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中新社(she)台北(bei)2月21日电 (记者 杨程晨)台湾健保制度(du)运行将满30年(nian)，这一被(bei)岛内民众珍视的社(she)会福利制度(du)近(jin)期再度(du)受到舆论检视。长(chang)期维持的低费率(lu)导致(zhi)健保基金陷入破(po)产风险，令专家及业界人士更担忧(you)的是(shi)，调涨费率(lu)被(bei)视为政治议题，或造成这一福利制度(du)“没有未来”。
属于强制性社(she)会保险的台湾健保实施于1995年(nian)3月。运行近(jin)30年(nian)来，台湾民众以相对(dui)低廉(lian)的保费享受较为优质(zhi)的医疗服务。据台媒报道，以一名退休的公立大学教授为例，每月收入超(chao)过(guo)8万元(新台币，下同)，仅需缴纳不到800元保费。
但(dan)随着时间推移，越来越多的专家及业界人士提出，按照现行保费缴纳水平运营，该制度(du)大概(gai)率(lu)将不可持续。在21日于台北(bei)举(ju)行的一场研讨会上，有专家指出，台湾健保正(zheng)面(mian)临前所未有的挑战。
台当局卫生福利事务主管部门(men)估算，台湾将在2025年(nian)迈入“超(chao)高龄化(hua)”社(she)会(即65岁以上人口占总人口两成以上)。台北(bei)政经学院基金会董事长(chang)黄煌雄21日表示，这意味着台湾的健保支出将不断增加，但(dan)严重的“少子化(hua)”趋势、年(nian)轻族群薪资“冻涨”等问题却在持续减少健保收入。
台湾公共卫生学者杨志良曾在访(fang)谈节目中谈到，设置健保制度(du)的初衷是(shi)动用集(ji)体力量去达成“人人都能就医”的目标。时至今日，现实情况(kuang)却与制度(du)设计初衷渐行渐远(yuan)。
台湾多家主流媒体近(jin)日相继推出“健保30年(nian)”专题报道。台湾阳明交通大学医务管理研究所教授张鸿(hong)仁接(jie)受《联合报》采访(fang)时说，财务稳定是(shi)健保永续的基础。30年(nian)来，物(wu)价不断上涨，医疗费用也不例外。但(dan)台湾调高健保保费，几乎是(shi)不可能的任务，因为涨价被(bei)视为政治议题。30年(nian)间仅有的三次调价，也直接(jie)或间接(jie)导致(zhi)了时任有关部门(men)负责人下台。
张鸿(hong)仁对(dui)健保制度(du)的未来“不乐观”。他(ta)说，民众反对(dui)调涨廉(lian)价的健保费，执政当局也不愿意“啃硬骨头”、承担失去选票的风险。曾任台“健康保险局局长(chang)”的台湾大学公共卫生学系教授郑(zheng)守夏21日受访(fang)时表示，健保财务出现收支不平衡，根本问题就是(shi)应(ying)该调涨的保费却没有调，这是(shi)政治考量。
“台湾民众会绝对(dui)反对(dui)调高保费吗(ma)？其实未必。”他(ta)说，有关部门(men)和单位需要花心思去解释利弊，在政策宣介上下功夫。
21日的研讨会上，多位与会发言人还表示，台湾的健保制度(du)改革已至深(shen)水区，民进党当局应(ying)展(zhan)现决断力，造福年(nian)轻世代。(完)