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南都讯骨质疏松(song)是一个隐(yin)秘在年轮深处的(de)健康杀手,也叫(jiao)“静悄悄的(de)流(liu)行(xing)病”,在老年群体(ti)中是一种不得不正视的(de)病症。它开始往往没(mei)什么症状,但骨量却在慢慢流(liu)失,直至骨骼变得松(song)脆,患者常因一个很日常的(de)活动就发生了骨折,更不用说因骨密度降低致全身酸痛了。目前,内地(di)常规(gui)的(de)治疗方式存在一定的(de)局(ju)限性,近日,香港大学深圳医院(以下(xia)简称“港大深圳医院”)通过“港澳(ao)药械通”政策,引进(jin)全球(qiu)首(shou)款双重(zhong)机制骨质疏松(song)药物罗莫索珠(zhu)单抗(kang),骨科医学中心骨关节与运(yun)动医学科主任(ren)吴尧平为一位78岁的(de)患者首(shou)次(ci)使用新(xin)药治疗。
吴尧平主任(ren)(右一)为患者进(jin)行(xing)手术(shu)。
重(zhong)塑骨骼健康
国际(ji)创新(xin)药物为患者治疗提供“更优解”
根据卫健委发布的(de)中国骨质疏松(song)流(liu)调(diao)结果发现,65岁以上女性中,几乎一半的(de)人都患有骨质疏松(song)症。骨质疏松(song)虽然“静悄悄”,但也有迹可循。据《原发性骨质疏松(song)症诊疗指(zhi)南 ( 2017)》,骨质疏松(song)主要表现是腰背疼痛、驼(tuo)背、身高变矮、脆性骨折。患者一旦发生骨质疏松(song)性骨折,再次(ci)骨折的(de)风险会显著增加。
目前,内地(di)治疗骨质疏松(song)症的(de)药物主要有两类,一类是减少骨吸收,另一类是增加骨形成。单独使用时,在增加骨密度及降低骨折风险方面,均存在一定局(ju)限性。为了给患者提供更好的(de)治疗方案,近日,港大深圳医院通过“港澳(ao)药械通”政策,成功(gong)引进(jin)国际(ji)创新(xin)药物罗莫索珠(zhu)单抗(kang)(曾用名:罗莫佐单抗(kang)),给严重(zhong)骨质疏松(song)患者提供了新(xin)的(de)治疗选择(ze),为大湾区(qu)骨质疏松(song)患者带来了福音。
吴尧平介绍,罗莫索珠(zhu)单抗(kang)是第(di)一个也是唯一通过抑制硬骨抑素发挥双重(zhong)作(zuo)用的(de)骨质疏松(song)症药,即在促进(jin)骨形成的(de)同时抑制骨吸收,快(kuai)速提升骨密度,降低骨折发生率(lu)。
罗莫索珠(zhu)单抗(kang)已经于(yu)2020年在我国香港、澳(ao)门和台湾地(di)区(qu)获批上市使用,作(zuo)用较(jiao)强且起效迅速、使用便捷(jie),国内和国外多个指(zhi)南均推荐罗莫索珠(zhu)单抗(kang)作(zuo)为极高骨折风险患者一线治疗的(de)药物。
78岁阿姨重(zhong)度骨质疏松(song)
术(shu)后成功(gong)注射新(xin)药获益(yi)
深圳首(shou)位使用罗莫索珠(zhu)单抗(kang)的(de)骨质疏松(song)症患者是78岁的(de)李阿姨(化名),2024年12月27日,李阿姨在家中上厕所时,突感眩晕后不慎摔倒,随即感到右上臂疼痛且活动受限。受伤后第(di)二天,李阿姨到附近医院就诊,检(jian)查提示右肱骨外科颈骨折。
李阿姨的(de)儿子经过多方打(da)听,知(zhi)道港大深圳医院骨科医学中心骨关节与运(yun)动医学科主任(ren)吴尧平在关节手术(shu)方面有经验丰(feng)富,曾成功(gong)完(wan)成多个复杂高难度手术(shu)。于(yu)是,2024年12月31日,李阿姨在儿子的(de)陪(pei)同下(xia),来到港大深圳医院吴尧平主任(ren)团队求(qiu)诊。
经完(wan)善检(jian)查显示,李阿姨确(que)诊右肱骨外科颈骨折,必须(xu)手术(shu)治疗复位,但是李阿姨还有重(zhong)度骨质疏松(song),加大了手术(shu)难度。为确(que)保手术(shu)成功(gong)进(jin)行(xing),吴尧平主任(ren)团队仔细(xi)设计了手术(shu)方案,2025年1月2日,为李阿姨进(jin)行(xing)右肱骨复位内固定手术(shu),术(shu)后复查骨折复位固定情况良好,李阿姨疼痛得到明显缓(huan)解。但是手术(shu)中所见严重(zhong)骨质疏松(song)状态不仅增加了手术(shu)难度,也给术(shu)后的(de)骨愈(yu)合蒙上了一层挥之不去的(de)阴影。经验知(zhi)识(shi)告诉医生,如不进(jin)行(xing)骨代谢的(de)医疗干预,骨不连或延迟愈(yu)合将会是康复隐(yin)患。
幸运(yun)的(de)是,正值港大深圳医院通过“港澳(ao)药械通”引进(jin)的(de)国际(ji)创新(xin)药物罗莫索珠(zhu)单抗(kang)在医院新(xin)鲜(xian)“露面”,李阿姨成为深圳首(shou)位获益(yi)的(de)患者。1月20日,李阿姨在港大深圳医院首(shou)次(ci)注射罗莫索珠(zhu)单抗(kang)进(jin)行(xing)抗(kang)骨质疏松(song)治疗,进(jin)入逐步恢复期。
袁春艳资深护师为李阿姨注射罗莫索珠(zhu)单抗(kang)。
罗莫索珠(zhu)单抗(kang)需每月进(jin)行(xing)一次(ci)注射, 2月19日,李阿姨前往港大深圳医院复诊并接受第(di)二次(ci)罗莫索珠(zhu)单抗(kang)注射,她说:“目前感觉恢复状况挺好的(de),吴教授是特别负责的(de)医生,手术(shu)很成功(gong),还教会我做康复动作(zuo),真的(de)太(tai)感谢他(ta)了。”
吴尧平主任(ren)教李阿姨练习(xi)康复动作(zuo)。
港大深圳医院是全国首(shou)家“港澳(ao)药械通”试点(dian)医院,自2021年4月引进(jin)首(shou)批药械以来,受到了社(she)会各界广(guang)泛关注。截(jie)至2024年12月,医院通过“港澳(ao)药械通”政策,共引进(jin)29种药品、18种器械,累计服务患者超5000多人次(ci),这些患者来自北京、山(shan)东、陕西、江苏等(deng)全国各地(di),给患者带去了治疗的(de)新(xin)希望。目前,医院“港澳(ao)药械通”试点(dian)经验已推广(guang)到粤港澳(ao)大湾区(qu)内地(di)9个地(di)市45家指(zhi)定医疗机构,将有更多患者受益(yi)。
采写:南都记者谢萌(meng) 通讯员 港深医信