru)果是这样,不(bu)妨考(kao)虑(lu)“PEACE”方案。它代表保护(Protection)、抬高患肢(Elevation)、避免使用抗炎药物(Avoid anti-inflammatories)、加压包扎(Compression)和教育(Education)。该方案应在不(bu)晚于受伤后三天开始(shi)实施。
罗(luo)思坦说:“这里(li)的保护指的是不(bu)要过早地过度活动,但也不(bu)要太贪图安逸而久坐不(bu)动。关键在于通过专注于保持活动度的轻微功(gong)能性运动,找到舒适的平衡点(dian)。”重要的是,在活动和锻炼过程中,不(bu)要给受伤部位增加过多(duo)负担,也就是说要减少施加在受伤区域的重量或压力(li)。
什么(me)是“LOVE”
许多(duo)医学和运动医学专家建议结合使用一(yi)些方法。其中一(yi)种组合是在受伤后大约四(si)到五天先采用“PEACE”方案,接着采用“LOVE”方案——负荷(Load)、乐观心态(Optimism)、血管生成(Vascularization)、锻炼(Exercise)。
洛杉矶的内科医生拉杰·达斯古普塔说,“LOVE”方案包括逐渐(jian)增加施加在受伤部位的负荷或重量。同时,要继续进行温和的锻炼以及日常活动。
他表示,血管生成是增加血液流动和改善循环的一(yi)种较为专业的说法。你可以通过散(san)步、游泳或骑自行车等轻松的有氧运动来实现这一(yi)点(dian)。
达斯古普塔还说,尽(jin)管“乐观心态”这一(yi)部分可能会让一(yi)些人觉得有点(dian)老套(tao),但它实际上是一(yi)个重要组成部分。“事实上,心态很(hen)重要。”
如(ru)果你对自己的伤势(shi)感到焦(jiao)虑(lu),或者担心无法恢复,你可能就不(bu)会相信恢复过程,最终(zhong)在实施恢复计划时“偷工减料”。
他说:“‘LOVE’方案采用了更全面的方法,对身心大有裨(bi)益。”(编译/刘白云)