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(来源:中国(guo)新闻网)
近日,大S徐熙媛在日本因(yin)流感并发肺炎(yan)不幸去世(shi),引发了(le)广泛关(guan)注和疑(yi)惑:为(wei)何(he)在普遍印象中医疗系统较为(wei)发达的日本,一位知名艺人却在面对常见流感时(shi)未能得到有效救治?
为(wei)此,中新健康特邀中国(guo)新闻社驻日本分社记者,结合其(qi)亲身经历及对日本医疗体(ti)系的长期观察(cha),深入剖析背后的原因(yin)。
以下是他(ta)的讲(jiang)述——
作(zuo)为(wei)一名驻日记者,我在日本东京(jing)生活(huo)和工作(zuo)了(le)近三年。对日本的医疗体(ti)系有着深刻的体(ti)会。2023年12月,我被流感“击中”,那种无助和煎熬至今让我心(xin)有余(yu)悸。
那是一个寒冷的冬夜,我突发高烧,嗓子像(xiang)是“吞刀片”一样疼,全身肌肉酸痛(tong),还剧烈咳嗽,丧(sang)失味觉嗅觉。意识(shi)到情况(kuang)不妙,我迅速预(yu)约(yue)一家诊所前往(wang)就医。
到了(le)诊所,医生很直白地告(gao)诉我:“可以检(jian)测是否确(que)诊新冠(guan)或流感,但无论最终(zhong)结论如何(he),都只开感冒药,按照感冒治疗。”
我按照医嘱服用了(le)医生开的处方药,效果却并不明显,体(ti)温(wen)也一直处于39度上下。那种高烧不退的无助感,让我整(zheng)夜整(zheng)夜地睡不着觉,只能靠喝水(shui)和物(wu)理降温(wen)来缓解(jie)。硬挺五六日后,才终(zhong)于退烧好转(zhuan)。
后来我才知道,日本实(shi)行分级(ji)转(zhuan)诊制度,由(you)基层医疗机构首诊,“转(zhuan)诊”制度非常严格,大医院并非患者想去就去。 日常看病,主要是去小型诊所和私立医院。而这些基层医疗机构往(wang)往(wang)以门诊为(wei)主,不设病床,在面对新冠(guan)和流感等患者时(shi),统一由(you)“发热外来”门诊接诊,而治疗方法也基本上按照感冒处理。
此外,在日本,病人被救护车接走后,并不代表一定(ding)会有医院接收病人。 住院治疗需要医院认定(ding)确(que)有必要才会收治,而流感被视为(wei)“可自行恢(hui)复”的疾病,患者往(wang)往(wang)被安排在家吃药自愈。除非病情极端恶(e)化,陷入昏迷,医院才会接收患者。
据台媒报道,大S在身体(ti)不适后,曾数次被救护车送往(wang)医院,但未住院治疗。在抢救阶段,医院也未使用ECMO(体(ti)外膜肺氧合)抢救。目前上述消息未经徐熙媛家属证实(shi),但结合我的切身经历,在日本流感“中招(zhao)”后,确(que)实(shi)面临住院难。
住院难问(wen)题,主要原因(yin)是医疗从业人员不足。 从每一百张(zhang)病床配备的医生数量来看,英国(guo)有108.1名医生,美国(guo)有93.5名医生,德国(guo)有51.9名医生,而日本仅有18.5名医生。这使得在流感高发期,医院难以应对大量患者的就医需求。
有学者认为(wei),当下日本医疗体(ti)系的核心(xin)逻辑是“医院的运营秩(zhi)序不可被打乱”,其(qi)优先事项(xiang)是“避免发生医疗资源挤兑”,治病救人不能逾(yu)越此前提。即便是日本国(guo)民,若没有家属施加强大压力,医院仍可能对病人采取“最低干预(yu)”模(mo)式。这也解(jie)释了(le)为(wei)什么徐熙媛这样具有相(xiang)当财力的明星,仍无法得到日本医疗体(ti)系强有力地救治。
近年来,日本每年年末都是流感的暴发期。今年也不例外,据日本厚生劳动省1月9日公布的数据,2024年最后一周(12月23日至29日),日本全国(guo)定(ding)点医疗机构报告(gao)的流感患者人数首次超过30万人关(guan)口,刷(shua)新1999年采用现行统计方法以来最高纪(ji)录(lu)。如今,流感高峰已(yi)过,但这场“流感之(zhi)战”留给人们的思考仍在继续。
从公开信息看,徐熙媛如果在发病初期便前往(wang)当地大医院住院治疗,应能获得更多治愈机会。我想提醒大家,前往(wang)国(guo)外旅游时(shi),应提前了(le)解(jie)当地医疗制度,根据自身健康状况(kuang)做好应急预(yu)案(an)以减少(shao)风险。如果突发重症,在语言不通、对当地不熟悉的情况(kuang)下,最明智的选(xuan)择或许(xu)是中断旅程,尽快回(hui)国(guo)治疗。