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近期(qi)热映的电影《哪吒之魔童闹海》中有一段(duan)情节:陈(chen)塘(tang)关总兵李靖给了申公豹一份药材代购清单(dan),包括三七、蒲黄、茜(qian)草(cao)、冰片、血竭、红花、当归、苏(su)木、马钱子等。专家表示(shi),这些中药大(da)都可(ke)以治(zhi)疗跌打损伤,具有化瘀(yu)、补血等疗效,其中几味药还适用于日(ri)常保健。
三七又名“田七”“金(jin)不换(huan)”,自古至今被誉为“伤科圣药”。《本草(cao)求真》中记载,“凡金(jin)刃刀剪所伤,及跌扑杖疮血出不止,嚼烂涂之,或为末(mo)掺,其血即止。”
北(bei)京中医(yi)医(yi)院药学部副主任(ren)药师(shi)范峥介绍,三七味甘、微苦,性温,归肝、胃(wei)经,具有化瘀(yu)止血、活血定痛的功效,主治(zhi)各种出血证,瘀(yu)血肿痛、跌打损伤等。
三七内外皆可(ke)服用,内服时煎汤、研末(mo)或入丸、散(san);外用时磨汁涂或研末(mo)调敷(fu)。范峥表示(shi),电影中所说的田七粉(fen)是用三七主根制成的粉(fen),用于小面积外伤出血。若炮制为熟(shu)三七,除(chu)化瘀(yu)外,还有补血养血的功效。
蒲黄是香蒲的干燥(zao)花粉(fen),味甘,性平,归肝、心、脾经,有止血、化瘀(yu)、利尿的功效。《神农本草(cao)经》记载,蒲黄“主心腹(fu)膀胱寒热,利小便,止血,消瘀(yu)血。久服轻身益气力。”与茜(qian)草(cao)配伍使用,既能凉血,又能化瘀(yu),止血而不瘀(yu)。现代药理研究表明,蒲黄有扩(kuo)张(zhang)血管、降血压血脂、抗凝血、止血、抗炎、利尿等作用,可(ke)治(zhi)疗冠心病、心绞痛、高脂血症等疾病。
血竭是一种树(shu)脂分泌物,主要产自东南亚,属舶来品。血竭味甘、咸,性平,归肝经,具有活血定痛、化瘀(yu)止血、敛疮生肌的功效,主治(zhi)跌打损伤,瘀(yu)滞心腹(fu)疼痛,外伤出血,疮疡不敛。
范峥表示(shi),血竭外用时研末(mo)撒敷(fu),止血化瘀(yu)、止痛作用较好。与三七伍用,相得益彰,散(san)瘀(yu)止痛、化瘀(yu)止血之功明显(xian)加强。
茜(qian)草(cao)味苦,性寒,归肝经,《本草(cao)纲目(mu)》中记载,茜(qian)草(cao)能“通(tong)经脉,治(zhi)骨节风痛,活血行(xing)血”,常用于治(zhi)疗跌打损伤、风湿痹痛等。茜(qian)草(cao)与蒲黄、血竭均有消除(chu)局部肿痛和淤青(qing)作用,搭配三七使用时,止血止痛效果更佳。
冰片也是一味常见的伤科外用药,味辛、苦,性微寒,归心、脾、肺(fei)经,能抗细(xi)菌、真菌,抗炎镇痛,主治(zhi)闭证神昏,目(mu)赤肿痛,喉痹口疮,疮疡肿痛,疮溃不敛,水火烫伤。中医(yi)认为“不通(tong)则痛”。范峥介绍,冰片性凉、开(kai)窍醒神,因此有助清热消肿、止痒止痛,大(da)部分外用药方都离不开(kai)冰片。
红花味辛,性温,归心、肝经,具有活血通(tong)经,祛瘀(yu)止痛的功效。主治(zhi)血滞经闭、痛经,胸痹心痛,血瘀(yu)腹(fu)痛,胁痛,跌打损伤等。红花是治(zhi)跌打损伤、瘀(yu)滞肿痛之要药,常配木香、苏(su)木、乳香等药用;或制为红花油、红花酊涂擦(ca)。
苏(su)木是一味活血化瘀(yu)药,味甘、咸、辛,性平,归心、肝经,能活血化瘀(yu)、舒筋活络,主治(zhi)跌打损伤、骨折筋伤、瘀(yu)滞肿痛等。范峥表示(shi),苏(su)木与红花同属止痛佳药,两药共(gong)同熬煮汤药,能加强彼此药效,活血通(tong)经、消瘀(yu)止痛效果更好。
当归是血家圣药,也是妇科第一妙药,许多经典药方中都能看(kan)到它的身影。当归味甘、辛,性温,归肝、心、脾经,有活血补血之效,能调经止痛、润(run)肠通(tong)便。当归含有丰富的挥发油、维(wei)生素(su)和矿物质,因此部分人群服用后可(ke)能出现大(da)便溏稀的情况,属正常现象。
马钱子是一味拔毒(du)消肿敛疮药,味苦,性寒,归肝、脾经,能够疏通(tong)经络、散(san)结、消肿、止痛,主治(zhi)跌打损伤、骨折肿痛等,是伤科疗伤止痛的佳品。范峥提醒,马钱子具有强烈毒(du)性,其中含有番木鳖碱,5—10毫(hao)克即可(ke)使成人中毒(du),30毫(hao)克可(ke)致死亡。马钱子在药方中的安全剂量非常小,过量使用可(ke)能出现头晕、嘴麻、全身肌肉抽搐等症状,切忌自行(xing)购买(mai)使用。
中华老字号浙江方回春堂主任(ren)中医(yi)师(shi)鲁丽介绍,三七被誉为“血管清道夫”,距今已有400多年药用历史,可(ke)用于散(san)瘀(yu)止血,消肿定痛。
蒲黄是活血化瘀(yu)的能手,《本草(cao)正义(yi)》记载有将蒲黄磨成细(xi)粉(fen)外敷(fu),“自有生肌之力”,具有止血,化瘀(yu),通(tong)淋(lin)的功效。
茜(qian)草(cao)被称为“血见愁”,在《本草(cao)纲目(mu)》中又被称为“西天王草(cao)”,是清热止血的“神器”,可(ke)用于凉血、祛瘀(yu)、止血、通(tong)经。冰片又称“龙(long)脑香”,以片大(da)而薄、色洁白(bai)、质松、气清香纯(chun)正者为佳。
血竭可(ke)以说是活血圣品,别称“麒麟竭”,《本草(cao)纲目(mu)》称之“木之脂液,如(ru)人之膏血”。红花则是很多养生达人十(shi)分熟(shu)悉的中药材,可(ke)以活血通(tong)经,散(san)瘀(yu)止痛,但红花少用可(ke)养血,多用则破血,日(ri)常使用要注意适量。
苏(su)木就是老百姓(xing)常说的“红柴(chai)”,大(da)家一般(ban)能看(kan)到的中药苏(su)木,都是已经炮制过的,确实很像红色的火柴(chai)。古人认为苏(su)木的中心横纹像紫角,是“木中尊色”。
马钱子又叫“番木鳖”,原产于印(yin)度、越南、缅甸等地。用之得当,可(ke)起重病、疗沉疴(ke),但在日(ri)常使用中要格外注意用量。
鲁丽强调,马钱子虽止痛但有毒(du),古今中医(yi)家认为毒(du)性甚烈、钻(zuan)筋透骨,要少用或慎用;血瘀(yu)出血者可(ke)用红花、蒲黄,但血虚出血者要禁用红花、血竭,慎用蒲黄。
鲁丽说,在这些药材中,有不少属于药食同源,可(ke)用于日(ri)常保健。比如(ru)三七,可(ke)将三七研磨成粉(fen),每日(ri)以温水冲服(空腹(fu)更佳),适合气滞血瘀(yu)者;或在炖鸡汤、排骨汤中加3—5克三七粉(fen),可(ke)增(zeng)强免疫力。当归具有补血活血、调经止痛的功效,可(ke)用3克当归片加3颗(ke)红枣煮水,适合血虚面色苍(cang)白(bai)者;也可(ke)用当归炖鸡汤,半只鸡加10克当归片和15克黄芪,可(ke)实现气血双补。
红花作为一味常见中药材,从治(zhi)疗女性经闭、痛经等妇科问题,到跌打肿痛后常用的“红花油”,再到冠心病、心绞痛以及血栓闭塞性脉管炎等疾病的现代用药成分,处处都有它的身影。
除(chu)了可(ke)泡水服用,红花也常见于泡脚包中,常与艾草(cao)、益母草(cao)、老姜(jiang)、陈(chen)皮、桂枝等药材一起,在泡脚时起到缓解疲劳、暖身温阳(yang)的作用。红花也有药食同源之用,在熬煮鸡汤时搭配无花果、红枣等食材,有活血祛瘀(yu)的效果,但一定要控制用量,建议在3克左右即可(ke)。
鲁丽提醒,上述中药多数有活血化瘀(yu)之功效,因此孕产妇均需慎用。像苏(su)木常用于骨伤科,内科鲜用;蒲黄、茜(qian)草(cao)、马钱子等药材在日(ri)常生活中也较为少见,如(ru)若摔伤需要中医(yi)中药治(zhi)疗,还是要找专业医(yi)生开(kai)方,不可(ke)自行(xing)使用。(生命时报记者 田雨(yu)汀 本报记者 窦瀚洋(yang))
《 人民日(ri)报 》( 2025年02月12日(ri) 14 版)
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