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羊城晚报讯 记者张闻、通讯员郭丽映报道:近日,佛山市第一人民医院生殖医学中心成功完成了佛山首(shou)例未(wei)成年女性(xing)卵子冷冻保存。
14岁的小(xiao)林(化名)被确诊为恶性(xing)血液(ye)疾(ji)病,化疗(liao)是该病的主要治疗(liao)手段。然而(er),化疗(liao)药物在消灭肿瘤细胞(bao)的同时,也会对正常(chang)器官造成损伤,生殖系统受到的冲击尤为严(yan)重。化疗(liao)后,小(xiao)林的卵巢功能将(jiang)遭受严(yan)重损害,可(ke)能导致卵巢功能衰竭,意味着小(xiao)林将(jiang)来可(ke)能无法生育。这让小(xiao)林的父母忧(you)心忡忡,希望找到一种(zhong)能够保存女儿生育力的治疗(liao)方案。
小(xiao)林的儿科主治医生迅速联系了生殖医学中心进行(xing)会诊。生殖医学中心团队高(gao)度重视(shi),迅速组(zu)织病例讨论。主治医师王梦向小(xiao)林及父母详细介绍了目前生育力保存的几种(zhong)方式:胚(pei)胎冷冻、卵子冷冻以及卵巢组(zu)织冷冻。对于未(wei)成年女性(xing),卵巢组(zu)织冷冻是一个可(ke)选方案,但考虑到小(xiao)林卵巢可(ke)能存在恶性(xing)血液(ye)细胞(bao),未(wei)来移植回体内有复发风险,且她目前的身体状(zhuang)况难以承受卵巢切除手术,因此这一方案并不适宜。考虑到小(xiao)林已进入青春期,生殖系统接近成熟,促排卵后进行(xing)卵子冷冻成为了一个可(ke)行(xing)的选择。最终,小(xiao)林和父母经过慎重考虑,一致同意采(cai)用卵子冷冻方案。
小(xiao)林的案例是佛山开展的首(shou)例未(wei)成年人卵子冷冻保存。生殖伦理委员会高(gao)度重视(shi)未(wei)成年患者的权益(yi)保护,经过专(zhuan)业律师仔细查证,医学专(zhuan)家们经过深入讨论,一致认为卵子冷冻相(xiang)较于其(qi)他替代方案更为合适。鉴于时间紧迫,伦理委员会为小(xiao)林开启了快速审查通道,在生殖医学中心提出(chu)伦理审查申请的当(dang)天便完成了审批,确保手术能够及时进行(xing)。
为了保障促排卵过程及手术的安全性(xing),医务科组(zu)织儿科、血液(ye)科、生殖医学中心、麻醉科等多学科针(zhen)对小(xiao)林的病情进行(xing)了多学科会诊(MDT),各专(zhuan)科医生纷纷给出(chu)了具体而(er)专(zhuan)业的监测和诊疗(liao)意见。
生殖医学中心主任医师刘霓迅速为小(xiao)林安排了促排卵治疗(liao)。考虑到小(xiao)林身体虚弱、免疫力下(xia)降,以及生殖医学中心患者众(zhong)多的情况,生殖医学中心医护团队特别(bie)为她安排了B超-就诊-注射全程绿色通道,确保小(xiao)林来院当(dang)天就能检(jian)查、就诊、治疗(liao),尽量减少其(qi)等待时间,降低感染(ran)风险。儿科团队全程监测小(xiao)林的身体状(zhuang)况,并给予相(xiang)应治疗(liao),保障取卵手术的安全进行(xing)。另一方面,麻醉团队也做好了充分的应急预(yu)案。
经过周密(mi)的准备,小(xiao)林终于迎来了取卵手术。顺利麻醉后,在护理团队的协助下(xia),生殖医学中心副(fu)主任医师唐杰迅速而(er)精准地进行(xing)了卵泡穿刺(ci),获取12个卵子,其(qi)中11个为成熟卵子,达到了预(yu)先设置的保存目标。术后,通过有效的支持治疗(liao),小(xiao)林恢复得非常(chang)迅速,精神状(zhuang)态良好。随后,儿科医生接过了治疗(liao)的接力棒,继(ji)续为她进行(xing)血液(ye)病的治疗(liao)。